有毒中草藥之藜蘆

時(shí)間：2017-06-19 21:20:34 苑如16由分享

　　藜蘆別名蔥苒(《本經(jīng)》)，蔥葵、山蔥、豐蘆、蕙葵。有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀!

藜蘆的性質(zhì)
性味
苦辛，寒，有毒。

　?、佟侗窘?jīng)》："味辛，寒。"

　　②《別錄》："苦，微寒，有毒。"

　　歸經(jīng)①《本草經(jīng)疏》："入手太陰、足陽明經(jīng)。"

　　②《本草再新》："入肝經(jīng)。"

　　功能主治吐風(fēng)痰，殺蟲毒。治中風(fēng)痰涌，風(fēng)癇癲疾，黃疸，久瘧，泄痢，頭痛，喉痹，鼻息，疥癬，惡瘡。

　　用于中風(fēng)、癲癇、喉痹癥見痰涎涌盛。用于疥癬禿瘡。此外，以本品研末外滲，有滅虱功效。又近用以殺滅蚊蠅及其幼蟲，也作農(nóng)藥殺蟲劑及獸醫(yī)作催吐藥使用。

　?、佟侗窘?jīng)》："主蠱毒，咳逆，泄痢，腸澼，頭瘍，疥瘙，惡瘡，殺諸蟲毒，去死肌。"

　　②《別錄》："療噦逆，喉痹不通，鼻中息肉，馬刀，爛瘡。"

　?、邸端幮哉摗罚?quot;主上氣，去積年膿血泄痢。治惡風(fēng)瘡、疥癬、頭禿，殺蟲。"

　?、堋侗静輬D經(jīng)》："大吐上膈風(fēng)涎，暗風(fēng)癇病，小兒鰕齁;用錢匕一字則惡吐人，又用通頂，令人嚏。"

　　⑤《四川武隆藥植圖志》："治毒蛇咬傷及殺蟲用。"

　　用法用量?jī)?nèi)服：研末，1～2分;或入丸劑。外用：研末，搐鼻或調(diào)敷。

　　注意體虛氣弱及孕婦忌服。

　　①《本草經(jīng)集注》："黃連為之使;反細(xì)辛、芍藥、五參，惡大黃。"

　　②《綱目》："畏蔥白。服之吐不止，飲蔥湯即止。"

　?、邸侗静輳男隆罚?quot;服之令人煩悶吐逆，大損津液，虛者慎之。"

　　藜蘆的藥理作用

　　①降壓作用

　　天目藜蘆之總堿及天目藜蘆寧堿，貴州產(chǎn)黑藜蘆根的初提液，遼寧烏蘇里藜蘆混合堿，云南產(chǎn)小藜蘆的提取成分，毛穗藜蘆之總堿，毛葉藜蘆之總堿，興安藜蘆根浸膏的水溶液及精制品的醇溶液，經(jīng)過多種麻醉動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均證明具有明顯而持久的降壓作用，無急速耐受現(xiàn)象，在降壓的同時(shí)伴有心率減慢、呼吸抑制或暫停(即Bezold-Jarisch效應(yīng))。天目藜蘆的初提液乙較上海市中藥行購得之藜蘆(經(jīng)鑒定為百合科藜蘆屬)的初提液甲降壓作用強(qiáng)2～3倍，于麻醉貓的降壓實(shí)驗(yàn)中，毛穗藜蘆總堿較毛葉藜蘆總堿作用強(qiáng)，天目藜蘆總堿較前兩者弱，肌肉注射量需大于靜脈注射量10倍以上方有降壓作用，可維持較長(zhǎng)時(shí)間，口服需大于靜注量15倍以上方有效，此時(shí)已有個(gè)別動(dòng)物表現(xiàn)中毒癥狀(惡心、嘔吐)，甚至死亡，故肌肉注射與口服給藥不太安全;預(yù)先應(yīng)用氯丙嗪可防止發(fā)生惡心、嘔吐。上海市中藥行購得之藜蘆的初提液甲對(duì)慢性腎型高血壓犬(灌胃)表現(xiàn)降壓作用，貴州產(chǎn)黑藜蘆初提液對(duì)腎型高血壓兔亦有降壓作用。關(guān)于藜蘆生物堿一類的降壓原理，一般認(rèn)為，由于頸動(dòng)脈竇及心肺感受區(qū)經(jīng)竇神經(jīng)及迷走傳入纖維反射性地抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，引起血壓下降。離體兔耳及貓后肢灌流無直接擴(kuò)張血管作用。毛穗藜蘆堿的降壓作用中，腦和腎血管舒張起一定的作用，但作用短暫。日本產(chǎn)蒜藜蘆提取物亦有降壓作用，并謂與綠藜蘆相似。

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　　天目藜蘆對(duì)感染日本血吸蟲的小鼠無明顯治療作用。興安藜蘆對(duì)妊娠毒血癥有良好的效果。黑藜蘆對(duì)家蠅有強(qiáng)大的毒殺效力。

　　藜蘆的毒副作用和解毒急救方式

　　【不良反應(yīng)機(jī)制】藜蘆全株有大毒，引起中毒的主要成分是天目藜蘆堿、綠藜蘆堿等生物堿。其機(jī)制與烏頭堿類似，主要作用于延髓的迷走神經(jīng)，引起各種心律失常，使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)、中樞神經(jīng)及橫紋肌先興奮后麻痹。小劑量反射性的抑制呼吸中樞，大劑量直接抑制呼吸中樞，本品對(duì)局部有強(qiáng)烈的刺激作用，如局部用藥劑量過大，可引起上腹部灼痛，口服對(duì)胃腸有較強(qiáng)的刺激作用。

　　【不良反應(yīng)】大量服用后，首先感覺咽喉部及舌有針刺樣感覺，口周圍麻木、口及手指刺痛，頭、頸肩部溫?zé)岣?，上腹部及胸骨后有燒灼感，惡心、大量嘔吐、腹痛、腹瀉、便血、呃逆、出汗、流涎、眩暈、視力不清，甚至失明。嚴(yán)重時(shí)，血壓下降、心律不齊、虛脫、抽搐、譫妄、痙攣、心率減慢，最后可致心跳或呼吸停止。外用可引起皮膚及粘膜灼痛、噴嚏、流淚等。

　　【治療與解救】

　　(1)用1：5000高錳酸鉀或1%鞣酸溶液洗胃，用硫酸鎂或硫酸鈉導(dǎo)瀉，用2%～3 %藥用炭混懸液，減少毒物在胃中的吸收。復(fù)方碘溶液10～30滴，加入水中服下。

　　(2)靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉注射液，補(bǔ)充有效循環(huán)血量，同時(shí)加速毒物排出。

　　(3)對(duì)癥治療：

　　1)如出現(xiàn)低血鉀，可補(bǔ)充鉀鹽。

　　2)心臟被抑制時(shí)，可給予毒毛旋花子苷K0.25mg，肌注，也可用麻黃堿類，但禁用腎上腺素類。

　　3)皮下注射硫酸阿托品0.5～1mg3～4次/日，以加強(qiáng)心率，癥狀嚴(yán)重者可每隔15～30分鐘注射1次，直至心率增加、血壓上升為止。

　　(4)中藥治療：

　　1)鮮生地250g，榨汁沖服。紫草60g，水煎服。嘔吐不止時(shí)，用蔥白120g，水煎服。

　　2)黃連9g，黃柏15g，水煎2次，合在一起，分2次，早晚服。

　　3)生姜120g，甘草15g，或綠豆120g，甘草60g，水煎成400ml，每小時(shí)服100ml，連服2～4劑。

　　4)板藍(lán)根15g，黃連9g，黃柏15g，甘草9g，水煎，分2次，早晚服。