心電圖怎么看_正常心電圖是什么樣
心電圖怎么看呢?正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測(cè)量時(shí)間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。如何看心電圖結(jié)果?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的看心電圖知識(shí)，希望對(duì)你有用!
心電圖怎么看
正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測(cè)量時(shí)間、電壓以及觀察形態(tài)和方向及各波之間的相互關(guān)系。
1、P波。為心房除極波，在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)直立，aVR導(dǎo)倒置，電壓《0.25mV，在V1導(dǎo)P波可呈雙向，總高度《0.2mV，正常P波《0.11秒。超過以上范圍者可能有心房肥大、心房內(nèi)傳導(dǎo)障礙或心房內(nèi)壓力增高。
2、Ta波。心房復(fù)極波，方向與 P波相反，振幅較低，常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易確定。
3、QRS波。心室除極波。第一個(gè)向下波稱Q波，第一個(gè)向上波稱R波，完全向下的波稱QS波。QRS波時(shí)間為0.06～0.10秒，在基本向上的QRS波群中，q波《0.04秒，其電壓低于同導(dǎo)R波的1/4。R波在aVL導(dǎo)《1.2mV，aVF導(dǎo)《2.0mV，aVR《0.5mV，V1導(dǎo)《1.0mV，V5導(dǎo)《2.5mV，R揊+S《1.2mV，R+S揊《3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢導(dǎo)R+S《0.5mV，胸導(dǎo)《1.0mV，則為低電壓。QRS波群在各導(dǎo)形態(tài)是：aVR、V1導(dǎo)主波向下，呈rS型，R/S《1，V5導(dǎo)多呈qR型，R/S》1，也就是說自V1至V5，R波應(yīng)逐漸增高，S波變淺。q波異常見于心肌梗死，也見于心肌疾病。QRS波增寬見于心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，電壓增高者見于心室肥大。
4、P-R間期代表心房激動(dòng)至心室激動(dòng)開始前的一般時(shí)間為0.12～0.20秒，在少數(shù)正常人心率慢時(shí)可長至0.24秒或更長。P-R間期延長見于房室傳導(dǎo)障礙。
5、U波。與T波同極向，產(chǎn)生原因不明，有人認(rèn)為是乳頭肌復(fù)極或是普爾基涅氏纖維復(fù)極波，它與心動(dòng)周期的超常興奮期同時(shí)。U波倒置是異常表現(xiàn)，見于心肌缺血、左室負(fù)荷過重或電解質(zhì)改變等。
心電圖檢查內(nèi)容
很多孕媽在產(chǎn)檢時(shí)都要做心電圖，那么心電圖檢查內(nèi)容有哪些呢?心電圖的原理是什么呢?
心臟在收縮與舒張時(shí)，有微小的生物電產(chǎn)生，利用心電圖即可從身體表面不同部位探測(cè)這種電位的變化并記錄下來。描記心電圖時(shí)先將金屬小板的電極放在身體上的兩點(diǎn)，在甬道線連接到心電圖描記器中電流計(jì)的兩端，就構(gòu)成電路進(jìn)行描記。心電圖描記時(shí)毫無痛苦，對(duì)身體無害。
一般在做心電圖時(shí)常規(guī)紀(jì)錄Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6共12個(gè)導(dǎo)聯(lián)的心電圖。這些導(dǎo)聯(lián)的電極位置各不相同，根據(jù)各個(gè)導(dǎo)聯(lián)的波形改變來了解心臟是否有心肌肥厚、心律不齊、心肌供血不足、心肌壞死等疾病。有時(shí)在病人安靜狀態(tài)下不易發(fā)現(xiàn)的一些改變，可以通過讓病人作適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行及時(shí)的描記來發(fā)現(xiàn)這些問題，稱做運(yùn)動(dòng)心電圖。
心電圖對(duì)心律失常和急性心肌梗塞診斷的準(zhǔn)確性最好，診斷冠心病的準(zhǔn)確性不及冠狀動(dòng)脈造影;診斷心肌肥厚的準(zhǔn)確性不及超聲心動(dòng)圖。一般要求在心臟病發(fā)作時(shí)做心電圖，有助于明確診斷，不發(fā)作時(shí)記錄的心電圖可能正常。如果每天都有心臟病發(fā)作，而不知是在什么時(shí)候發(fā)作，可以做24小時(shí)心電圖檢查，這種檢查可以將全天每一時(shí)刻的心電圖都能記錄下來，便于診斷心臟病。
心電圖檢查方法
心電圖檢查有三種方式。其中靜態(tài)心電圖是大家在日常生活中最常見的檢查方法，簡單經(jīng)濟(jì)。約50%以上的穩(wěn)定性心絞痛患者心電圖檢查可以顯示為正常。但這類病人發(fā)生心臟性猝死的事件在臨床上也時(shí)有發(fā)生。
這是因?yàn)樵S多冠心病患者，盡管冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的最大儲(chǔ)備能力已下降，但在安靜狀態(tài)時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量尚可維持正常，而沒有心肌缺血的現(xiàn)象，常規(guī)的心電圖可以完全顯示正常。所以，在有癥狀，而常規(guī)心電圖卻始終查不出什么問題的情況下，建議做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，以明確診斷。 在患者有心臟不適，而常規(guī)心電圖又沒有提示明顯癥候的情況下，醫(yī)生通常建議做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖”，俗稱Holter監(jiān)測(cè)”?？稍诤艽蟪潭壬咸岣咴\斷準(zhǔn)確性，對(duì)于無癥狀性心肌缺血的判斷具有診斷價(jià)值。
運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)”又稱之為心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)”，就是在類似于跑步機(jī)的一種醫(yī)學(xué)設(shè)備上，快走或者慢跑，在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下，以按照年齡預(yù)計(jì)可達(dá)到的最大心率為負(fù)荷目標(biāo)，通過運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)擔(dān)，提高心肌耗氧量，誘發(fā)心肌缺血，結(jié)合臨床表現(xiàn)對(duì)心肌缺血做出診斷。適用于對(duì)不典型胸痛或可疑冠心病患者進(jìn)行鑒別診斷以及評(píng)估冠心病患者的心臟負(fù)荷能力，并且可以較準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)冠心病的藥物或手術(shù)治療效果，但是對(duì)于心功能較差或者缺血癥狀發(fā)作嚴(yán)重者，可能會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
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