治療哮喘的特效藥有哪些

　　治哮喘的秘藥有哪些?哪些秘藥能治療哮喘?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹治哮喘的秘藥有哪些，一起來(lái)看看吧。

　　哮喘治療藥物分為控制性藥物和緩解性藥物。前者是指需要長(zhǎng)期使用的藥物，主要用于治療支氣管氣道慢性炎癥(治療哮喘的本質(zhì)，治標(biāo)治本藥物)，使哮喘維持臨床控制，亦稱(chēng)抗炎藥，如吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS) 注意這里不是口服和靜脈注射糖皮質(zhì)激素。后者指按需使用的藥物，通過(guò)迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀(救命藥，可以理解為相當(dāng)于速效救心丸在治療穩(wěn)定性心絞痛中的作用，治標(biāo)不治本)，亦稱(chēng)為解痙平喘藥。如短效β2受體激動(dòng)劑(SABA)注意這里不是長(zhǎng)效的，是緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥。

　　治療哮喘病的七大秘藥

　　1.糖皮質(zhì)激素

　　分為吸入型、口服和靜脈用藥。

　?、傥耄何胄吞瞧べ|(zhì)激素由于其局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少，已成為目前哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物。常用的藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、環(huán)索奈德、莫米松等。通常需規(guī)律吸入1-2周以上方能起效。

　?、诳诜撼Ｓ脻娔崴珊蜐娔崴升?。用于吸入激素?zé)o效或需要短期加強(qiáng)治療的患者。不主張長(zhǎng)期口服激素用于維持哮喘控制的治療。

　　③靜脈：重度或嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)及早靜脈給予激素。可選用琥珀酸氫化可的松或甲潑尼松龍。地塞米松因在體內(nèi)半衰期較長(zhǎng)、不良反應(yīng)較多，宜慎用。無(wú)激素依賴(lài)傾向者，可在短期(3-5天)內(nèi)停藥;有激素依賴(lài)傾向者應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)給藥時(shí)間，癥狀緩解后逐漸減量，然后改口服和吸入劑維持。

　　2.β2受體激動(dòng)劑：

　　分為SABA(維持4-6小時(shí))和LABA(維持10-12小時(shí))。LABA又可分為快速起效(數(shù)分鐘起效)和緩慢起效(30分鐘起效)兩種。

　?、賁ABA：為治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物。有吸入、口服、靜脈三種制劑，首選吸入給藥。常用藥物有沙丁胺醇和特步他林。SABA應(yīng)按需間歇使用，不宜長(zhǎng)期、單一使用。

　　②LABA：與ICS聯(lián)合是目前最常用的哮喘控制性藥物。常用的LABA有沙美特羅和福莫特羅。特別注意LABA(沙美特羅和福莫特羅等)不能單獨(dú)用于哮喘的治療。

　　LABA(β2受體激動(dòng)劑和)+ICS(吸入型糖皮質(zhì)激素)聯(lián)合是目前最常用的哮喘控制藥物。

　　①福莫特羅+布地奈德(信必可 都保) ;在吸入后1～3分鐘內(nèi)起效，單劑量可維持12小時(shí)。

　?、谏趁捞亓_+氟替卡松(舒利迭)：30分鐘起效，單劑量可維持12小時(shí)。

　　3.白三烯(LT)調(diào)節(jié)劑

　　通過(guò)調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用，同時(shí)可以舒張支氣管平滑肌，是目前除ICS外唯一可單獨(dú)應(yīng)用的哮喘控制性藥物，可作為輕度哮喘ICS的替代治療藥物和中、重度哮喘聯(lián)合治療用藥，尤適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘和伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者的治療，常用藥物有孟魯斯特(順爾寧)和扎魯斯特。

　　4.茶堿類(lèi)

　　通過(guò)抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)濃度。拮抗腺苷受體。增強(qiáng)呼吸機(jī)的力量以及增強(qiáng)氣道纖毛清除功能等，從而起到舒張志氣管和氣道抗炎作用，是目前治療哮喘的有效藥物之一。安全有效濃度：6-15μg/mL。

　　5.抗膽堿藥

　　通過(guò)阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路，降低迷走神經(jīng)張力而起到舒張支氣管、減少粘液分泌的作用，但其舒張支氣管的作用比β2受體激動(dòng)劑弱。

　　6.IgE抗體

　　IgE抗體參與哮喘發(fā)作的Ⅰ型超敏反應(yīng)等過(guò)程，在哮喘發(fā)作用起到了舉足輕重的作用。奧莫立邁拮抗該受體，對(duì)于重度哮喘的治療起到了重要的作用。

　　7.酮替芬

　　具有保護(hù)肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞的細(xì)胞膜，使之在變應(yīng)原攻擊下，減少膜變構(gòu)，減少釋放過(guò)敏活性介質(zhì)的作用。故亦有肥大細(xì)胞膜保護(hù)劑之稱(chēng)。對(duì)外源性、內(nèi)源性和混合性哮喘均有預(yù)防發(fā)作效果，兒童哮喘的療效優(yōu)于成年哮喘。

　　哮喘病的預(yù)防

　　一、 預(yù)防

　　1.喘的病人無(wú)論老人還是孩子在中醫(yī)來(lái)說(shuō)主要以虛癥為主，所以體質(zhì)比較弱，也比較敏感，當(dāng)冷空氣到來(lái)時(shí)最容易犯病，那么在穿衣上要根據(jù)天氣的變化及時(shí)增減衣服，不要受涼，夏天盡量少使用空調(diào)，避免電風(fēng)扇對(duì)著身體吹。

　　2.在飲食上主要選擇性平、性溫的食物為主。

　　如谷類(lèi)飲食中以大米、玉米、糯米、燕麥為主，性涼的食物小米、蕎麥、綠豆、薏苡仁這些就不要吃。

　　肉類(lèi)飲食中應(yīng)經(jīng)常吃羊肉、牛肉、豬肉、雞肉、海魚(yú)、海蝦、鱔魚(yú)這些性溫性平的食物，而螃蟹、蚌肉、螺螄、蝸牛、鴨肉盡量避免食用。

　　果類(lèi)飲食中性平、性溫的水果有：蘋(píng)果、葡萄、桃子、荔枝、橘子、櫻桃、石榴、核桃仁、白果、大棗、栗子、松子仁，這些水果可以經(jīng)常吃，而一些性寒涼的水果如西瓜、杮子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗，要做到盡量不吃。

　　菜類(lèi)多吃一些山藥、胡蘿卜、包菜、大白菜、青菜、土豆、洋蔥、韭菜、南瓜、香菇、香椿頭、毛豆、四季豆、長(zhǎng)豇豆、辣椒，而性寒涼的苦瓜、慈菇、荸薺、海帶、紫菜、空心菜、茄子、藕、茭白、地瓜、絲瓜、冬瓜都應(yīng)盡量少吃。

　　如果你想吃這些寒涼的食物，必須加辣椒、花椒、生姜及溫?zé)岬氖澄镆黄鸪浴?/p>

　　還有在喝茶時(shí)也是需要注意的，小孩只能喝白開(kāi)水，有哮喘病的老人不能喝苦瓜茶、苦丁茶、綠茶、菊花茶、薄荷茶、胖大海、決明子茶。所以在預(yù)防和治療哮喘病時(shí)，把好“病從口入”這一關(guān)是非常重要的。

　　哮喘的發(fā)病原因

　　1.長(zhǎng)期吸煙：長(zhǎng)期吸煙會(huì)引起氣道高反應(yīng)性，而氣道高反應(yīng)性又是支氣管哮喘的主要特征之一。這是老年性哮喘病因最重要的一種。

　　2.β2受體阻斷劑的應(yīng)用：由于老年人易患缺血性心臟病、心律失常、高血壓、青光眼，所以使用各種β2受體阻斷劑的機(jī)會(huì)相對(duì)較多，這類(lèi)藥阻斷支氣管平滑肌β2受體，使支氣管平滑肌痙攣，從而誘發(fā)哮喘。

　　3.因?yàn)榻?jīng)常應(yīng)用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾體消炎藥，這類(lèi)藥物阻斷前列腺素的合成和促進(jìn)白細(xì)胞三烯的合成，白細(xì)胞三烯具有很強(qiáng)的支氣管痙攣效應(yīng)，而這類(lèi)藥物可導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

　　4.胃食管反流：老年人易患胃食管反流，而胃食管反流也是引起或支氣管哮喘的一個(gè)重要因素。

　　5.過(guò)敏或其它因素：可以誘發(fā)氣道高反應(yīng)性的過(guò)敏因素及刺激性因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發(fā)老年支氣管哮喘。某些食品添加劑、防腐劑、漂白劑等也可成為哮喘病發(fā)病誘因。

　　6.上呼吸道感染：反復(fù)病毒感染損傷氣道上皮細(xì)胞可引起支氣管哮喘。

　　7.冷空氣及運(yùn)動(dòng)：老年人細(xì)胞內(nèi)水分含量及體內(nèi)熱量相對(duì)較少，肺功能退化對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷耐受能力下降，當(dāng)遇到冷空氣刺激或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)易誘發(fā)哮喘。