降血脂的藥物副作用

　　血脂特別是高膽固醇血癥是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，所以會(huì)使用降血脂的藥物，那么降血脂的藥物副作用是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的降血脂的藥物副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　第一種降血脂的藥物副作用

　　他汀類藥

　　是目前常用的降低血清總膽固醇的首選藥物，治療單純性血清總膽固醇水平增高者，也用于以血清總膽固醇水平增高為主，且伴有血清三酰甘油水平輕度增高者。這類藥物主要包括洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)、氟伐他汀(來適可)、阿托伐他汀(立普妥)和西立伐他汀(拜斯亭)等。如長期服用可有腹脹、腹瀉、便秘、頭痛、失眠、皮疹、血栓性血小板減少性紫癜(見于面部、胸部、肢端有彌漫性瘀斑、伴血小板計(jì)數(shù)減少)。此外，還有精神抑郁、感覺異常、多發(fā)生于面部、頭皮、舌頭和四肢，表現(xiàn)為麻木感、燒灼感、皮膚過敏或疼痛。并可引起脫皮、血清轉(zhuǎn)氨酶升高。最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌無力、肌痛、無尿、血清肌酸激酶水平升高等，發(fā)生率約為1‰。若及時(shí)被發(fā)現(xiàn)立即停藥，肌病還是可以逆轉(zhuǎn)的，并且不會(huì)造成腎功能衰竭。

　　他汀類藥如與環(huán)孢素、紅霉素、克拉霉素、奈法唑酮、抗真菌藥、蛋白酶抑制劑、貝特類藥、煙酸類藥等聯(lián)合使用時(shí)，肌肉溶解的情況可能會(huì)加劇，所以，應(yīng)加以注意。另外，上述他汀類藥物，雖然有服用劑量僅為微克的西立伐他汀，但若與貝特類調(diào)脂藥合用后會(huì)造成橫紋肌溶解而導(dǎo)致死亡的嚴(yán)重不良反應(yīng)事件。因此，目前世界上某些國家及我國均已相繼停止使用，此外，上述他汀類藥物對(duì)有嚴(yán)重肝功能損害者或?qū)Ρ酒酚羞^敏史者禁用。孕婦，哺乳期、育齡期婦女慎用。

　　第二種降血脂的藥物副作用

　　貝特類藥

　　為目前用于治療血清三酰甘油水平增高的首選藥物。也用于治療以血清三酰甘油水平增高為主，并伴有血清總膽固醇水平輕度增高者。這類藥物包括非諾貝特(力平之)、苯扎貝特(必降脂)和吉非羅齊(諾衡)等。長期服用可能會(huì)出現(xiàn)的副作用有消化道反應(yīng)、膽結(jié)石發(fā)生增加、粒細(xì)胞增多、皮疹、肌炎、室性心律失常、體重增加、輕度貧血、血清轉(zhuǎn)氨酶升高和血糖升高等。對(duì)原有肝腎功能不全、妊娠和哺乳期婦女禁用。

　　第三種降血脂的藥物副作用

　　煙酸類藥

　　主要用于治療單純性血清三酰甘油水平增高者。也可用于治療以血清三酰甘油水平增高為主，并伴有血清總膽固醇水平輕度增高者。這類藥物包括煙酸、煙酸肌醇酯、阿昔莫司(樂脂平)等，大量服用可引起消化道反應(yīng)，同時(shí)該類藥物有擴(kuò)張小血管的作用，因此，病人容易出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚瘙癢等癥狀，部分病人還可出現(xiàn)胃炎、胃潰瘍及房性心律失常、血尿酸水平增高等不良反應(yīng)。所以，對(duì)原有潰瘍病、痛風(fēng)、肝功能不全及孕婦禁用。

　　第四種降血脂的藥物副作用

　　膽酸螯合劑類藥

　　適用于治療單純性血清總膽固醇水平增高病人。這類藥物包括考來烯胺(消膽胺)、考來替泊(降膽寧)和降膽葡胺(降脂3號(hào)樹脂)等。服用后容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉(脂肪痢)、厭食、維生素A、D、K等缺乏、腹痛或腸梗阻等癥狀，主要是由于樹脂類藥物大量服用所造成。由于其胃腸道反應(yīng)較重，目前國內(nèi)在臨床上已不大應(yīng)用。

　　第五種降血脂的藥物副作用

　　普羅布考(丙丁酚)

　　用于治療血清總膽固醇水平增高的病人，常見的副作用有腹痛、腹瀉和腹脹。曾有過出現(xiàn)心電圖異常、心律失常的報(bào)道，還有可致血清高密度脂蛋白膽固醇水平降低的不良作用。