降血壓的藥物有哪些

　　對(duì)每個(gè)高血壓患者而言，能夠有效地控制血壓并適宜長時(shí)間治療的藥物就是合理的選擇。你是你知不知道降血壓的藥物有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的降血壓的藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　降血壓的藥物有哪些

　　【利尿藥】

　　利尿藥主要用于輕中度高血壓患者，特別是老年高血壓患者或者并發(fā)心力衰竭時(shí)。痛風(fēng)患者禁用該藥，糖尿病和高脂血癥患者要慎用。小劑量使用該類藥可以避免低血鉀、糖耐量降低以及心律失常等不良反應(yīng)。

　　可選用雙氫氯噻嗪12.5毫克，每天1~2次;吲噠帕胺1.25~2.5毫克，每天1次。呋噻米只能用于并發(fā)腎功能衰竭時(shí)。

　　【β受體阻滯藥】

　　β受體阻滯藥主要用于輕中度高血壓患者，特別是在靜息時(shí)心率較快(>80次/分)的中青年高血壓患者或高血壓合并心絞痛時(shí)。慢性阻塞性肺病、心臟傳導(dǎo)阻滯、哮喘以及周圍血管病患者禁用此藥，1型糖尿病患者慎用此藥。

　　對(duì)選擇使用美托洛爾50毫克，每天1~2次;阿替洛爾25毫克，每天1~2次;比紹洛爾2.5~5毫克，每天1次;倍他洛爾5~10毫克，每天1次。β受體阻滯藥可用于心衰，但是用法和降壓時(shí)用法完全不同，患者應(yīng)加以注意。

　　【鈣拮抗藥】

　　鈣拮抗藥可以用于治療各種程度高血壓，特別是在老年人高血壓或高血壓合并穩(wěn)定型心絞痛時(shí)。心力衰竭患者和心臟傳導(dǎo)阻滯患者禁用非二氫吡啶類鈣拮抗藥，急性心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛時(shí)禁用速效二吡啶類鈣拮抗藥。

　　高血壓患者要優(yōu)先用長效制劑，如非洛地平緩釋片5~10毫克，每天1次;硝苯地平控釋片30毫克，每天1次;氨氯地平5~10毫克，每天1次;拉西地平4~6毫克，每天1次;維拉帕米緩釋片120~240毫克，每天1次。

　　一般情況下也可以選擇使用硝苯地平或者尼群地平普通片10毫克，每天2~3次。高血壓患者要慎用硝苯地平速效膠囊。

　　【血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥】

　　血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥主要作用于高血壓合并糖尿病，或者高血壓并發(fā)心臟功能不全、腎臟損害有蛋白尿的高血壓患者。妊娠和腎動(dòng)脈狹窄以及功能衰竭(血肌酐>265微摩/升)的高血壓患者禁用。但是可以選用以下制劑：

　　卡托普利12.5~25毫克，每天2~3次;

　　依那普利10~20毫克，每天1~2次;

　　培哚普利4毫克，每天1次;

　　西拉普利2.5~5毫克，每天1次;

　　苯那普利10~20毫克，每天1次;

　　雷米普利2.5~5毫克，每天1次。

　　【血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥】

　　血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，如氯沙坦50~100毫克，每天1次;纈沙坦80~160毫克，每天1次。適用及禁用對(duì)象與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥相同，目前主要用于由于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥治療后發(fā)生干咳的高血壓患者。

　　高血壓慎服藥物

　　近些年來，高血壓疾病的治療水平已經(jīng)得到了顯著提高，治療高血壓的藥物也是種類繁多，層出不窮。然而，根據(jù)臨床治療結(jié)果顯示，雖然很多高血壓患者的血壓控制得很好，但是其血脂水平卻往往出現(xiàn)增高。血脂的增高以及血液黏度的增高容易發(fā)生血管栓塞，誘發(fā)缺血性心臟病、缺血性腦中風(fēng)。

　　目前臨床發(fā)現(xiàn)至少有以下4種常用降壓藥物可引起患者血脂出現(xiàn)不利的變化，造成患者的血脂升高。

　　【雙氫克尿噻】

　　該藥是利尿藥，常常在臨床上和其他降壓藥聯(lián)合使用，治療輕中度高血壓。經(jīng)過試驗(yàn)表明，該藥可使血液中的三酰甘油水平明顯增高，提高血液黏稠度，對(duì)高血壓患者不利。

　　【復(fù)方降壓片】

　　該藥是最常用的抗高血壓藥物之一。高血壓患者用藥后血壓會(huì)逐漸下降，但是患者血液中的二酰甘油和膽固醇水平卻明顯增高，使患者的血液黏稠度增高。該藥還會(huì)降低血液中的高密度脂蛋白水平，更易增加血液中的膽固醇水平，促使動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展。

　　【心得安】

　　心得安也是常用的降壓藥物之一。高血壓患者在用藥后，血液中的膽固醇和三酰甘油水平也都呈現(xiàn)出明顯增高趨勢(shì)，不利于控制血液黏稠度。

　　【硝苯啶】

　　該藥是一種鈣離子拮抗藥，能比較好地降血壓并擴(kuò)張血管。服用該藥后，血液中的三酰甘油和膽固醇濃度也都會(huì)明顯增高，但對(duì)血液中的高密度脂蛋水平影響不大。

　　上述4種藥物都能增加血脂濃度，對(duì)控制動(dòng)脈硬化極其不利，甚至有害。所以凡正在服用上述4種降壓藥物的高血壓患者，服藥的同時(shí)要定期去醫(yī)院查血，檢查血液中的血脂濃度，一旦發(fā)現(xiàn)自己血脂增高或者血液黏稠度增高，應(yīng)讓醫(yī)生增開一些降低血脂及降低血液黏稠度的藥物，或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下改換其他降壓藥物，以使高血壓的治療方案更加嚴(yán)謹(jǐn)完善。