有毒中藥材之地龍

時間：2017-06-21 23:07:15 苑如16由分享

　　地龍別名蚯蚓、蛐蟮、曲蟲、土蟺、赤蟲。性味咸，寒。有毒下面是學習啦小編為大家整理的相關知識，歡迎閱讀!

　　
地龍的性質(zhì)

　　性味味咸;性寒

　　歸經(jīng)歸肝;脾;膀胱經(jīng)

　　功能主治清勢止痙;平肝熄風;通經(jīng)活絡;平喘利尿。主熱病發(fā)熱狂燥;驚癇抽搐;肝陽頭痛;中風偏癱;風濕痹痛;肺熱喘咳;小便不通

　　臨床應用用于高熱神昏，驚癇抽搐，關節(jié)痹痛，肢體麻木，半身不遂，肺熱喘咳，尿少水腫;高血壓。

　　地龍的藥理作用

　　1.溶栓和抗凝作用參環(huán)毛蚓體腔液干粗粉直接注入大鼠十二指腸30mg/kg，以動靜脈插管串線粘附纖維蛋白方法測纖維蛋白生成，具有明顯的溶纖維蛋白活性，煮沸或烘干后活性即喪失。以纖維蛋白平板測定法證明，凍干粗粉5μg與尿激酶1u的溶纖維蛋白活性相當。但纖維蛋白平板經(jīng)85℃水浴加熱30min后，尿激酶的活性喪失而凍干粗粉的活性仍部分保留。說明凍干粗粉溶纖維蛋白機制與尿激酶不完全一樣。尿激酶的作用是激活纖維蛋白溶酶原使之成為有活性的纖溶液，催化纖維蛋白溶解，蚯蚓凍干粗粉除了有尿激酶樣纖溶作用外，尚有直接催化纖維蛋白水解的作用。赤子愛勝蚓提取液在體外對兔靜脈血栓有溶解作用，對已凝固的纖維蛋白膠板也有一定纖溶活性。其纖溶作用有直接纖維蛋白溶解和激活纖溶酶原的間接作用，但以直接纖溶為主。家兔靜注蚯蚓水浸液0.lg/kg或0.2g/kg，對頸總動脈一頸外靜脈血流套路法實驗性血栓形成有明顯抑制作用，灌服1g/kg亦有明顯抑制，但軟弱，靜注0.02g/kg有溶栓作用。家兔靜注廣地龍(Lumbricus kangtang6nsis)醇提取注射液(每 1ml含生藥 2g)2ml/kg，可明顯延長血小板血栓和纖維蛋白血栓形成時間，使血栓長度和干重減少，并降低血液粘度。家兔靜注人工養(yǎng)殖的正蚓科雙胸蚓屬(Lumbricche bimastos)粗提取液，可顯著降低血中纖維蛋白原含量，并使代球蛋白溶解時間顯著縮短。粗提取液經(jīng)進一步萃取，制備出含多種纖溶酶和纖溶酶原激活物的制劑，具有良好的溶解血栓作用，可使兔血漿組織型纖溶酶原激活物(t-PA)活力增加，血小板聚集性顯著降低，全血粘度和血漿粘度降低，紅細胞剛性指數(shù)降低，提示其通過促進纖溶、抑制血小板聚集、增強紅細胞膜穩(wěn)定性等發(fā)揮作用。蚯蚓干粉水浸液在體外對家兔纖維蛋白和凝血塊均有溶解作用。家兔靜注水煎醇沉注射液對耳緣靜脈血栓有明顯溶解作用。正常志愿者口服蚯蚓提取物亦有明顯的抗凝和纖溶作用，且與劑量相關。凝血活酶時間明顯延長，纖溶酶原激活物活性增強，代球蛋白溶解時間縮短及纖維蛋白降解產(chǎn)物含量增加。從蚯蚓提取的纖溶酶(凍干粉)給家兔灌胃，0.05g/(kg·d)或 0.1g/(kg·d)，連續(xù)3d，從心臟取血，在體外形成的血栓長度、濕重、干重均較對照組明顯減少。

　　地龍煎劑在體外對牛凝血酶促進人血纖維蛋白原凝聚有明顯抗凝血酶作用。赤子愛勝蚓提取物對凝血酶時間(TT)有明顯延長作用，在缺乏抗凝血酶-III(AT-III)的血漿中加入該提取物也可使TT明顯延長，但延長程度較小，說明這種作用有依賴AT-III和不依賴AT-III的兩個部分。家兔靜注地龍?zhí)崛∥?EE)可明顯延長TT其半衰期0.32h在體外EE亦可明顯延長TT和白陶土活化部分凝血活酶時間(KPTT)。廣地龍水浸液加堿水解后再用乙醇分級分離，所獲提取物亦可明顯延長KPTT和TT，其抗凝血酶活性不能被AT-III抗體及魚精蛋白中和，表明其活性不依賴于AT-III 該活性成分不屬多糖或蛋白質(zhì)，可能是一種耐堿耐熱的小肽或含雙鍵化合，與水蛙素、肝素等抗凝物質(zhì)不同。高血粘度綜合征和缺血性中風患者每口口服赤子愛勝蚓提取液，連續(xù)14d為三療程，服1～2療程，患者的血細胞比、血沉、血漿粘度、血纖維蛋白原等均有降低。家兔靜注地龍?zhí)崛∫海墒寡“寰奂燥@著降低，全血粘度和血漿粘度降低，紅細胞剛性指數(shù)降低。 2.對心血管系統(tǒng)的作用 (1)抗心律失常作用給動物靜注地龍注射液對氯仿一腎上腺素或烏頭堿誘發(fā)的大鼠心律失常，氯化鋇或毒毛花著G誘發(fā)的家兔心律失常均有明顯的對抗作用;對心臟傳導亦有抑制作用。

　　(2)降血壓作用麻醉犬靜注廣地龍熱水浸劑或乙醇浸出液0.1g/kg，30～45min出現(xiàn)血壓下降，可維持2一3h;正常大鼠三次灌胃大劑量(10g/kg)或腎型高血壓大鼠每日準胃小劑量(50mg/kg)，連續(xù)2星期，均有明顯的降壓作用。腎型高血壓大鼠血壓下降出現(xiàn)于給藥后3～7d并于停藥后第2星期回升到用藥前水平。廣地龍的降壓機制可能是由于它直接作用于脊髓以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或通過某些內(nèi)感受器反射地影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起部分內(nèi)臟血管的擴張而使血壓下降。大鼠靜往廣地龍煎劑0.25g/kg，立即引起血壓下降，其降壓過程與血小板活化因子(PAF)相似，如預先靜注PAF受體阻滯劑CV6209顯著抑制廣地龍的降壓作用，提示類PAF物質(zhì)是廣地龍的重要降壓成分。對易卒中自發(fā)性高血壓大鼠(SHRSP)喂食含地龍飼料，可在不影響SHPSP體重的情況下降低SHRSP血壓，改善血管彈性即增加主動脈負荷濕重比(拉力g/主動脈濕重mg)和斷裂時主動脈最大負荷(拉力g/主動脈濕重mg)，降低心體重比(心肌mg/體重g ×10-3)，增加腎體重比，且還具有利鈉、利尿和降低三酸甘油作用，提示地龍可能有一定的預防SHRSP卒中發(fā)生的作用。

　　3.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用①治療缺血性腦卒中(中風)：預先腹腔注射地龍注射液10g/kg，對蒙古沙土鼠一測預總動脈結扎造成的缺血性腦卒中具有一定的預防作用，可減輕缺血性腦卒中的癥狀，如立毛、轉(zhuǎn)圈行為和打滾發(fā)作等的發(fā)生率下降，并明顯降低動物的死亡率，使缺血性腦卒中動物腦組織中降低了的單胺類遞質(zhì)5一羥色胺和多巴胺趨于恢復，而對去甲腎上腺素含量則無明顯影響。②抗驚厥和鎮(zhèn)靜作用：小鼠腹腔注射地龍醋酸鉛處理的提取液，可明顯對抗戊四氮和咖啡因引起的驚厥，但不能對抗土的寧引起的驚厥，提示其抗驚厥作用部位是在脊髓以上的中樞神經(jīng)部位。小鼠腹腔注射地龍乙醇浸出液20g/kg，對電驚厥也有對抗作用，ED為22.18g/kg。地龍醇浸液對小鼠、家兔有鎮(zhèn)靜作用。③解熱作用：蚯蚓水浸劑對大腸桿菌內(nèi)毒素及溫熱刺激引起的發(fā)熱家兔均有良好的解熱作用，但較氨基比林的作用弱?？诜V地龍散 12g，對健康人體溫無降低作用，對感染性發(fā)熱患者降溫作用優(yōu)于阿司匹林(口服0.3g)對非感染性發(fā)熱亦有效，但作用出現(xiàn)較晚，一般于服約后0.5-3h顯效，2-5h體溫降至正常。 4.抗癌作用小鼠每日灌服地龍?zhí)崛∥飈1mg/只，連續(xù)58d，對移植的肉瘤S180。有明顯的抑制作用，不僅瘤體明顯減少，且可延長小鼠的生存期。小鼠每日灌服地龍?zhí)崛∥?mg/只，連續(xù)6d，對移植性實體瘤H22。也有明顯抑制作用。班蚓提取物經(jīng)透析后的透析外液對接種肉瘤S180或?qū)嶓w瘤EMT6。的小鼠均有抑制腫瘤生長的作用，該成分經(jīng)100℃加熱20min，抑癌作用即消失。地龍可透析組分在體外對胃癌細胞MGC803的胸腺嘧啶脫氧核背( H3-TdR)的滲入有明顯抑制作用，該組分經(jīng)56℃加熱0.5h抑瘤作用仍然存在，表明該有效組分分子較小而且耐熱

　　地龍的的毒副作用和解毒急救方式

　　【不良反應機制】地龍含的有毒成分為地龍素(溶血成分)、蚯蚓毒素(致痙成分)、次黃嘌呤(降壓平喘成分)、琥珀酸(止咳成分)、花生四烯酸(解熱成分)。超量應用中毒可能有溶血作用，升高血壓繼而血壓下降，痙攣，休克及抑制呼吸中樞等。

　　【不良反應】臨床表現(xiàn)為：潛伏期3～6小時，頭痛、頭昏，口、唇、鼻腔發(fā)癢，臉色蒼白，大汗淋漓，血壓先高而后突然降低，腹痛，胃腸出血，心悸，脈弱，呼吸困難等。

　　【治療與解救】

　　(1)中毒后用1：5000的高錳酸鉀液洗胃，然后服用通用解毒劑及藥用炭。也可服淡鹽水。

　　(2)靜脈輸液，促進毒素排出。皮下注射腎上腺素1mg或肌內(nèi)注射異丙嗪25mg。

　　(3)中藥治療：

　　1)蔥三枚，甘草15g，水煎服。

　　2)綠豆60g，甘草30g，金銀花15g，連翹12g，茯苓9g，水煎2次，合在一起，早晚分服。

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