急性痢疾吃什么藥

時間：2017-06-29 14:16:41 崇基15由分享

　　細(xì)菌性痢疾是小兒較常見的一種腸道傳染病，由痢疾桿菌所致，不知道你們對急性痢疾吃什么藥了解嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的急性痢疾吃什么藥的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　急性痢疾吃的藥

　　1、對癥治療積極控制高熱，采用藥物與物理降溫?；謴?fù)期口服腸粘膜保護(hù)劑(思密達(dá))與微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(培菲康)，可加速控制腹瀉。

　　2、繼續(xù)進(jìn)食鼓勵正常飲食。

　　3、抗菌治療首選黃連素聯(lián)合諾氟沙星，或氧氟沙星，或環(huán)丙沙星?？诜煶?～5d。

　　(1)黃連素：成人每次0.5g，2/d。小兒30mg/(kg·d)。

　　(2)諾氟沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒禁用

　　(3)氧氟沙星：成人每次0.3g，2/d。小兒禁用

　　(4)環(huán)丙沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒禁用

　　(5)重癥及6月齡以下嬰兒可選用下列藥物：①頭孢氨噻肟，成人每次1g，1/12h，肌注;兒童50～100mg/(kg·d)。②頭孢去甲噻肟及頭孢曲松，劑量同①。③對青霉素過敏者，可選用阿米卡星，成人每次80mg，1/12h，肌注。小兒2～5mg/(kg·d)。妥布霉素，成人每次80mg(8萬U)，每8～12h一次，小兒4mg/(kg·d)，分2次肌注或靜滴。

　　(6)其他：尚可選用磷霉素、口服慶大霉素、SMZ-TMP(服用后需多喝水|)等。

　　4、液體療法對輕癥患者，必須口服足夠液體以預(yù)防脫水。有脫水者，采用口服補(bǔ)液鹽糾正脫水(米湯加鹽、鹽糖水、ORS)。重度脫水者，以靜脈補(bǔ)液和口服補(bǔ)液同時進(jìn)行。

　　5、中醫(yī)中藥

　　(1)鐵莧菜石榴皮煎劑。

　　(2)本癥為大腸濕熱，熱重于濕者，白頭翁湯加減。里熱重者，葛根芩連湯加減。

　　(3)針刺：主穴天樞、氣海、關(guān)元、足三里。1～2/d，5～7d。

　　護(hù)理：

　　1、按傳染病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。消化道隔離。接觸者醫(yī)學(xué)觀察7d。

　　2、詳細(xì)記錄出入量。繼續(xù)隨意飲食。充分供給水分和電解質(zhì)，保證尿量正常。

　　3、病程24h以內(nèi)的患者，每2h觀察一次體溫、血壓、呼吸、神志、面色、四肢循環(huán)。及時發(fā)現(xiàn)重型(中毒型)患者。

　　4、保持肛周皮膚清潔干燥，防止糜爛。

　　急性痢疾的診斷檢查

　　1、檢驗(yàn) 血尿常規(guī)。大便常規(guī)及培養(yǎng)，1/d，3次，停藥后再2次。并作藥敏試驗(yàn)。必要時以PCR法查大便志賀菌。大便鏡檢注意原蟲(阿米巴原蟲、隱孢子蟲)、腸滴蟲、各種寄生蟲蟲卵、霉菌菌絲。各種腸毒素測定。如大腸埃希菌腸毒素(LT、ST)，難辨梭狀芽胞桿菌毒素。厭氧菌培養(yǎng)(空腸彎曲菌、難辨梭菌)。電鏡查病毒顆粒、核酸電泳圖譜(PAGE)。

　　2、特殊檢查注意有無脫水酸中毒，并評估脫水酸中毒程度。抽血查鉀、鈉、氯、HC0-3含量。

　　3、鑒別診斷凡未得到病原學(xué)診斷者，確診時均需與其他感染性腹瀉及非感染性腹瀉鑒別。