治療胃癌的靶向藥物
分子靶向治療是一種有放失的治療手段,所以受到研究者的密切關注,你知道治療胃癌的靶向藥物有什么嗎?下面是學習啦小編為你整理的治療胃癌的靶向藥物的相關內(nèi)容,希望對你有用!
治療胃癌的靶向藥物
如果已經(jīng)確診胃癌,患者也大可不必灰心喪氣。專家教授表示:“與癌癥進行搏斗,需要巨大的勇氣和注意力。即使沒有在第一時間診出胃癌,手術切除病灶,新型靶向藥物也能很好地實現(xiàn)安全、經(jīng)濟和有效的化療。”
隨著全球首個新型腫瘤內(nèi)激活口服氟尿嘧啶藥物——希羅達®進入我國,并應用于進展期胃癌治療應用,患者在化療時不需靜脈插管,大大降低了骨髓抑制、脫發(fā)等毒性反應。
經(jīng)國際大型臨床試驗證明,希羅達作為新一代腫瘤內(nèi)激活的口服化療藥物,已經(jīng)成為晚期胃癌一線治療的新選擇。于此同時,綜合藥品本身成本、給藥成本,處理副反應費用等總醫(yī)藥費用來看,口服化療藥物更經(jīng)濟更實惠:同樣一個療程,采用傳統(tǒng)的靜脈注射化療,胃癌患者通常需要跑22-27次醫(yī)院,而口服化療只需9-17次,節(jié)省160小時 。在一項對比調查中顯示,靜脈注射化療方式的給藥成本是口服化療藥物的2.5倍;而在處理副反應費用方面,前者是后者近5倍。
著大量臨床研究及基礎研究對于胃癌預后因素及靶向藥物作用機制的研究,胃癌治療有了新的發(fā)現(xiàn)——大約22%的胃癌患者為HER2(人類表皮生長因子受體2)陽性。
作為原癌基因,HER2過度表達是一個危險信號和因素,它的狀態(tài)預示了患者存活的時間較短、癌癥患者更容易復發(fā)以及治療效果等。胃癌組織的HER2過度表達與其病變侵犯程度高和預后差密切相關;因此,梁寒教授建議:胃癌病人最好做個HER2檢測。
以旨在研究使用赫賽汀治療不能手術的局部晚期、復發(fā)和/或轉移性HER2陽性胃癌患者的ToGA隨機III期臨床研究為例,約有歐洲、拉丁美洲和亞洲(包括我國的北京、上海、武漢、南京、蘇州的多家醫(yī)院)等多個中心的3800名患者接受了HER2陽性檢測,594名HER2陽性胃癌患者入組該研究。
這項為胃癌治療帶來劃時代發(fā)現(xiàn)的研究證實:通過曲妥珠單抗(赫賽汀)聯(lián)合化療,HER2陽性胃癌患者取得了非常令人振奮的結果——13.8個月的總生存。這超過了之前研究所創(chuàng)造的11.2個月的歷史最好成績,體現(xiàn)了在篩選藥物標靶的指導下,實施胃癌個體化治療的優(yōu)勢。其他多個不同設計的臨床試驗已經(jīng)和正在進一步證明:抗HER2治療聯(lián)合化療對HER2過度表達的胃癌的有效性和安全性。
ToGA研究結果意味著我國將有近1/4(約10萬)的胃癌患者可能從曲妥珠單抗治療中獲益,延長生命,并改善生存質量,這對于節(jié)省國家和社會衛(wèi)生資源將起到舉足輕重的作用??笻ER2治療正在改變胃癌治療的策略和模式,為胃癌患者帶來了新希望,將成為未來胃癌治療的一個新的選擇。
胃癌的預防措施
1.少吃或不吃腌菜
腌菜中含有大量的亞硝酸鹽和二級胺,在胃內(nèi)適宜酸度或細菌的作用下,能合成亞硝胺類化合物,這類化合物是很強的致癌物質。所以食品要新鮮,提倡冰箱冷藏。
2.不吃或少吃煙熏和油煎食物
熏魚和熏肉中含有大量的致癌物質,如3-4苯并芘和環(huán)芳烴。油炸、烘烤、燒焦食物和重復使用的高溫食油中也含有此類致癌物質,應盡量少食用。
3.不吃霉變的食物
日常生活中常常會遇到發(fā)霉變質的食品,霉變是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是產(chǎn)毒真菌,是很強的致癌物質,同時某些食物在產(chǎn)毒真菌作用下產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽和二級胺,進入機體后在一定條件下,胃又可合成亞硝胺類化合物而致癌。
4.不吸煙、少飲酒
吸煙與胃癌也有一定的關系,煙霧中含有苯并芘、多環(huán)芳香烴、二苯并卡唑等多種致癌或促癌物質,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身雖不是致癌物質,但烈性酒會刺激胃粘膜,損傷粘膜組織,促進致癌物質的吸收,如果飲酒同時吸煙,其危害性更大。因為酒精可增強細胞膜的通透性,從而加強對煙霧中致癌物質的吸收。
5.多吃新鮮蔬菜和水果
多吃含維生素A、B、E的食物,適當加強蛋白質攝入,以利保護胃粘膜。
6.要養(yǎng)成良好的飲食習慣
若飲食不定時定量、暴飲暴食、進食過快過燙,對胃是一個損傷性的刺激,與胃癌的發(fā)生有一定的關系。同時,食鹽攝入量大,進餐時好生悶氣與胃癌也有關系。
7.保護食用水的衛(wèi)生
因為被污染的水源中含多種致癌的金屬離子,所以一定要用正規(guī)的自來水,農(nóng)村地區(qū)盡量使用井水。
8.積極治療癌前病變
萎縮性胃炎與胃癌有較密切的關系,是癌前病變;由胃潰瘍惡變的胃癌占5-10%;胃多發(fā)性腺瘤性息肉的癌變較單發(fā)性息肉多見,息肉直徑超過2cm顯示有惡變傾向;惡性貧血與胃癌也有一定的關系。所以患萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多發(fā)性腺瘤性息肉、惡性貧血的人,必須經(jīng)常到醫(yī)院檢查治療,消除癌前病變,預防胃癌的發(fā)生。
胃癌的早期癥狀
1、上腹飽脹不適應
這種感覺于進食時更加明顯,通常進少量食物即有飽脹感,病人不再多想進食,且常伴有暖氣和惡心。由于位置多在肚臍下或偏右的地方,因此有時會被誤診為膽囊疾病,這也是胃癌的早期癥狀。
2、食欲減退、消瘦、乏力
這也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退如果與胃痛癥狀同時出現(xiàn),并可以排除肝炎時,尤應引起重視。還有些患者因在進食后出現(xiàn)腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。
3、惡心、嘔吐
胃癌的早期癥狀可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心,嚴重者可能伴隨賁門部腫瘤,并且開始可出現(xiàn)進食不順。由于惡心、嘔吐會逐步發(fā)展為吞咽困難和食物反流。胃癌進一步發(fā)展可因幽門梗阻而出現(xiàn)嘔吐。
4、心窩部空心痛
這種痛不嚴重,可忍受,與進食沒有關系,安靜休息時容易表現(xiàn)出來,這也是胃癌的早期癥狀。
5、嘔血及黑便
胃癌的癌腫表面形成潰瘍時,則出現(xiàn)嘔血和黑便。1/3胃癌患者經(jīng)常有小量出血,胃癌的早期癥狀多表現(xiàn)為大便潛血陽性,部分可出現(xiàn)間斷性黑便,但也有以大量嘔血而就診者。
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