骨髓炎該怎么治療
骨髓炎為一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見部位為血供良好的長(zhǎng)骨,如脛骨或股骨的干骺端。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于骨髓炎該怎么治療,一起來看看吧!
骨髓炎的治療方法
病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨以及反復(fù)沖洗是目前最常用的治療方法。
1.穿刺吸引術(shù)
為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注入抗生素。
2.開窗引流術(shù)
在放射科照片顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物引流。或進(jìn)行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
3.死骨取出術(shù)
對(duì)死骨較大,已具備手術(shù)時(shí)機(jī),將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法。
4.帶蒂肌肉瓣充填術(shù)
因骨腔大為,消滅骨空洞,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織松質(zhì)骨充填與缺損處等。
5.截肢術(shù)
適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長(zhǎng)期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。
6.大塊病骨切除術(shù)
一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負(fù)重也無重要功能的慢性骨炎患者。
骨髓炎飲食要點(diǎn)
骨髓炎患者在治療早期應(yīng)強(qiáng)調(diào)清淡可口的素食。骨髓炎患者患部組織酸性化,若酸性食物攝入過多就更加會(huì)造成身體內(nèi)酸堿的不平衡。糖、酒、魚、肉、禽、蛋及動(dòng)物的油脂均屬酸性食物,而蔬菜、水果、薯類和海藻則為堿性食物。這一時(shí)期鼓勵(lì)病人多喝湯,在飲食中要做到三低:低脂肪、低糖、低鹽。
治療中期,經(jīng)過早期的臨床治療和飲食調(diào)養(yǎng),身體有所好轉(zhuǎn),可在原來素食的基礎(chǔ)上適當(dāng)補(bǔ)充一些高蛋白質(zhì)飲食,粗細(xì)搭配,少葷多素。這一時(shí)期應(yīng)注重鈣的補(bǔ)充??蛇M(jìn)食一定的牛奶,豆類等。
穩(wěn)定鞏固治療時(shí)期
盡管這一時(shí)期病人已基本恢復(fù),但是仍然不能與健康人一樣。這一時(shí)期的病人仍應(yīng)偏重于堿性飲食,以此來調(diào)控體液的PH值。飲食要多樣化,以谷類為主,多食水果蔬菜,增加奶類和豆制品,適量吃豬瘦肉和鴨肉。
骨髓炎的并發(fā)癥
(1)畸形:由于骨骺受炎癥的刺激使患肢過度生長(zhǎng)而變長(zhǎng)或因骨骺板破壞影響發(fā)育結(jié)果肢體短縮骨骺板一側(cè)受破壞發(fā)育不對(duì)稱使關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻或外翻畸形;由于軟組織疤痕攣縮也可引起屈曲畸形。
(2)關(guān)節(jié)強(qiáng)直:由于感染擴(kuò)散到關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)軟骨面破壞使關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直。
(3)癌變: 竇道口皮膚由于不斷受刺激可合餅癌變常見為鱗狀上皮瘍。
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