腦癱的原因是什么
腦癱是由于胚胎形成缺陷,或者妊娠到分娩,生后一個月以內的某種因素損害了未成熟的腦組織,導致運動障礙的器質性病變。那么你知道為什么會得腦癱嗎?現在,學習啦小編來告訴你腦癱的原因。
腦癱的原因
產前
1.胚胎期腦發(fā)育異常如頭小畸形、先天性腦積水、巨腦癥或無腦畸形。
2.母妊娠期受外傷、妊娠毒血癥、糖尿病及放射線照射皆可影響胎兒腦發(fā)育而致永久性腦損害。
3.母妊娠早期患風疹、弓形蟲病影響胎兒中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育而致病。
4.早產兒、小樣兒,胎齡愈小,發(fā)病者多。與早產兒神經系統(tǒng)發(fā)育不全,易出血和缺氧有關。
5.過期產兒胎盤變性壞死,引起低氧血癥,致胎兒缺氧。
產時
1.腦缺氧分娩時間過長,產前使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑可抑制胎兒呼吸致胎兒缺氧,此外臍帶繞頸、胎盤早期剝離、前置皆可致胎兒腦缺氧。
2.腦出血產傷、急產、難產及出血性疾病均可引起顱內出血。
3.產后的原因新生兒高膽紅素所致核黃疸、腦膜炎、腦炎或全身重癥感染所致中毒性腦病、頭部外傷、一氧化碳中毒等,
導致腦癱的有很多,從母親懷孕開始到孩子出生后四個星期內,凡是能引起胎兒或新生兒腦組織損傷的因素都可以成為腦癱的原因。大體上來說,導致腦癱的因素分為出生前、圍產期和出生后三個時期。出生前因素大多是母親妊娠期吸煙或被動吸煙、酗酒、不適當的用藥、患風濕病、先兆流產、有妊娠高血壓綜合癥、胎盤功能不良以及母親高齡等。圍產期因素是產前分娩、胎位不正、產程過長或急產、出生時窒息、早產、過期產、多胎等。出生后因素大多是因頭部外傷、顱內出血、感染中毒等。一般來說,因圍產期因素引起的腦癱兒最多,其次為出生前因素,最少的是出生后因素。
早產兒、極低體重兒、出生窒息兒等被稱為高危兒,其存活率較低。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,高危兒經搶救和治療后的存活率大大提高,但由于胎齡小,腦的發(fā)育很不成熟,所以很容易出現腦損,因此傷腦癱的發(fā)生率也增加了。如果損傷后出現了中樞性運動障礙,就可能形成腦性癱瘓。所以早產兒的預防保健工作成為腦癱預防的一個重點內容。
小兒腦癱發(fā)病率上升的主要原因
1.早產兒
如今,由于醫(yī)療水平的提高,不少胎齡只有28周、體重在1千克以下的孩子都得到搶救成活。但是由于胎齡小,腦的發(fā)育很不成熟,所以很容易出現腦損傷。如果損傷后出現了中樞性運動障礙,就可能形成腦性癱瘓,所以早產兒的預防保健工作成為了腦癱預防的一個重點內容。
2.新生兒窒息
新生兒窒息目前仍然是腦癱的第2位原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,很容易導致腦水腫和顱內出血,致使腦組織損傷。現代研究已經發(fā)現重度窒息的患兒在出生前已經存在腦損傷,由于其腦損傷的存在而導致孩子不能很順利地娩出。所以新的觀點認為:胎兒腦損傷導致新生兒窒息,窒息反過來加重新生兒腦損傷。如果在此期不進行干預,那么很可能導致永久性腦損傷,出現人們擔心的腦性癱瘓癥狀。
3.黃疸
黃疸是大部分孩子出生后都可能經歷的過程,但不是所有的黃疸都致病。一般存在以下情況應引起注意:黃疸在生后24小時內出現;重癥黃疸(血清膽紅素濃度高于205.2—256.5毫摩爾/升);黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現。黃疸診斷為病理性后,只要及時處理,絕大多數可很快恢復正常。
小兒腦癱的康復訓練方法
1、在運動訓練的同時加強語言訓練。以顏色鮮艷的玩具吸引小兒的注意力,力爭其模仿訓練者的發(fā)聲、發(fā)音。創(chuàng)造良好的言語環(huán)境,及時糾正異常的發(fā)音。
2、對不會翻身的小兒,在其仰臥時,將翻動側的下肢屈曲,并輔助屈曲腿帶動身體旋轉或握住翻動側上肢使其伸展、內收,帶動軀干翻身。
3、爬行訓練是腦損傷康復的重要方法。小兒需雙上肢伸展支撐,下肢以膝關節(jié)支撐使軀干與大腿成90°。姿勢保持穩(wěn)定后,可在小兒面前放置帶有聲響、顏色鮮艷的玩具,誘發(fā)其向前交替伸手抓取,同時可向前推動小兒足底,輔助其前行。
4、對站立時足跟不能著地的小兒,訓練者可在其仰臥時握住足跟,以手掌壓向足心,使足背向小腿方向背屈,足背與小腿之間角度盡量小于90°。還可以穿戴足踝矯形器,以利于矯正尖足,穩(wěn)定踝關節(jié),更好地進行站立、行走訓練。
5、為了加強小兒頭部的控制,可使其俯臥位雙手支撐抬頭、抬胸或仰臥時雙上肢伸展,將其緩慢自仰臥位拉至坐位。當小兒坐在床上時,應誘發(fā)其向前方、側方伸手取物,逐漸形成各方向的保護性反應,以增強坐位的穩(wěn)定性。
6、有的小兒雙手握拳,不會抓物,訓練者要堅持做被動手指伸展活動,將其大拇指外展伸開,其它手指就容易伸開了。
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