呼吸道疾病有哪些_呼吸道疾病的癥狀是什么_呼吸道疾病的癥狀表現(xiàn)
呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨下緣為界,分為上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉;下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡。呼吸道疾病有哪些?以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于呼吸道疾病的癥狀表現(xiàn),一起來看看呼吸道疾病的癥狀是什么吧!
呼吸道疾病的癥狀表現(xiàn)
由于年齡大小、體質(zhì)強弱及病變部位的不同,病情的緩急、輕重程度也不同。年長兒癥狀較輕,嬰幼兒則較重。
一般類型
1.癥狀
(1)局部癥狀:鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部不適和咽痛等,多于3~4天內(nèi)自然痊愈。
(2)全身癥狀:發(fā)熱、煩躁不安、頭痛、全身不適、乏力等。部分患兒有食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。腹痛多為臍周陣發(fā)性疼痛,無壓痛,可能為腸痙攣所致;如腹痛持續(xù)存在,多為并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎。
嬰幼兒起病急,全身癥狀為主,局部癥狀較輕。多有發(fā)熱,體溫可高達(dá)39~40℃,熱程2~3天至1周左右,起病1~2天可因高熱引起驚厥。年長兒以局部癥狀為主,全身癥狀較輕,可僅輕度發(fā)熱。
2.體征 體檢可見咽部充血,扁桃體腫大。有時可見下頜和頸淋巴結(jié)腫大。肺部聽診一般正常。腸道病毒感染者可見不同形態(tài)的皮疹。
特殊類型
1.皰疹性咽峽炎(herpangina) 病原體為柯薩奇A組病毒。好發(fā)于夏秋季。起病急驟,臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的粘膜上可見數(shù)個至十?dāng)?shù)個2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日后破潰形成小潰瘍,皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。病程為1周左右。
2.咽結(jié)合膜熱(pharyngo-conjunctival fever) 以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。病原體為腺病毒3、7型。好發(fā)于春夏季,散發(fā)或發(fā)生小流行。臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、眼部刺痛,有時伴消化道癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)咽部充血、可見白色點塊狀分泌物,周邊無紅暈,易于剝離;一側(cè)或雙側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎,可伴球結(jié)合膜出血;頸及耳后淋巴結(jié)增大。病程1~2周。
呼吸道疾病的生理特點
呼吸頻率
小兒呼吸頻率快,年齡越小,頻率越快。新生兒40~44次/分,0~1歲30次/分,1~3歲24次/分,3~7歲22次份,7~14歲20次份,14~18歲16~18次。嬰兒期呼吸中樞調(diào)節(jié)能力差,易出現(xiàn)節(jié)律不整。
呼吸型
嬰幼兒呼吸肌發(fā)育不全,呈腹膈式呼吸。隨年齡增長,膈肌和腹腔臟器下降,肋骨由水平位變?yōu)樾蔽?,逐漸轉(zhuǎn)化為胸腹式呼吸。
功能特點
1.肺活量 小兒肺活量約為50—70ml/kg。按單位體表面積計算,成人大于小兒3倍,說明其潛在力差。呼吸功能儲備較低,發(fā)生呼吸障礙時其代償呼吸量最大不超過正常的2.5倍,而成人可達(dá)10倍,因此易發(fā)生呼吸衰竭。
2.潮氣量 年齡越小,潮氣量越小;死腔/潮氣量比值大于成人。
3.每分鐘通氣量和氣體彌散量 前者按體表面積計算與成人相近;后者按單位肺容積計算與成人相近。
4.氣道阻力 由于氣道管徑細(xì)小,小兒氣道阻力大于成人,隨年齡增大氣道管徑逐漸增大,從而阻力遞減。
呼吸道疾病的基本介紹
小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點與小兒時期易患呼吸道疾病密切相關(guān)。呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨下緣為界,分為上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉;下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡。
上呼吸道
1.鼻 鼻腔相對狹窄,位置較低。嬰幼兒鼻粘膜柔嫩并富于血管,感染時粘膜腫脹,易造成堵塞,導(dǎo)致呼吸困難或張口呼吸。
2.鼻竇 新生兒上頜竇和篩竇極小,2歲以后迅速增大,至12歲才充分發(fā)育。額竇2—3歲開始出現(xiàn),12~13歲時才發(fā)育,蝶竇3歲時才與鼻腔相通,6歲時很快增大。由于鼻竇粘膜與鼻腔粘膜相連續(xù),鼻竇口相對大,故急性鼻炎常累及鼻竇,易發(fā)生鼻竇炎。
3.鼻淚管和咽鼓管 嬰幼兒鼻淚管短,開口接近于內(nèi)眥部,且瓣膜發(fā)育不全,故鼻腔感染常易侵入結(jié)膜引起炎癥。嬰兒咽鼓管較寬,且直而短,呈水平位,故鼻咽炎時易致中耳炎。
4.咽部 咽部較狹窄且垂直。扁桃體包括咽及腭扁桃體,前者6個月已發(fā)育,后者1歲末才逐漸增大,4~10歲發(fā)育達(dá)高峰,14~15歲則漸退化,故扁桃體炎常見于年長兒,嬰兒則少見。
5.喉 以環(huán)狀軟骨下緣為標(biāo)志。喉部呈漏斗形,喉腔較窄,聲門狹小,軟骨柔軟,粘膜柔嫩而富有血管及淋巴組織,故輕微炎癥即可引起聲音嘶啞和呼吸困難。
下呼吸道
1.氣管、支氣管 嬰幼兒的氣管、支氣管較成人短且較狹窄,粘膜柔嫩,血管豐富,軟骨柔軟,因缺乏彈力組織而支撐作用差,因粘液腺分泌不足而氣道較干燥,因纖毛運動較差而清除能力差。故嬰幼兒容易發(fā)生呼吸道感染,而一旦感染易于發(fā)生充血、水腫導(dǎo)致呼吸道阻塞。左支氣管細(xì)長,由氣管向側(cè)方伸出,而右支氣管短而粗,為氣管直接延伸,故異物很容易易進(jìn)入右支氣管。
2.肺 肺泡數(shù)量較少;彈力纖維發(fā)育較差,血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛,致肺含血量多而含氣量少,易于感染。感染時易致粘液阻塞,引起間質(zhì)炎癥、肺氣腫和肺不張等。
3.胸廓 嬰幼兒胸廓較短,前后徑相對較長,呈桶狀;肋骨呈水平位,膈肌位置較高,胸腔小而肺臟相對較大;呼吸肌發(fā)育差。因此,呼吸時,肺不能充分地擴張、通氣和換氣,易致缺氧和二氧化碳潴留而出現(xiàn)發(fā)紺。小兒縱隔體積相對較大,周圍組織松軟,在胸腔積液或氣胸時易致縱隔移位。
呼吸道感染
呼吸道感染分為上呼吸道感染與下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見的感染性疾病。下呼吸道感染是最常見的感染性疾患,治療時必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素。
中醫(yī)防治呼吸道感染方法
中醫(yī)防治呼吸道感染頗具特色。同樣是感冒,病種不一,就會產(chǎn)生不同的癥狀,而選用與之相應(yīng)的中藥,就會收到預(yù)期的療效。以畏寒、肢體酸痛、流清涕、痰稀薄,表現(xiàn)為風(fēng)寒感冒者,可用午時茶、風(fēng)寒感冒沖劑、川芎茶調(diào)散,也可用生姜、紅糖湯,簡單有效。以發(fā)熱、口干、黃涕、咽痛、痰稠黃、苔薄黃,表現(xiàn)為風(fēng)熱感冒者,常用雙黃連口服液、感冒退熱沖劑、銀翹解毒片、抗病毒口服液、VC銀翹片等,療效明顯;也常用板藍(lán)根、柴胡、貫眾、虎杖、金銀花、連喬、菊花等單味藥煎汁服用,疏風(fēng)清 熱解毒,抗病菌,緩解感冒癥狀,預(yù)防感冒并發(fā)癥。
在防治呼吸道感染方面,中醫(yī)十分重視人體抵抗力對病原體的作用,對于體弱、慢性支氣管炎、腫瘤、心腦 血管疾患等免疫功能減退,抗病能力差,易患上呼吸道感染的病人,可以采用“扶正祛邪”的法則,運用一些補氣血、益肝腎、止陰陽的藥物,如黃芪、黨參、杞子、首烏、當(dāng)歸、熟地、菟絲子等,同時兼用一些清熱解毒、祛風(fēng)散寒的藥物,以標(biāo)本兼治,補本除邪。平時,這些病人還可服用玉屏風(fēng)散、施普瑞、補中益氣丸、六味 地黃丸等補益中成藥,以強身健體。兒童因多表現(xiàn)為陰虛體質(zhì),一般以太子參、茯苓、麥冬為主,益氣養(yǎng)陰,再配合菊花、桑葉、茅根等,清熱除邪。
此外,一些簡便易行的防治呼吸道感染的中醫(yī)藥療法也頗受歡迎:① 大蒜:具抗病毒、抗菌作用,每日服生大蒜2~4瓣,熟大蒜10克左右。② 蔥白加豆豉,煎服,或蔥白加米煮粥,加醋少許,熱食取汗。③蜂蜜,取30 克左右,每日沖服一次。④菊花,泡茶每日5克干,疏風(fēng),清熱,解毒。 ⑤鴨跖草、鮮草200~400克,水煎分兩次服;干草200克,開水沖服。
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