清熱解毒中草藥之白藥子
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清熱解毒中草藥之白藥子
【醫(yī)家論藥】
“白藥，……當(dāng)是辛寒之藥無疑，故無毒而能解毒。金瘡出血過多必發(fā)熱，熱則作痛，不得生肌矣，涼血清熱，則其痛自止，肌自生也。”(《本草經(jīng)疏》)
“治喉中塞熱，噎痹不通，胸中隘塞，咽中常痛，腫脹。”(《藥性論》)
“解野葛、生金、巴豆藥毒。刀斧折傷，能止血痛，干末敷之。”(《開寶本草》)
*《唐本草》為防己科植物金線吊烏龜 Stephania cepharantha Hayata 的塊根。亦名白藥(《藥性論》)、白藥根(《本草圖經(jīng)》)等。產(chǎn)于湖南、湖北、浙江、安徽、江西等地。產(chǎn)于云南的滇白藥子，為薯蕷科植物黃山藥 Dioscorea panthaica Prain et Burkill 的根莖。秋采挖，洗凈泥土，切片曬干。味苦、辛，性涼。入肺、脾、腎三經(jīng)。功能：清熱消痰、涼血解毒、止痛。主治：咽痛喉痹、咳嗽、吐血、衄血、金創(chuàng)出血、熱毒癰腫、瘰疬。內(nèi)服：煎湯，9～15g;或入丸、散。外用：搗敷或研末撒。
清熱解毒白藥子的臨床應(yīng)用：
1. 治療流行性腮腺炎等 山烏龜塊根用醋磨汁，涂于患處。治療腮腺炎、淋巴腺炎及“無名腫毒”共200余例，一般涂藥數(shù)次，即可止痛消腫而痊愈。〔江蘇新醫(yī)學(xué)院.中藥大辭典.第 1 版，上海人民出版社 1977：731〕
2. 治療神經(jīng)性皮炎 取鮮山烏龜塊根搗爛，用紗布包好，做成與患部大小相等的薄餅狀，于每晚睡前敷用，次晨去掉。治療16例，治愈6例，好轉(zhuǎn) 8例?！餐稀?/p>
方劑選用：
1. 治療諸瘡癰腫不散：生白藥根，搗爛敷貼，干則易之。無鮮生者，用末水調(diào)涂之亦可。(《本草圖經(jīng)》)
2. 安胎：白藥子一兩，白芷五錢。上為細(xì)末，每服二錢，紫蘇湯調(diào)下?；蛱嵝臒?，入砂糖少許煎。(《普濟(jì)方》鐵軍散)
3. 治療汗血衄血：白藥二兩半，生地黃汁三合，生藕汁一合，生姜汁少許。上四味，搗白藥為末，先煎三物汁令沸，每以半盞入熟水一合，白藥末二錢匕，攪勻，食后溫飲之。(《圣濟(jì)總錄》白藥散)
4. 治療咽喉腫痛：白藥一兩(搗羅為末)，龍腦一分。同研令勻，煉蜜和丸，芡子大，常含一丸咽津。(《太平圣惠方》龍腦丸)
5. 治療諸骨哽咽：白藥銼細(xì)，煎米醋細(xì)細(xì)咽下，在上即吐出，在下即下出。(《經(jīng)驗(yàn)良方》)
宜忌：脾胃素弱，易于作瀉者勿服。陰虛內(nèi)熱者忌用。
毒副作用：部分病例服藥后有上腹部不適、惡心、嘔吐、頭昏等反應(yīng)，若與少量食物同服可減輕反應(yīng)。
白藥子的藥理作用：
1. 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 本品碘甲基化合物有箭毒樣作用，靜脈注射能抑制離體兔心，使脾容積增加，引起狗的血壓下降。其降壓作用的產(chǎn)生是心臟抑制、血管擴(kuò)張的結(jié)果。
2. 對(duì)免疫系統(tǒng)的作用 白藥子小劑量時(shí)能促進(jìn)蟾蜍網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的功能，大劑量則抑制;與抗原性物質(zhì)一樣，它能激活淋巴結(jié)，引起漿母細(xì)胞(Plasmablast)及漿細(xì)胞之增多并使此等細(xì)胞的核糖核酸重量及濃度增加。對(duì)某些過敏性休克有一定的抑制作用。
3. 其他作用 金線吊烏龜堿在試管內(nèi)有中度抑制結(jié)核桿菌的作用，但對(duì)小白鼠的實(shí)驗(yàn)性結(jié)核無確實(shí)療效。在臨床治療結(jié)核病時(shí)，因其毒性較大而被禁用。對(duì)小鼠的四氯化碳中毒的作用(延遲死亡)較甲硫氨酸或葡萄糖醛酸為優(yōu)，對(duì)酒精中毒有良好的解毒作用。對(duì)破傷風(fēng)、白喉、肉毒桿菌的外毒素及河豚毒素對(duì)小鼠或豚鼠的致死作用也有某些保護(hù)作用。對(duì)南美所產(chǎn)的毒蛇蛇毒有保護(hù)作用。
此外，白藥子中的異漢防己堿毒性很低，有消炎、鎮(zhèn)痛、退熱作用，與保泰松、漢防己甲素相似。能抑制毛細(xì)血管通透性，但口服作用較差。
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