腦膜炎的治療方法

時(shí)間：2017-04-24 16:45:53 映芳735由分享

　　腦膜炎的嚴(yán)重程度主要取決于感染的神經(jīng)系統(tǒng)部位，癥狀有輕有重。那么你知道腦膜炎要怎么治療才好嗎?今天，學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦腦膜炎的治療方法。

　　腦膜炎的治療方法

　　1、維持血壓、糾正休克

　　化膿性腦膜炎是內(nèi)科急癥。治療首先應(yīng)在維持血壓、糾正休克基礎(chǔ)上，根據(jù)年齡、季節(jié)特點(diǎn)，有針對(duì)性地選擇易透過(guò)血-腦脊液屏障的有效抗生素，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。

　　過(guò)去幾十年青霉素對(duì)常見(jiàn)的3種化膿性腦膜炎致病菌普遍具有敏感性，但近年來(lái)這些細(xì)菌對(duì)青霉素的敏感性降低，特別是流感桿菌，能產(chǎn)生對(duì)氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素耐藥的β-內(nèi)酰胺酶。許多文獻(xiàn)報(bào)道分離出的肺炎球菌和腦膜炎雙球菌菌株對(duì)青霉素也存在相對(duì)或高度耐藥，幸運(yùn)的是三代頭孢對(duì)這些致病菌所致的化膿性腦膜炎均有明顯效果，然而某些高度耐藥菌株頭孢菌素治療亦無(wú)效，需應(yīng)用萬(wàn)古霉素。

　　在兒童與成人，三代頭孢是治療3種常見(jiàn)的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。

　　2、加用氨芐青霉素

　　對(duì)懷疑有利斯特菌腦膜炎的患者，加用氨芐青霉素，對(duì)青霉素嚴(yán)重過(guò)敏和先前已用過(guò)頭孢菌素者，選擇氯霉素較為合適。對(duì)于新生兒，其致病菌可能為無(wú)乳鏈球菌、大腸埃希桿菌和單核細(xì)胞增多性利斯特菌，首選氨芐西林(氨芐青霉素)加頭孢曲松(頭孢三嗪)或頭孢噻肟，也可選用氨芐西林(氨芐青霉素)加氨基糖甙類(lèi)抗生素，但要警惕聽(tīng)力或前庭功能受到損害。

　　3、應(yīng)用抗生素

　　在應(yīng)用抗生素的同時(shí)，對(duì)于兒童患者應(yīng)加用地塞米松0.6mg/(kg·d)，靜脈滴注，連用3～5天，可以減少兒童的聽(tīng)力受損及其他神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率，對(duì)于暴發(fā)性感染的成人患者，如伴有顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重菌血癥及急性腎上腺功能不全，也應(yīng)使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。

　　腦膜炎能不能根治

　　1、腦膜炎是一種急性的突發(fā)性疾病，如果治療不及時(shí)的話，的確是可以短短幾個(gè)小時(shí)內(nèi)奪走患者的生命，但是一旦發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院救治，被徹底根治的希望是很大的，所以一旦出現(xiàn)腦膜炎的癥狀，就要立即就醫(yī)。

　　2、病毒性腦膜炎是由于病毒感染引起的，比如說(shuō)腸道病毒，治療的方法主要是大量使用抗生素，進(jìn)行抗病毒治療，正規(guī)的醫(yī)院治愈的希望很大，建議不要帶孩子去小診所，否則很容易給孩子大腦帶來(lái)后遺癥。

　　3、病毒性腦膜炎治愈以后，要積極地采取預(yù)防措施防止再度發(fā)病，要給孩子多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，不吃不潔的食物，多吃富含維生素的蔬菜和水果，保證營(yíng)養(yǎng)充足，防止感冒。

　　腦膜炎的后遺癥

　　1、腦膜炎可以是病毒性感染原發(fā)的臨床表現(xiàn)，或者是繼發(fā)的臨床表現(xiàn)，引起原發(fā)的腦膜炎的病毒有流行性的(蟲(chóng)媒病毒，脊髓灰質(zhì)炎病毒，埃可病毒與柯薩奇病毒)，或散發(fā)性的，通過(guò)蚊子傳播的蟲(chóng)媒病毒性腦膜炎(圣路易型腦膜炎，東方與西方馬腦膜炎，加利福尼亞腦膜炎)只在溫暖季節(jié)感染人體。

　　2、繼發(fā)的腦膜炎通常是病毒感染的一種并發(fā)癥，是由免疫機(jī)制所造成.舉例來(lái)說(shuō)，在麻疹，水痘，風(fēng)疹，牛痘接種，天花以及許多其他不太明確的病毒感染后發(fā)生的腦膜炎都是繼發(fā)的腦炎。這些圍繞感染或感染后腦炎典型地在病毒感染性疾病發(fā)病后5-10天出現(xiàn)癥狀，在病理解剖時(shí)看到的病理特征：是血管周?chē)拿撍枨首兓?/p>

　　3、在十分罕見(jiàn)的情況下，腦膜炎或其他腦病可以成為病毒感染引起的一種遲發(fā)的病癥，大家最熟悉的是與麻疹病毒有關(guān)的亞急性硬化性全腦膜炎。

　　腦膜炎可引起發(fā)熱與全身不適，而無(wú)腦膜刺激體征，或者可引起腦膜刺激征象(發(fā)熱，頭痛，嘔吐，全身不適以及頸項(xiàng)與背脊強(qiáng)直)，再加上大腦功能障礙(意識(shí)改變，性格變化，抽搐發(fā)作與肢體輕癱)以及顱神經(jīng)功能異常。