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小兒過(guò)敏性咳嗽發(fā)病原因 小兒過(guò)敏性咳嗽的治療方法

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  過(guò)敏性咳嗽也叫咳嗽變應(yīng)性哮喘,慢性咳嗽中有一半以上是過(guò)敏性咳嗽的患兒。小兒過(guò)敏性咳嗽發(fā)病原因有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理小兒過(guò)敏性咳嗽發(fā)病原因的資料,歡迎閱讀。

  小兒過(guò)敏性咳嗽發(fā)病原因

  過(guò)敏性咳嗽和過(guò)敏性哮喘的發(fā)病原因是相似的,過(guò)敏的病因繁多且錯(cuò)綜復(fù)雜,但主要包括兩個(gè)方面,過(guò)敏性咳嗽患者的過(guò)敏性體質(zhì)和環(huán)境因素。

  把引起過(guò)敏性咳嗽的諸多因素分為致病因素和誘發(fā)因素兩大類(lèi),致病因素是指引起過(guò)敏性咳嗽首次發(fā)作的因素,是過(guò)敏性咳嗽發(fā)病的扳機(jī)和主要病因,無(wú)論在過(guò)敏性咳嗽的發(fā)生和發(fā)展中均起重要作用;誘發(fā)因素是指病人在已患有過(guò)敏性咳嗽的基礎(chǔ)上誘發(fā)隱性過(guò)敏性咳嗽重新活動(dòng)或過(guò)敏性咳嗽急性發(fā)作的因素,是過(guò)敏性咳嗽發(fā)作過(guò)程中的綜合誘發(fā)因素之一,在促使過(guò)敏性咳嗽情復(fù)發(fā)和進(jìn)一步發(fā)展中起重要作用。

  在上述兩大類(lèi)因素中,某些因素如變應(yīng)原、刺激性氣體和有害氣體、職業(yè)性因素、病毒、食物和藥物等兼有雙重作用,既可導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽的發(fā)生,又在過(guò)敏性咳嗽情的發(fā)展過(guò)程中起重要作用。然而,我們應(yīng)當(dāng)明確所有的環(huán)境因素并非是決定過(guò)敏性咳嗽是否發(fā)生的唯一因素,過(guò)敏性咳嗽患者本身的過(guò)敏性體質(zhì)也是非常重要的。

  氣候誘因

  冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽的發(fā)作。在溫差變化大、濕度大或氣壓低的地區(qū),過(guò)敏性咳嗽的發(fā)病率明顯增高,當(dāng)這些地區(qū)的過(guò)敏性咳嗽患者去氣候干燥、氣壓較高的地區(qū)后,過(guò)敏性咳嗽情往往可以得到緩解。冷空氣誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽的機(jī)理是冷空氣可以導(dǎo)致氣道內(nèi)熱損失,致使肥大細(xì)胞釋放介質(zhì),直接或間接誘發(fā)氣道炎癥,引起過(guò)敏性咳嗽發(fā)作,溫度太高或太低均是過(guò)敏性咳嗽的不利因素。

  根據(jù)過(guò)敏性咳嗽患者經(jīng)常感覺(jué)自己的癥狀在雷雨天氣時(shí)加重的現(xiàn)象,Robert等對(duì)雷雨天氣發(fā)生的情況和兒童因過(guò)敏性咳嗽而急診入院的情況進(jìn)行的六年調(diào)查結(jié)果,結(jié)果證實(shí)了確實(shí)存在“雷雨過(guò)敏性咳嗽”的情況。發(fā)現(xiàn)在雷雨天氣下,兒童因過(guò)敏性咳嗽而住院治療的可能性增加了15%。曾有研究認(rèn)為空氣中花粉濃度的增加是導(dǎo)致“雷雨過(guò)敏性咳嗽”的原因,但Robert研究證實(shí)“雷雨過(guò)敏性咳嗽”的發(fā)生與雷雨天氣的空氣中真菌孢子濃度增加有關(guān),而與空氣中花粉濃度的變化無(wú)關(guān)。在雷雨天氣下,空氣中真菌孢子的濃度增加接近一倍。

  運(yùn)動(dòng)過(guò)度和換氣過(guò)度

  運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽的例子在臨床上很常見(jiàn),對(duì)于大多數(shù)過(guò)敏性咳嗽患者來(lái)講,運(yùn)動(dòng)只是誘發(fā)因素,而對(duì)于運(yùn)動(dòng)性過(guò)敏性咳嗽患者,運(yùn)動(dòng)則可能是致病因素。實(shí)際上所有過(guò)敏性咳嗽患者和部分變應(yīng)性鼻炎病人,在經(jīng)過(guò)一定量的運(yùn)動(dòng)后均可出現(xiàn)喘息癥狀。其機(jī)制與運(yùn)動(dòng)過(guò)度所導(dǎo)致的過(guò)度換氣,使氣道熱損失過(guò)多,氣道內(nèi)環(huán)境變冷從而誘導(dǎo)肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)并導(dǎo)致氣道炎癥有關(guān)。過(guò)敏性咳嗽患兒的大笑、大哭大鬧導(dǎo)致的換氣過(guò)度也經(jīng)常誘發(fā)喘息癥狀。

  識(shí)別小兒過(guò)敏性咳嗽方法

  1. 已知有過(guò)敏性鼻炎的小兒,如因感冒或上呼吸道感染后誘發(fā)哮喘,經(jīng)抗炎和霧化治療后好轉(zhuǎn),但之后不斷出現(xiàn)的陣發(fā)性咳嗽,以晨起和夜間為主要咳嗽時(shí)間,且不再伴有其它感染表現(xiàn)的;

  2. 有過(guò)敏史的小兒,如嬰幼兒期濕疹或食物過(guò)敏和藥物過(guò)敏史,可確定為特應(yīng)性體質(zhì)。

  3. 陣發(fā)性咳嗽時(shí)間超過(guò)四周者;

  4. 小兒咳嗽經(jīng)抗炎止咳治療無(wú)效或反復(fù)咳嗽者;

  5. 化驗(yàn)結(jié)果顯示白細(xì)胞不高但嗜酸性粒細(xì)胞高者(上呼吸道感染合并過(guò)敏性咳嗽者,白細(xì)胞值可增高);

  6. C反應(yīng)蛋白值高;

  7. 血清化驗(yàn)IgE值增高。

  小兒過(guò)敏性咳嗽的治療方法

  過(guò)敏性咳嗽是兒童過(guò)敏疾病中相對(duì)嚴(yán)重的一種,容易引發(fā)過(guò)敏性哮喘,過(guò)敏性咳嗽的發(fā)病往往合并支氣管炎肺炎等疾病,這種特應(yīng)性體質(zhì)的兒童常常表現(xiàn)出氣道高反應(yīng)性,容易反復(fù)引起喘息性支氣管炎、肺炎等,合并炎癥需配合抗炎治療,其次是抗過(guò)敏藥物治療,雖然咳嗽變異性哮喘通常沒(méi)有生命危險(xiǎn),但由于咳嗽變異性哮喘可以發(fā)展為典型的過(guò)敏性哮喘,且本病可以嚴(yán)重影響兒童的睡眠、休息和學(xué)習(xí),因此應(yīng)及早診斷并積極進(jìn)行治療。

  一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應(yīng)停止應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)應(yīng)注意避免過(guò)敏原的接觸。特別是對(duì)小兒咳嗽變異性哮喘實(shí)施哮喘病初級(jí)預(yù)防,益生菌促進(jìn)和加強(qiáng)Th1的細(xì)胞反應(yīng),有助于調(diào)節(jié)免疫變態(tài)反應(yīng)恢復(fù)人體正確的免疫應(yīng)答。

  清除為主,祛除病因——人的肺部常常遭遇“病毒”、“病菌”、“煙毒”、“痰毒”、“廢氣毒”、“炎性毒素”等六毒之害,使咳嗽等肺部疾病患者呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生大量的“異化酸糖”,其一旦形成,即對(duì)人體呼吸系統(tǒng)造成長(zhǎng)期持續(xù)性的危害,引發(fā)更為嚴(yán)重的咳喘肺病,并導(dǎo)致惡性循環(huán)。

  激活免疫系統(tǒng),樹(shù)立屏障——呼吸系統(tǒng)的免疫細(xì)胞在“異化酸糖”橫行時(shí),一小部分被同化、變異,大部分處于功能低下的休眠狀態(tài)。這也是咳嗽肺病反復(fù)發(fā)作的一個(gè)重要因素。

  治療為本,修復(fù)損傷——異化酸糖長(zhǎng)期的侵害使氣管、支氣管、肺泡、肺泡囊等生理組織發(fā)生嚴(yán)重病變和損傷, 尤其使氣道粘膜一再破損,肺泡萎縮塌陷,嚴(yán)重影響氣體交換功能,進(jìn)而使肺呼吸功能下降,動(dòng)力微弱,引發(fā)多種疾病。

  防治結(jié)合,增強(qiáng)身體機(jī)能——治療咳喘等呼吸頑癥,治其病變固然關(guān)鍵,但大病久病初愈,更應(yīng)治養(yǎng)結(jié)合,才能使呼吸系統(tǒng)功能趨于強(qiáng)勁而不再?gòu)?fù)發(fā)。

  小兒過(guò)敏性咳嗽食療

  1、陳皮、甘草、杏仁露(大些孩子可以用現(xiàn)成的杏仁露)。消積化痰止咳消腫,風(fēng)熱咳加金銀花,風(fēng)寒咳加姜絲,積食加山楂。

  2、白蘿卜、梨、冰糖水。潤(rùn)肺清熱,適合燥咳、積食咳嗽。

  3、百合、蓮子、銀耳、冰糖粥。健肺生津,可作為日常養(yǎng)肺食療。

  4、黃芪、山藥、紅棗粥。補(bǔ)氣健脾,可作為秋冬提高抵抗力。

  5、烏梅湯。生津殺蟲(chóng),可治蟲(chóng)咳、陰虛咳嗽。

  6、陳皮、甘草、菊花、山楂泡水,放蜂蜜,消食利咽止咳,可治療各種咳嗽后期,喉嚨腫脹,痰在喉嚨,食欲不振。

  7、陳皮、山楂、甘草、蜂蜜水,消食潤(rùn)喉,化痰升氣,性平和,可作為咳嗽基礎(chǔ)水。每種3—5片煮水300—500ml即可,1歲以?xún)?nèi)寶寶加白糖,不要蜂蜜。

  8、大蒜煮熟,根據(jù)寒熱情況加白糖或紅糖,每天適量吃,可以防止咳嗽炎癥,有很好的輔助效果。

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