解析尿常規(guī)酮體+
尿酮體陽(yáng)性是什么意思?尿酮體是人體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物,正常為陰性。但某些因素會(huì)使其出現(xiàn)陽(yáng)性,在檢測(cè)中用“+”號(hào)表示。那么,尿酮體陽(yáng)性是什么意思呢?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家解答這個(gè)問(wèn)題。
一、尿酮體陽(yáng)性是什么意思
尿中的酮體是三種不同成分的總稱(chēng),它們是丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸,他們是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物。正常情況下產(chǎn)生極少,用我們現(xiàn)行的常規(guī)方法檢測(cè)不出,因此正常人通體定性試驗(yàn)為陰性。但在饑餓、各種原因引起的糖代謝發(fā)生障礙脂分解增加及糖尿病酸中毒時(shí),因產(chǎn)生酮體速度大于組織利用速度,可出現(xiàn)酮血癥,繼而發(fā)生酮尿。在檢測(cè)中即為尿酮體陽(yáng)性,酮體陽(yáng)性稱(chēng)為酮尿。
尿酮體陽(yáng)性的臨床意義
1、糖尿病酮癥酸中毒:由于糖利用減少,分解脂肪產(chǎn)生酮體增加而引起酮癥。未控制或治療不當(dāng)?shù)奶悄虿〕霈F(xiàn)酸中毒或昏迷時(shí),尿酮體檢查極有價(jià)值。應(yīng)與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區(qū)別。酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽(yáng)性,而后者尿酮體一般不增高,但應(yīng)注意糖尿病酮癥者腎功能嚴(yán)重?fù)p傷而腎閾值增高時(shí),尿酮體亦可減少,甚至完全消失。
2、非糖尿病性酮癥者:如感染性疾病肺炎、傷寒、敗血癥、結(jié)核等發(fā)熱期,嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、饑餓、禁食過(guò)久、全身麻酸后等均可出現(xiàn)酮尿,此種情況相當(dāng)常見(jiàn)。妊娠婦女常因妊娠反應(yīng),嘔吐、進(jìn)食少,以致體脂降低解代謝明顯增多,發(fā)生酮體癥而致酮尿。
3、中毒:如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。
4、服用雙胍類(lèi)降糖藥:如降糖靈等由于藥物有抑制細(xì)胞呼吸的作用,可出現(xiàn)血糖已降,但酮尿陽(yáng)性的現(xiàn)象。
二、尿酮體偏高的原因
1、糖尿病患者容易引發(fā)糖尿酸中毒,而糖尿酸中毒是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏所致。當(dāng)體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏時(shí),糖代謝會(huì)出現(xiàn)紊亂的情況,機(jī)體無(wú)法利用葡萄糖,這時(shí)候就需要依靠脂肪代謝來(lái)補(bǔ)給。脂肪在代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的酮體,機(jī)體無(wú)法承受時(shí)會(huì)隨尿液排出,因此這時(shí)候尿酮體會(huì)呈現(xiàn)出陽(yáng)性,即尿常規(guī)酮體偏高。
2、妊娠期婦女因嚴(yán)重的妊娠反應(yīng),惡心嘔吐,無(wú)法正常進(jìn)食,并且出現(xiàn)消化功能障礙,會(huì)導(dǎo)致酮體升高,只需對(duì)癥處理即可。
3、兒童飲食不均衡會(huì)引起長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,這也是導(dǎo)致尿常規(guī)酮體偏高的原因。另外,如果是饑餓狀態(tài)進(jìn)行檢查也會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)酮體偏高。
需要注意的是,酒精性肝炎及肝硬化也是導(dǎo)致尿常規(guī)酮體偏高的一大因素。于常人而言,飲食及休息是影響尿常規(guī)酮體的最大原因!
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