腸道疾病有哪幾種

時(shí)間：2017-03-08 15:45:04 小蘭676由分享

　　腸道疾病范圍太廣，有炎癥、腫瘤等等。如內(nèi)科的傷寒、痢疾、結(jié)核、結(jié)腸炎;外科的闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等;腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌等。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于腸道疾病有哪幾種，一起來看看吧!

　　腸道疾病的種類

　　急性闌尾炎

　　闌尾位于小腸與大腸交界處，附著于盲腸后內(nèi)側(cè)，長(zhǎng)約5~7cm，直徑小于1cm。闌尾腔的無端為盲端，近端則與盲腸相通，二者交界處有一半月形的粘膜皺壁，稱Gerlach氏瓣，該粘膜閉合不全時(shí)，食物、糞便易進(jìn)入腔內(nèi)，引起炎癥。其發(fā)病原因?yàn)楣芮还Ｗ?、?xì)菌感染或神經(jīng)反射性痙攣等因素。根據(jù)闌尾炎的病理變化可分為：?jiǎn)渭冃躁@尾炎，炎癥較輕，僅漿膜層充血和粘膜層有輕微出血潰瘍;化膿性闌尾炎，漿膜層極度充血和粘膜有壞死、化膿;壞疽性闌尾炎，闌尾各層發(fā)炎、壞死、色澤暗紅，壁薄組織糜爛，極易穿孔。闌尾炎有急慢性之分，二者癥狀類似，但急性發(fā)作時(shí)，體征更為明顯。急性情闌尾炎表現(xiàn)為：

　?、?a href='http://regraff.com/yangsheng/futong/' target='_blank'>腹痛。從上腹或臍周疼痛轉(zhuǎn)稱至右下腹，右下腹有固定壓痛，炎癥擴(kuò)展至漿層后有腹肌緊張和反跳痛。

　　②胃腸道癥狀。出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀。

　?、郯l(fā)熱。體溫逐漸上長(zhǎng)至37~38，視炎癥輕重而異急性闌尾炎均采取手術(shù)治療。癥狀輕而懷疑有闌尾炎時(shí)可保守治療，使抗生素、針灸或中藥等，但復(fù)發(fā)率較高。

　　⑵腸梗阻：腸道功能發(fā)生障礙，使內(nèi)容物不能順利通過者稱之為腸梗阻。

　?、倌c梗阻根據(jù)病因分為：

　　A 機(jī)械性梗阻。各種原因引起腸道狹窄，食物通過困難者;

　　B 動(dòng)力性梗阻。由于植物神經(jīng)紊亂，使腸道失去正常需動(dòng)能力，而致食物滯留者;

　　C 血?jiǎng)有怨ｊ帯Ｄc道血運(yùn)障礙，腸系膜栓塞等引起。按梗阻部位分為高位梗阻與低位梗阻，前者為空腸及回腸上段梗陰，后者為回腸下段及結(jié)腸梗阻，根據(jù)血運(yùn)情況又可分為：?jiǎn)渭冃怨Ｗ?，腸壁血供正常，腸腔通道障礙;絞窄性梗阻，腸腔通道與血供均受障礙。

　?、谀c梗阻的臨床表現(xiàn)：

　　A 腹痛為陣發(fā)性絞痛，腹壁能見到腸型和需動(dòng)波，聽診時(shí)有氣過水聲或金屬音。

　　B 嘔吐、開始時(shí)嘔出物為食物，而后根據(jù)梗阻部位不同，可有不同性質(zhì)的嘔出物，高位梗阻有未消化食物、胃液、膽汁，低位梗陰為糞樣嘔吐物。

　　C 腹脹。低位梗阻較明顯，腹腔部膨隆叩及鼓音。

　　D 停止排便排氣，若為低位梗阻則停止排便、排氣。

　　腸梗阻癥狀輕而沒有腹膜炎時(shí)，可予胃腸減壓等保守治療，如反復(fù)發(fā)作，癥狀明顯，尤以并發(fā)腹膜炎時(shí)需及時(shí)手術(shù)治療。

　　腸瘺

　　各種致傷原因引起腸壁上有異?？湛?，使腸內(nèi)容物外溢者稱之。腸瘺分內(nèi)瘺與外瘺，內(nèi)瘺為腸壁穿孔與腹內(nèi)其它臟器相通而不通向腹外;外瘺為腸壁穿孔通向腹外，有腸液、糞汁流出。腸瘺根據(jù)部位又分高位瘺與低位瘺。瘺口在十二指腸及空腸上段100cm內(nèi)為高位瘺，距空腸100cm以下者均為低位瘺。本節(jié)重點(diǎn)介紹高位腸瘺，因高位腸瘺治療護(hù)理不當(dāng)，對(duì)生命威脅較大，應(yīng)引起重視。臨床表現(xiàn)為一旦瘺口形成，每天可從瘺口流出大量胃腸液、膽汁、胰液，這些消化液有強(qiáng)列的刺激性和腐蝕作用，所侵及的組織，會(huì)出現(xiàn)不同程度的糜爛，瘺口周圍的皮膚腐蝕更甚。病人軟弱無力，出現(xiàn)消瘦。體溫隨著炎癥擴(kuò)展而上升，可出現(xiàn)持續(xù)高熱。很快出現(xiàn)水與電解質(zhì)的失衡，有脫水、酸中毒、低鉀等癥狀。治療應(yīng)首先采取腹腔吸引，瘺口保持清潔干燥，加強(qiáng)全身性支持治療，待適當(dāng)時(shí)期再次手術(shù)，切除瘺口，恢復(fù)政黨腸液通道。

　　腸道疾病的食療

　　1. 足夠的熱量：很多人認(rèn)為腹瀉病人應(yīng)少食，那是錯(cuò)誤的。因?yàn)楦篂a時(shí)，消耗明顯增加，所以要求總能量的供應(yīng)也要隨之增加，為了減輕胃腸負(fù)擔(dān)，可選用流質(zhì)或半流質(zhì)。

　　2. 合理蛋白質(zhì)：急性期腸道內(nèi)，細(xì)菌腐敗作用強(qiáng)，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入量，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)能增加腐敗作用，但酸牛奶可以食用，應(yīng)盡量選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚、蛋、奶、瘦肉等，同時(shí)供應(yīng)豐富的蔬菜，病情好轉(zhuǎn)時(shí)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)供應(yīng)量。

　　3. 充足碳水化合物：碳水化合物供應(yīng)量應(yīng)占總能量的60%-65%，可給予細(xì)面條、大米粥等易消化的食物，而且燉的時(shí)間盡可能長(zhǎng)一點(diǎn)，使之便于消化吸收。

　　4. 限制脂肪：盡用油炸、煎的食物及肥肉、豬肉等含脂肪多的點(diǎn)心，適當(dāng)增加豆類、豆制品及新鮮蔬菜。

　　5. 低膳食纖維：忌用含粗纖維多的水果和蔬菜，可用少量生蘋果泥，因蘋果中的果膠有止瀉的作用。

　　6. 豐富的水、維生素和礦物質(zhì)：應(yīng)注意水分的充分補(bǔ)充，可給予米湯、果汁等，可將蔬菜、水果等做成菜湯食用。急性腸炎患者由于消化吸收功能障礙，故在烹調(diào)是應(yīng)盡量采用蒸、煮、燴、燉等方法，使食物便于消化吸收，另外為減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，應(yīng)少食多餐，每天進(jìn)餐5-6次。