腦膜炎的早期癥狀有哪些_腦膜炎怎么預(yù)防
腦膜炎絕大部分由病原體引起,由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎是其中最主要的類型;少數(shù)則由刺激性化學(xué)藥品(如普魯卡因、氨甲蝶呤)引起。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于腦膜炎的相關(guān)資料,供您參考。
腦膜炎的早期癥狀
對(duì)于小孩子來(lái)說(shuō),可能會(huì)因?yàn)橐恍?a href='http://regraff.com/yangsheng/ganmao/' target='_blank'>感冒或發(fā)燒時(shí)不注意就有可能導(dǎo)致腦膜炎的形成,那么來(lái)看看有哪些癥狀表示孩子有可能得了腦膜炎。
腦膜炎常見(jiàn)的表現(xiàn)有發(fā)熱(可為高熱或低熱),精神不好,愛(ài)睡覺(jué),或愛(ài)哭鬧,特別有哭聲發(fā)直的尖叫;大的孩子會(huì)訴說(shuō)頭痛、眼神無(wú)力凝視發(fā)直;嘔吐,最有意義的是吐得很遠(yuǎn)的噴射樣嘔吐;前囟未閉時(shí)可見(jiàn)膨隆緊張,向前搬動(dòng)孩子的頭部時(shí)感覺(jué)頸部有抵抗,醫(yī)學(xué)上叫頸強(qiáng)直。
腦膜炎常見(jiàn)的表現(xiàn)有發(fā)熱(可為高熱或低熱),精神不好,愛(ài)睡覺(jué)
最容易迷惑人的是有的孩子得腦膜炎時(shí),見(jiàn)到的是咳嗽、腹瀉等呼吸道或消化道癥狀,故易誤認(rèn)為是感冒或腸炎。一旦出現(xiàn)昏迷、抽風(fēng)時(shí)已屬晚期。
腦膜炎早期癥狀跟感冒差不多,病人會(huì)發(fā)熱、全身酸痛、食欲差等。隨著病情發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、興奮、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。
腦炎患兒早期往往容易被誤診為傷風(fēng)、感冒,錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)。因此孩子出現(xiàn)感冒癥狀,精神行為異常,嬰幼兒表現(xiàn)為不肯吃奶、頭痛,經(jīng)過(guò)一般的感冒治療無(wú)效時(shí),應(yīng)高度警惕腦炎的可能性,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行排查。
確定孩子是否得了腦膜炎,最可靠的依據(jù)是作腰穿檢查腦脊液。患腦膜炎時(shí),特別是細(xì)菌性腦膜炎,接受治療的早晚與后果關(guān)系極大,而治療是否正確又取決于能否得到及早發(fā)現(xiàn),早期診斷,家長(zhǎng)一定要對(duì)相關(guān)知識(shí)有所了解以免耽誤診治。
腦膜炎的臨床表現(xiàn)
1、結(jié)核性腦膜炎
早期表現(xiàn)為患兒精神狀態(tài)改變,如煩躁好哭;精神呆滯;不喜歡游戲;還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現(xiàn)。
年長(zhǎng)兒可自訴頭痛。如果病情嚴(yán)重,頭痛呈持續(xù)性并加重,嘔吐加重并可變?yōu)閲娚湫?,逐漸出現(xiàn)嗜睡,還可出現(xiàn)抽搐,病情進(jìn)一步加重則出現(xiàn)昏迷,頻繁抽搐,四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,部分患兒死亡。
2、化膿性腦膜炎
化膿性腦膜炎是小兒常見(jiàn)的,由各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥。以發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁等癥狀為主要表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和腦脊液檢查異常。
由于小兒抵抗力較弱,血腦屏障發(fā)育未完善,細(xì)菌易進(jìn)入大腦神經(jīng)系統(tǒng)。一般為身體其他部位感染引起敗血癥,細(xì)菌進(jìn)入大腦所致。部分由于中耳炎、頭部外傷后感染,細(xì)菌直接進(jìn)入腦膜所致。
兒童時(shí)期起病急,高熱可達(dá)39℃以上,小兒常訴劇烈頭痛,精神差,乏力,食欲減退,嘔吐頻繁。
起病時(shí)小兒神志清醒,病情進(jìn)展可發(fā)生嗜睡,神志模糊,言語(yǔ)雜亂,不能正確辨別方向,抽風(fēng),昏迷。病情嚴(yán)重者在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)抽風(fēng)及昏迷。
如果未及時(shí)治療,病情進(jìn)展,小兒頸部僵硬,頭向后仰,背部僵硬,小兒整個(gè)身體向背后彎曲似“弓”樣,醫(yī)學(xué)上稱角弓反張。小兒還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,部分小兒皮膚有出血點(diǎn)。
較小的患兒由于囟門還沒(méi)有閉合,骨縫可以裂開(kāi),所以癥狀出現(xiàn)晚,會(huì)有發(fā)熱和呼吸道感染或腹瀉癥狀,以后出現(xiàn)嗜睡、煩躁、易受驚嚇、尖聲哭叫、眼球固定,有時(shí)用手打頭,搖頭,往往到出現(xiàn)驚厥時(shí)才引起家長(zhǎng)注意。
由于病變可引起腦膜粘連和腦實(shí)質(zhì)的損害,因此可以出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹、失明、聽(tīng)力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等后遺癥。
細(xì)菌性腦膜炎是有生命危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即治療。癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診。
細(xì)菌性腦膜炎的治療主要是根據(jù)腦脊液涂片和培養(yǎng)找到細(xì)菌,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇有效的抗生素,及時(shí)治療,爭(zhēng)取減少后遺癥的發(fā)生。還要對(duì)癥處理高熱,控制抽風(fēng),減低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,還要使用激素減少顱內(nèi)炎癥粘連。
抗生素對(duì)病毒性腦膜炎不起作用,應(yīng)該加用抗病毒的藥物。
腦膜炎的預(yù)防
結(jié)核性腦膜炎最基本方法是防止小兒受到結(jié)核菌感染,對(duì)小兒要做好預(yù)防接種,出生后即接種卡介苗,每隔3~4年復(fù)種,并避免接觸有結(jié)核病患者。
當(dāng)小兒出現(xiàn)反復(fù)低熱、咳嗽不易治愈時(shí),應(yīng)到醫(yī)院拍胸片,如確定為肺結(jié)核應(yīng)徹底治療,以防向腦部擴(kuò)散。如果小兒出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱,精神狀態(tài)發(fā)生改變,持續(xù)頭痛、嘔吐應(yīng)到醫(yī)院檢查腦脊液,如果確診為結(jié)核性腦膜炎,要徹底、正規(guī)地治療,減少后遺癥的發(fā)生。
當(dāng)小兒出現(xiàn)反復(fù)低熱、咳嗽不易治愈時(shí),應(yīng)到醫(yī)院拍胸片,如確定為肺結(jié)核應(yīng)徹底治療,以防向腦部擴(kuò)散
1、早期發(fā)現(xiàn),就地隔離治療。
2、流行期間做好衛(wèi)生宣傳,應(yīng)盡量避免大型集會(huì)及集體活動(dòng),不要攜帶兒童到公共場(chǎng)所,外出應(yīng)戴口罩。
3、藥物預(yù)防:在流腦流行時(shí),凡具有發(fā)熱伴頭痛;精神萎靡;急性咽炎;皮膚、口腔黏膜出血等四項(xiàng)中二項(xiàng)者,可對(duì)癥用藥治療,能有效地降低發(fā)病率和防止流行。
4、菌苗預(yù)防。
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