腦癱的病因及治療方法

時間：2017-04-20 17:24:38 映芳735由分享

　　近年來小兒腦癱患者不斷增加，給患者帶來傷害，同時給家庭和社會帶來負(fù)擔(dān)。為了更好的治療小兒腦癱，我們要了解造成小兒腦癱發(fā)病的原因及治療措施。那么知道什么原因?qū)е履X癱嗎?你了解腦癱要如何治療才好得快嗎?接下來，學(xué)習(xí)啦小編跟你分享腦癱的病因及治療方法。

　　腦癱的病因

　　第一、外腦部受傷：如分娩過程中嬰兒腦部受傷，新生兒顱腦受傷或腦部感染、腦血管意外。

　　第二、腦部受傷：如分娩過程中嬰兒腦部受傷，新生兒顱腦受傷或腦部感染、腦血管意外。

　　第三、受孕前疾病影響：受孕前男女身體長期處于疾病狀態(tài)，精子、卵子質(zhì)量低下導(dǎo)致受孕后的胚胎發(fā)育遲緩，多胎引起的營養(yǎng)分配不均等，都是造成小兒腦癱的原因。

　　第四、早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不良：胎兒宮內(nèi)感染，宮內(nèi)生長緩慢，先天畸形?；蚨喟ヒ鸬臓I養(yǎng)分配不均。

　　第五遺傳基因缺陷：家屬或直系家屬中有先天性遺傳疾病。

　　第六、胎兒腦缺氧：分娩時間長以及產(chǎn)前使用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑皆可抑制胎兒呼吸，造成氣體交換障礙、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤，皆可致胎兒腦缺氧，是最主要的小兒腦癱病狀的原因。

　　腦癱的治療方法

　　小兒腦癱手法是根據(jù)中醫(yī)推拿、按摩相結(jié)合的方法，要求是輕快、柔和、平穩(wěn)、著實(shí)，常用的手法有推、運(yùn)、揉、按、摩、掐、捏等。人體運(yùn)動是以骨骼為支架、關(guān)節(jié)為樞紐、肌肉收縮與舒張為動力來實(shí)現(xiàn)的。

　　小兒腦癱的種種癥狀關(guān)鍵就是運(yùn)動功能失調(diào)而導(dǎo)致的功能障礙和姿勢障礙。在治療中靈活巧妙運(yùn)用這種手法，最大的特點(diǎn)是可以通過按摩，對皮膚、肌肉關(guān)節(jié)、肌腱、神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)腧穴的作用，可以緩解肌肉痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快新陳代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，達(dá)到“通則不痛”，從而痙攣的肢體逐步松弛、攣縮的肌肉逐漸舒展，使患兒在生長發(fā)育過程中加速康復(fù)。

　　治療小兒腦癱的穴位

　　按肩井，通行全身氣血，手法治療多以此法始、收，還可治上肢活動不利。

　　頸項(xiàng)軟取大椎;上肢癱取肩髎、曲池、外關(guān)、合谷;下肢癱取環(huán)跳、髀關(guān)、伏兔、足三里等;腰部無力取腎俞、腰陽關(guān);肘關(guān)節(jié)緊張取曲池、手三里;足內(nèi)翻取昆侖等;足外翻取三陰交、太溪或血海等;尖足取解溪、商丘，剪力步取陽陵泉、絕骨等。智力低下取百會、風(fēng)池、四神聰;語言障礙取通里、廉泉、京門、玉液，等等。

　　由于先天稟賦不足，因此大部分患兒體質(zhì)較差，常伴有營養(yǎng)不良、出汗多、反復(fù)上呼吸道感染等癥狀。這些因素嚴(yán)重影響了康復(fù)療效，感染加重患兒的痙攣、緊張或手足徐動等臨床癥狀。脾胃為后天之本，有一分胃氣就有一分生機(jī)，脾胃之氣旺盛，疾病易于康復(fù)。

　　保健推拿處方：補(bǔ)脾經(jīng)200次、摩腹2-5分鐘、捏脊3-5遍、掐揉足三里50-100次。外感病和飲食內(nèi)傷，以解表：推攢竹，坎宮、太陽，拿風(fēng)池等;清熱：清河水、退六俯、推脊等;消導(dǎo)：推脾經(jīng)、揉板門、中腕、天樞等。

　　小兒腦癱的原因分析

　　1、足月兒與早產(chǎn)兒病因不同：主要分為孕前、孕期、圍產(chǎn)期危險因素。

　　足月兒：孕前期新提出的觀點(diǎn)認(rèn)為：婦女有過長的月經(jīng)期，妊娠間隔過短(短于3個月)，過長(長于3年)均可增加發(fā)病的危險;生過腦癱兒的婦女，以后所生的子女再發(fā)腦癱的風(fēng)險增加。提示與遺傳有關(guān)。但這也不排除家庭環(huán)境因素或其他生物因素作用;單卵雙胎高于雙卵雙胎。單卵雙胎一個胎盤本身也預(yù)示著腦損傷可能更高;單絨毛膜雙胎不良妊娠結(jié)局如死亡、腦癱、精神發(fā)育遲滯顯著高于雙絨毛膜雙胎。

　　美國研究先天畸形和低體重(2000克)以下是兩個腦癱預(yù)測的主要因素。發(fā)展為腦癱的新生兒往往頭圍小。近年來研究顯示：孕期感染(發(fā)熱38以上，絨毛膜炎)異常先露不是導(dǎo)致腦癱的原因。

　　大量的研究表明：圍產(chǎn)窒息與腦癱呈較低相關(guān)性，反應(yīng)窒息通常是非特異性指標(biāo)，如胎兒心動過緩，分娩時胎糞吸入、低Apgar、新生兒腦病等，酸中毒(一種被認(rèn)為是更特異性反映窒息的指標(biāo))也不能更好地預(yù)測腦癱。

　　早產(chǎn)兒：孕周在37周內(nèi)占全部活產(chǎn)的6.56%，卻占腦癱病例的40.4%。低體重占活產(chǎn)兒的53.8%占腦癱病例的47.4%。孕周月短，出生體重越低，腦癱的危險性越大，體重低于1500克的新生兒腦癱的發(fā)生率是正常出生體重的25---31倍。早產(chǎn)兒腦室旁白質(zhì)軟化超聲診斷高于其他影響學(xué)診斷，超聲診斷出的腦室旁白質(zhì)軟化(PVL)的早產(chǎn)兒有22%-----100%隨后發(fā)展為腦癱。

　　2、孕期感染與腦癱：已有證據(jù)顯示胎盤絨膜炎的新生兒腦癱的危險性高，羊膜炎(絨膜炎的并發(fā)癥之一)增加胎兒、新生兒的PVL;母親宮內(nèi)感染：胎兒腦損傷是母親感染通過胎盤所致。A、細(xì)菌直接侵犯胎兒腦組織;B、感染產(chǎn)生炎癥反應(yīng)對腦造成損傷。宮內(nèi)感染可導(dǎo)致胎兒胎糞吸入、出生時Apgar評分低，低血壓、驚厥、缺氧缺血性腦病等。C、TORCH感染。巨細(xì)胞包涵體病毒(CMV)、弓形蟲(TOX)、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒等均可引起先天畸形和宮內(nèi)死亡。先天CMV感染最常見，可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如耳聾、弱智、腦癱、癲癇、視覺障礙。CT以顱內(nèi)鈣化最常見。大部分TOX感染小兒出生時無癥狀，感染數(shù)月數(shù)年后才發(fā)現(xiàn)有異常。

　　3、圍產(chǎn)期窒息和HIE、宮內(nèi)發(fā)育遲緩和小頭畸形、其他因素等等。

　　由于腦癱發(fā)病過程復(fù)雜，是一種多因素作用的結(jié)果，而目前尚無一經(jīng)典的獲得公認(rèn)的腦癱模型，以供對其確切病理機(jī)制進(jìn)行研究，因此，病因?qū)W研究大多是建立在流行病學(xué)基礎(chǔ)上的。主要從4個方面進(jìn)行研究：

　　1、產(chǎn)前因素：包括宮內(nèi)感染、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠、妊娠高血壓、宮內(nèi)乏氧、臍帶繞頸等。

　　2、產(chǎn)時因素：主要是早產(chǎn)(由圍產(chǎn)期窒息造成的腦癱占8%——10%)、難產(chǎn)(難產(chǎn)可以腦損傷和缺氧的后果)嚴(yán)重窒息、HIE、顱內(nèi)出血等、

　　3、產(chǎn)后因素：低體重兒、未成熟兒、低血糖、高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及抽搐等。

　　4、遺傳因素(家族因素)一些腦癱兒可有家族遺傳史，在同輩或上輩母系或父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結(jié)婚出生的嬰幼兒中腦癱發(fā)生率高，其中早產(chǎn)、低體重是目前最公認(rèn)的主要的腦癱致病因素，且孕齡越小、出生體重越低，腦癱患病率越高。