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解毒的雷公藤

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  雷公藤功能主治祛風(fēng),解毒,殺蟲下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!

  

解毒雷公藤的性質(zhì)
性味 苦;辛;大毒

  歸經(jīng) 心;肝經(jīng)

  功能主治 祛風(fēng)除濕;活血通絡(luò);消腫止痛;殺蟲解毒。主類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;腎小球腎炎;腎病綜合征;紅斑狼瘡;口眼干燥綜合征;白塞病;濕疹;銀屑病;麻風(fēng)病;疥瘡;頑癬

  用法用量 內(nèi)服:煎湯,去皮根木質(zhì)部分15-25g;帶皮根10-12g。均需文火煎1-2h。也可制成糖漿、浸膏片等。巖研粉裝膠囊服,每次0.5-1.5g,每日3次。外用:適量,研粉或搗爛或;或制成酊劑、軟膏涂擦。

  解毒雷公藤的臨床應(yīng)用

 ?、僦委熉轱L(fēng)反應(yīng)

  雷公藤干根徹底去除內(nèi)外兩層皮,將木質(zhì)部切片曬干。每用4錢,加水2500毫升,文火煎(不加蓋)3~4小時,取褐色藥液250毫升,早晚分服,3~4天為一療程。曾治各型麻風(fēng)反應(yīng)167例(其中結(jié)核型27例,瘤型140例),均在服藥2~3劑后控制癥狀。

 ?、谥委燁愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  用雷公藤(取木質(zhì)部,法同上)5錢,加水400毫升,文火煎2小時(不加蓋),得藥液150毫升,殘渣再加水煎取100毫升,混合后早晚2次分服,7~10天為一療程,療程間停藥2~3無治療50例,用藥1~20個療程不等,多數(shù)為5~6個療程。其中44例有不同程度的好轉(zhuǎn)或緩解。

 ?、壑委?a href='http://regraff.com/yangsheng/feijiehe/' target='_blank'>肺結(jié)核及其他慢性肺部疾病

  于夏末秋初采根,洗凈曬干,切碎。每31.2克雷公藤加水1000毫升,以文火煎熬,待煎至約500毫升(使每10毫升含生藥0.62克)即成。開始每日3次,每次15~20毫升口服,1星期為一療程;以后視病情與患者體質(zhì)情況,劑量可略有增減,但每次給藥量不宜超過10~25毫升。如服藥7~10天后無明顯副作用,尚可延長服藥時間;但服用時間過長的應(yīng)短時間停藥,一般服用20~30天后停藥5~7天。經(jīng)治99例,多數(shù)病人服藥后咳嗽、排痰、發(fā)熱、哮喘等癥有不同程度的減輕。治程中按規(guī)定劑量服藥,基本上無副作用;若體質(zhì)較弱者,可有惡心、胃腸不適及畏寒怕冷等反應(yīng)。

  ④中毒與解毒

  雷公藤是一種劇毒藥物,尤其皮部毒性極大,使用時應(yīng)嚴格剝凈皮部,包括二重皮及樹縫中的皮分。據(jù)有關(guān)單位研究,雷公藤對機體的作用有二:一為對胃腸道局部的刺激作用;一為吸收后對中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括視丘、中腦、延髓、小腦及脊髓的損害,并能引起肝、心的出血與壞死。臨床所見的一般中毒癥狀有頭暈、心悸、無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;肝腎區(qū)疼痛、血糞等。為慎重起見,對患有心、肝、腎、胃等器質(zhì)性疾患的病人及孕婦應(yīng)禁用;對治程中出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹脹、肝腎區(qū)疼痛,尿中出現(xiàn)蛋白及血清轉(zhuǎn)氨酶不正常時,應(yīng)立即停藥。中毒后一般急救措施,除催吐洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉外,可服鮮蘿卜汁4兩或燉服萊菔子8兩,也可用鮮韭菜汁或濃茶、羊血等以解毒。據(jù)20余個中毒案例的觀察,中毒表現(xiàn)均為腹痛、嘔吐、腹瀉、嚎叫掙扎,但不發(fā)熱。死亡大都在24小時內(nèi),最多不超過4天。如在服雷公藤后4小時內(nèi)用催吐劑、瀉劑,一般均能痊愈。

  解毒雷公藤的藥理作用
1.抗腫瘤:雷公藤內(nèi)酯、雷公藤內(nèi)酯二醇0.1mg/kg給小鼠,對白血病L1210、P388有抗腫瘤活性;對人鼻咽癌的ED50為10-3 -10-4μg/ml。雷公藤內(nèi)酯0.2、0.25mg/kg腹腔注射,對小鼠白血病L615有明顯的療效。雷公藤內(nèi)酯1×10-8mol/L,可抑制乳癌與胃癌的四個細胞MCF-7、BT-20、MKN-45、KATO-Ⅲ軟瓊酯集落形成,抑制率70%以上,IC50為0.504-1.22μg/L。

  2.抗炎:雷公藤醋酸乙酯提取物40mg/kg灌胃,連續(xù)19天,對佐劑性關(guān)節(jié)炎有抑制作用;80mg/kg灌胃,對大鼠棉球肉芽腫有抑制作用。雷公藤總甙30mg/kg腹腔注射,抑制大鼠實驗性關(guān)節(jié)腫、組胺引起的皮膚毛細血管通透性增高;20mg/kg 腹腔注射,抑制大鼠棉肉芽腫。雷公藤內(nèi)酯100μg/kg皮下注射,對巴豆油所致小鼠耳腫脹有抑制作用,150μg/kg皮下注射,連續(xù)12天,對5-羥色胺所致大鼠皮膚血管通透性增高有抑制作用;0.05-1.0μg/ml能抑制遠志醇提物的溶血作用,對紅細胞膜有穩(wěn)定作用。

  3.對免疫的影響:雷公藤醋酸乙酯提取物20、40mg/kg, 雷公藤總生物堿20、40mg/kg灌胃,對小鼠溶血素抗體生成有抑制作用,也抑制小鼠脾細胞溶血空斑形成。雷公藤內(nèi)酯75、150μg/kg皮下注射可使小鼠血清補體增加,但顯著抑制特異性IgM抗體形成,200μg/kg灌胃,抑制小鼠碳粒廓清及腹腔巨噬細胞的吞噬活性,對2,4-二硝基氯苯(DNCB)引起的遲發(fā)型超敏反應(yīng)無明顯影響。雷公藤紅素于試管內(nèi)0.1-1.0μg/ml,可以明顯抑制ConA、PHA、PHM及LPS誘導(dǎo)的脾淋巴細胞增生反應(yīng),對淋巴結(jié)細胞增生也有相似的抑制作用。雷公藤紅素1mg/kg腹腔注射,使小鼠血清溶血素抗體生成明顯下降;雷公藤紅素、雷公藤內(nèi)酯0.1-1.0μg/ml顯著抑制ConA誘導(dǎo)的小鼠淋巴細胞增生,總生物堿1.0μg/ml也有明顯抑制作用;雷公藤紅素10μg/ml,可以明顯抑制白細胞的移動。雷公藤總甙80mg/kg、總萜211mg/kg灌胃,可使小鼠血液白細胞數(shù)減少,淋巴細胞總數(shù)也減少,嗜中性白細胞與單核細胞相對增加,說明選擇性作用于淋巴細胞;脾、胸腺、頜下淋巴結(jié)非特異性酯酶(ANAE)染色,證明雷公藤總甙、總萜主要作用于B細胞而抑制體液免疫。雷公藤春堿、雷公藤新堿40、80mg/kg腹腔注射,連續(xù)4天,對經(jīng)溶血素反應(yīng)為指標的體液免疫具有抑制作用;雷公藤春堿160mg/kg腹腔注射,對小鼠移植物抗宿主反應(yīng)為指標的細胞免疫也抑制,雷公藤新堿80mg/kg腹腔注射,對2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致遲發(fā)型超敏反應(yīng)具有抑制作用,并能降低小鼠碳粒廓清速率,使小鼠胸腺、脾重減輕。

  4.其他:雷公藤多甙(GTW)16mg/kg灌胃,連續(xù)2或5周,或10mg/kg連續(xù)給藥7周,可使雄性大鼠附睪精子成活率明顯下降,畸形率上升,灌服抗生育劑量并不影響大鼠垂體-睪丸軸的內(nèi)分泌功能,可能是直接作用于睪丸與附睪中精子,使其變態(tài)與成熟。雷公藤根木部煎劑2、4g/kg灌胃,連續(xù)12 天,對日本血吸蟲小鼠肝臟蟲卵肉芽腫形成有明顯抑制作用。

  5.毒性:雷公藤內(nèi)酯靜脈注射對小鼠的LD50為0.8mg/kg;腹腔注射的LD50為0.9mg/kg。20-160μg/kg靜脈注射,連續(xù)7天,使犬血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,心電圖T波異常,ST段壓低,160μg/kg,使犬體重下降,心肌出現(xiàn)顆粒性變,肝臟灶性壞死,致死原因主要是心、肝的損害。雷公藤總生物堿灌胃小鼠的LD50為1139±204μg/kg,皮下注射為1136±217μg/kg。雷公藤總生物堿灌胃對小鼠的LD50為 504.0±29.48mg/kg。

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