常用抗菌藥物有哪些
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常用抗菌藥物有哪些
抗菌藥物(Antimicrobial agents)一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物，包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學合成藥物。由細菌、放線菌、真菌等微生物經培養(yǎng)而得到的某些產物，或用化學半合成法制造的相同或類似的物質，也可化學全合成?？咕幬镌谝欢舛认聦Σ≡w有抑制和殺滅作用。
抗菌藥物主要分為八大類：1.β內酰胺類，包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類、含酶抑制劑的β內酰胺類及單環(huán)酰胺類等;2.氨基糖苷類;3.四環(huán)素類;4.氟喹諾酮類;5.葉酸途徑抑制劑類;6.氯霉素;7.糖肽類：包括萬古霉素和替考拉寧;8.大環(huán)內酯類。
常用抗菌藥物的危害
對群體、社會而言，濫用抗菌藥物可以引起一個地區(qū)某些細菌耐藥現象的發(fā)生，如果許多細菌對多種抗菌藥物都耐藥，這種局面更為可怕，即這些細菌感染將變得所向無敵，人類對它們束手無策。如當前耐多藥結核菌就成了世界上結核病防治的難題。
用多種抗菌藥物有可能產生以下不良后果：使耐藥菌株更加增多;使毒性反應、過敏性反應等不良反應增多;使二重感染發(fā)生的機會增多;浪費藥物，增加國家和患者的負擔，其結果會給人一種虛假的安全感而貽誤正確治療。
常用抗菌藥物的耐藥性
耐藥性又稱抗藥性，一般指病原體對藥物反應降低的一種狀態(tài)。是由于長期使用抗菌藥物，應用劑量不足時，病原體通過產生使藥物失活的酶、改變膜通透性阻滯藥物進入、改變靶結構或改變原有代謝過程而產生的。耐藥性嚴重者可使多種抗菌藥物失效。
自然界的微生物為了維持自身代謝、保護生存條件免受其它微生物侵襲，在其生長過程中會產生一些次級代謝產物，這些化學物質具有調節(jié)本身代謝和殺滅其它微生物的作用，是微生物產生的一種抗生物質。自從微生物產生的這種抗生物質被人類發(fā)現并被研制成抗菌藥物以來，人類開始介入了微生物之間的抗生斗爭。細菌也就把人類制成的抗菌藥物視作抗爭的對象，只要接觸過某種抗菌藥物就采取擇優(yōu)去劣的進化原則保留并延續(xù)那些菌：包括能滅活抗菌藥物的物質，如各種滅活酶，或改變本身的代謝規(guī)律使抗菌藥物無法將其殺滅，改變抗生素作用的靶位，降低吸收，增加排出。這樣就形成了細菌對抗菌藥的耐藥性，使本來有效的抗菌藥物在遇到耐藥菌引起的感染時療效下降，甚至完全無效。
想減少抗菌藥物的耐藥性必須做到一下幾點：
(1)嚴格掌握抗菌藥物的使用適應癥，病毒感染不應采用抗菌藥物治療。
(2)對有適應癥的病人，藥物種類、用量及使用時間都要注意，能用窄譜的就不要用廣譜抗菌藥物，能用一種有效的就不必用多種，以避免耐藥性和二重感染。
(3)加強細菌耐藥監(jiān)測工作。
(4)向群眾開展合理應用抗菌藥物有關知識的教育。
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