鼻炎的病因_鼻炎的臨床表現
鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。以下是學習啦小編收集整理的關于鼻炎的病因及臨床表現，希望對你有幫助。
鼻炎的病因
1.病毒感染
病毒感染是其首要病因，或在病毒感染的基礎上繼發(fā)細菌感染。已知有100多種病毒可引起本病，最常見的是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒傳播方式主要是經過呼吸道吸入，其次是通過被污染體或食物進入機體。
2.遺傳因素
有變態(tài)反應家族史者易患此病。患者家庭人員多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有人發(fā)現，孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。
3.鼻黏膜易感性
易感性的產生源于抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力?，F已證實，變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數量不僅高于正常人，且有較強釋放化學介質的能力。
4.抗原物質
刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻黏膜，便與相應的IgE結合而引起變態(tài)反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。
(1)吸入性變應原 ①花粉 不是所有植物花粉都能引起疾病，只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強，并借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由于植被品種的差異，不同地區(qū)具有變應原性的花粉也不同。②真菌 在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。③屋塵螨 屬節(jié)肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300～500μm。主要寄生于居室內各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。④動物皮屑 動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體，若長期與有關動物接觸，則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。⑤室內塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應原之一。
(2)食入性變應原 指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質。其作用于鼻黏膜的方式十分復雜，至今仍不甚清楚。牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜都可成為變應原。
鼻炎的臨床表現
1.癥狀
(1)鼻塞
鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。由于鼻塞，間或有嗅覺減退、頭痛、頭昏、說話呈閉塞性鼻音等癥狀。
(2)多涕
常為黏液性或黏膿性，偶成膿性。膿性多于季發(fā)性感染后出現。
(3)嗅覺下降
多為兩種原因所致，一為鼻黏膜腫脹、鼻塞，氣流不能進入嗅覺區(qū)域;二為嗅區(qū)黏膜受慢性炎癥長期刺激，嗅覺功能減退或消失。
(4)頭痛、頭昏
慢性鼻竇炎多表現為頭沉重感。
(5)全身表現
多數人有頭痛、食欲不振、易疲倦、記憶力減退及失眠等。
2.鼻炎的種類
鼻炎癥狀有很多種，依據鼻炎的種類不同，鼻炎癥狀也有所不同：
(1)慢性鼻炎
長期間歇性或交替性鼻塞，導致頭暈腦脹，嚴重影響睡眠、工作和學習。黏膿性鼻涕常倒流入咽腔，出現咳嗽、多痰。
(2)急性鼻炎
①初期 1～2天。病人常有全身不適、畏寒、發(fā)熱、食欲不振、頭痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼熱感，鼻內發(fā)癢，頻發(fā)噴嚏。②急性期 2～5天。原有癥狀加重。成人體溫38度左右，小兒高達39度以上，常因高熱出現嘔吐、腹瀉、昏迷甚至抽搐。
(3)藥物性鼻炎
長期使用各種傷害鼻黏膜的鼻炎藥物或激光、手術，導致鼻腔持續(xù)性鼻塞，時常流鼻血。
(4)萎縮性鼻炎
呼吸惡臭、鼻腔分泌物呈塊狀、管筒狀膿痂，不易擤出，用力摳出干痂時，有少量鼻出血。常誤以為是感冒的初期鼻炎。
天氣轉涼后，有些病人早上起床后連續(xù)打噴嚏、流鼻水，溫差大時鼻塞，誤以為是感冒而隨便吃點感冒藥，導致病情日益加重。
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