急性骨髓炎如何治療_急性骨髓炎怎么預(yù)防
急性骨髓炎 由化膿性細(xì)菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥稱為急性骨髓炎，致病菌常為金黃色葡萄球菌，其原發(fā)病灶多為膿腫，各種炎癥引起敗血癥侵入骨髓所致。 下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于急性骨髓炎的相關(guān)資料，供您參考。
急性骨髓炎治療原則
保持傷口排膿通暢，病變部位死腔的擴(kuò)大引流，使死骨與病骨完全分離后，施行手術(shù)清除死骨，刮除肉芽組織，消滅死腔，同時(shí)進(jìn)行全身治療。部分患兒因病變部位血液循環(huán)增加，促使肢體過長，相反骺板受炎癥破壞可致肢體縮短或發(fā)生病理性骨折后的畸形愈合。 小兒患了骨髓炎，家長要耐心配合醫(yī)生，定期復(fù)診并進(jìn)行傷口換藥，爭取早日康復(fù)。
急性骨髓炎治療措施
1.全身支持療法 包括充分休息與良好護(hù)理,注意水、電解質(zhì)平衡,少量多次輸血，預(yù)防發(fā)生褥瘡及口腔感染等，給予易消化的富于蛋白質(zhì)和維生素的飲食,使用鎮(zhèn)痛劑,使患者得到較好的休息。
2.藥物治療 及時(shí)采用足量而有效的抗菌藥物，開始可選用廣譜抗菌素，常二種以上聯(lián)合應(yīng)用，以后再依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果及治療效果進(jìn)行調(diào)整?？咕貞?yīng)繼續(xù)使用至體溫正常、癥狀消退后2周左右。大多可逐漸控制毒血癥，少數(shù)可不用手術(shù)治療。如經(jīng)治療后體溫不退，或已形成膿腫，則藥物應(yīng)用需與手術(shù)治療配合進(jìn)行。
3.局部治療 用適當(dāng)夾板或石膏托限制活動(dòng)，抬高患肢，以防止畸形，減少疼痛和避免病理骨折。如早期經(jīng)藥物治療，癥狀消退，可延緩手術(shù)，或無需手術(shù)治療。但如已形成膿腫，應(yīng)及時(shí)切開引流。如膿腫不明顯，癥狀嚴(yán)重，藥物在24～48小時(shí)內(nèi)不能控制，患骨局部明顯壓痛，應(yīng)及早切開引流，以免膿液自行擴(kuò)散，造成廣泛骨質(zhì)破壞。手術(shù)除切開軟組織膿腫外，還需要在患骨處鉆洞開窗，去除部分骨質(zhì)，暴露髓腔感染部分，以求充分減壓引流。早期可行閉式滴注引流，傷口愈合較快。
急性骨髓炎的預(yù)防方法
急性化膿性骨髓炎(附骨癰) 發(fā)病急驟，局部疼痛，全身不適，發(fā)冷寒戰(zhàn)，體溫急劇上升高達(dá)39、40oC，汗出而熱不退，倦怠食欲不振，甚至有惡心嘔吐，肢體搏動(dòng)性疼痛加劇，不能活動(dòng)，呈環(huán)狀腫脹，皮膚微紅微熱，骨的干骺端壓痛最為明顯，附近肌肉痙攣，關(guān)節(jié)屈曲，拒絕被動(dòng)活動(dòng)及檢、查，自血球總數(shù)可達(dá)3萬以上，血沉增快，血培養(yǎng)阻性.舌質(zhì)紅，蒼黃膩，脈滑數(shù)。
(1)一般感染性疾病的預(yù)防：癤、疔、瘡、癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病，且最易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生，因此預(yù)防癤、瘡、癰及上呼吸道感染的發(fā)生，對預(yù)防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的，其預(yù)防的主要措施是：
保持室內(nèi)氣流通，注意環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔。
青春期應(yīng)多食蔬采水果，少用油劑潤膚，以防止皮脂腺分泌物堆積或腺管阻塞。
加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，防止感冒發(fā)生。
扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)積極預(yù)防和治療，必要時(shí)考慮手術(shù)摘除。
(2)預(yù)防外傷感染：外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染，也是引起骨髓炎的常見原因，因此，在日常生活中也應(yīng)注意積極預(yù)防。
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