排卵異常的癥狀及檢查
排卵異常是導致女性不孕的主要原因之一,導致排卵異常的原因有很多,其中婦科疾病導致的排卵異常是最常見的。排卵異常的癥狀及檢查有哪些的呢?本文是學習啦小編整理排卵異常的癥狀及檢查的資料，僅供參考。
排卵異常的癥狀
1、排卵異常的臨床特點 一般而言，排卵異常沒有特異的癥狀和體征。不同原因造成的排卵異常，可表現(xiàn)為類似的癥狀。最初通常的主訴是沒有月經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則或稀少，或因婚后不孕來看醫(yī)生。有些癥狀和體征是在醫(yī)生的檢查和問診中發(fā)現(xiàn)的。
2、對于排卵異常伴隨的癥狀和體征有一定了解，則有助于自我發(fā)現(xiàn)，及時就診。閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)稀少(月經(jīng)次數(shù)減少)、肥胖、嚴重體重下降、溢乳(乳房泌乳)、多毛癥(身體和臉部有不正常或過量的毛發(fā)生長)、粉刺痤瘡。
3、排卵異常的診斷 根據(jù)病變部位的不同，治療方案也不同。故在治療之前首先應弄清以下幾個問題：
卵巢是否排卵，排卵情況是否正常及有無規(guī)律性。
如無排卵，導致無排卵的因素在下丘腦--垂體--卵巢軸的哪一環(huán)節(jié)。
排卵障礙與身體其他內(nèi)分泌腺功能調節(jié)或其他全身性疾病有無關系，是否與精神因素有關。
子宮內(nèi)膜對卵巢激素反應是否正常。要對以上提出的問題作出判定，必須問好病史，進行體檢，對所獲信息進行綜合分析，鑒別診斷，結合腹腔鏡、B超、尿和血的內(nèi)分泌測定及其他輔助檢查做出判定。
排卵異常的檢查
1、一般檢查
若月經(jīng)周期在26～36天，常提示有排卵，但對于不孕的女性，尚須客觀的檢查明確是否有排卵。而對于存在異常子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)的患者，通常并不須做具體的檢查來明確無排卵的診斷。
2、基礎體溫測定(BBT)
排卵后產(chǎn)生孕激素可使基礎體溫上升，典型的黃體期體溫上升0.3℃～0.5℃，并可維持12～14天，形成雙相體溫，說明一般有排卵，若體溫在周期后半期無上升則為單相，提示無排卵。當然偶有例外，如卵泡未破而已有黃素化時，雖無排卵但有體溫的上升。
3、血清孕激素測定
下次月經(jīng)開始前一周測定血清孕激素水平可以可靠客觀地反映是否排卵，若孕激素≥3ng/ml提示有排卵。
4、陰道B超排卵檢測
陰道B超可以檢測出直徑4mm的卵泡，月經(jīng)周期第5～7天可檢測出一組小卵泡，8～12天發(fā)展出優(yōu)勢卵泡，通常只有一個，以后每日以2～3mm速度增大，發(fā)育成直徑17～18mm的成熟卵泡。在卵泡排出后，觀察到原優(yōu)勢卵泡消失或卵泡壁塌陷，可能伴有少量盆腔積液。如果≥2個周期沒有優(yōu)勢卵泡、優(yōu)勢卵泡直徑<17-18mm、成熟卵泡不破裂等征象持續(xù)發(fā)生，可考慮為排卵障礙。
5、子宮內(nèi)膜活檢
子宮內(nèi)膜活檢為分泌期子宮內(nèi)膜提示有排卵，增殖期子宮內(nèi)膜提示無排卵。臨床上除非懷疑有子宮內(nèi)膜腫瘤或子宮內(nèi)膜炎，否則不建議行子宮內(nèi)膜活檢術。
排卵推遲的原因
可在月經(jīng)延遲7天后，可用“孕早知試條”測試尿液，若為陽性很排卵推遲圖有可能懷孕，“孕早知試條”呈陰性則反之。但如果是懷孕也會有其它的一些癥狀如，惡心、乳房脹痛等。
藥物幅作用
如長期服用避孕藥后內(nèi)分泌失調，也可造成月經(jīng)延期。中樞多巴胺受體被抑制，致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少，故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少，導致停經(jīng)及排卵延遲等。
手術引起
如宮腔手術引起宮頸粘連而致經(jīng)血瘀留，從而使月經(jīng)推遲。
其他
如精神緊張、壓力大，環(huán)境改變等心理因素，一些影響內(nèi)分泌的疾病等。都可以引起月經(jīng)推遲。
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