中風(fēng)后遺癥有哪些
腦中風(fēng)后遺癥是指在腦中風(fēng)發(fā)病一年后,還存在半身不遂或者語言障礙或口眼歪斜等癥狀,就叫做腦中風(fēng)后遺癥。小編整理了關(guān)于中風(fēng)后遺癥有哪些,希望對大家有幫助!
中風(fēng)后遺癥
麻木
患側(cè)肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。
嘴歪眼斜
一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時(shí),口角歪向健側(cè),流口水,說話時(shí)更為明顯。
中樞性癱瘓
中樞性癱瘓,又稱上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運(yùn)動區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運(yùn)動神經(jīng)元受損,失去了對下運(yùn)動神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運(yùn)動減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。
周圍性癱瘓
周圍性癱瘓,又稱下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動神經(jīng)核,及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運(yùn)動神經(jīng)元受損,使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動興奮,臨床上表現(xiàn)為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。
腦中風(fēng)后遺癥治療
中藥治療
腦中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥期最好的治療應(yīng)該是以大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥為主,中藥治療腦中風(fēng)這種慢性疾病,具有無耐藥性、藥效持久、安全適合長期服用的優(yōu)勢,但缺點(diǎn)是質(zhì)量不穩(wěn)定,服用劑量大。
(1)活血化瘀治療:是臨床應(yīng)用廣泛的中醫(yī)療法,活血化瘀法曾獲得國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。它具有抗動脈硬化形成,血栓形成的作用,能夠增加腦血流量,有利于梗塞病灶周圍血腫水腫的吸收,改善臨床癥狀。不適用于急性期治療,以治本為主。
(2)芳香開竅治療:以開通見長,能夠疏通經(jīng)絡(luò)、理氣活血,臨床治療腦中風(fēng)導(dǎo)致的頭痛,肢體疼痛效果明顯。芳香開竅中藥(如麝香)能透過血腦屏障直達(dá)病灶,起效迅速,療效確切。
(3)活血化瘀、芳香開竅雙重治療:該治療方法被公認(rèn)是中醫(yī)臨床治療方法,應(yīng)用此法的中成藥物能夠?qū)δX中風(fēng)總體病因血液病變及血管病變同時(shí)起效,利用方中動物類、植物類和香類藥上百種有效成份的配伍及協(xié)同作用,達(dá)到增效減毒、抗耐藥性等多靶點(diǎn)治療效果。具有抑制血小板聚集,高效抗凝,降低血漿粘度和血漿脂質(zhì)過氧化物,使血液中的脂質(zhì)物質(zhì)不易在動脈堆積形成血栓的作用;并且能加速血氧自由基的清除,對已生成的動脈壁上的脂質(zhì)物質(zhì)能夠有效清除,防止動脈粥樣硬化形成,為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境;同時(shí)能夠增加動脈血流量,提高腦組織的耐缺氧能力,保護(hù)血管壁內(nèi)皮細(xì)胞,使其不易受損,預(yù)防血栓形成;恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng),使其控制的運(yùn)動、語言等神經(jīng)系統(tǒng)體征得以改善,達(dá)到對腦中風(fēng)誘因全面治療的目的。
西藥治療
西藥治療腦中風(fēng)靶點(diǎn)單一,并且多數(shù)西藥,包括阿司匹林都有不同程度的耐藥性,而絕大多數(shù)西藥的副作用明顯,對胃腸、肝腎造成不同程度的損傷。所以在腦中風(fēng)急性發(fā)作期多以西藥治療為主,但不適合在恢復(fù)期和二級預(yù)防期長期服用。
(1)抗血小板聚集類:優(yōu)點(diǎn)是能抑制血小板聚集,從而起到防止血液凝固,進(jìn)而預(yù)防腦中風(fēng)的作用。美國試驗(yàn)結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦中風(fēng)發(fā)生率下降24%,是目前腦梗死防治中的最基本用藥之一;缺點(diǎn)是47%的阿司匹林服用者都會產(chǎn)生抗藥性,長期服用會產(chǎn)生腦、胃出血危險(xiǎn)。代表產(chǎn)品:阿司匹林、氯吡格雷
(2)鈣離子拮抗劑:優(yōu)點(diǎn)是成分較純,療效比較好,起效比較快;缺點(diǎn)是急性期應(yīng)用有引起“盜血”的可能,會導(dǎo)致癥狀加重。長期應(yīng)用對腦中風(fēng)需要長期用藥防治復(fù)發(fā)的中老年患者有一定副作用。代表產(chǎn)品:尼莫地平
中西藥結(jié)合治療
藥物治療腦中風(fēng)最好的方法,應(yīng)該包括中藥跟西藥的合理并用。西藥起效快,藥效強(qiáng)勁,但副作用大,抗藥性大,這對于腦中風(fēng)多為中老年患者來講,西藥對肝腎的損傷應(yīng)從劑量上、服用時(shí)間上降低到一個(gè)合理程度;中藥起效慢,但大復(fù)方道地取材的雙效類現(xiàn)代中藥具有長效性強(qiáng),耐藥性強(qiáng),安全無毒的優(yōu)點(diǎn),非常適合中老年腦中風(fēng)患者長期服用。對于腦中風(fēng)恢復(fù)期患者來講,如以活血化瘀芳香開竅雙效類中藥為主,輔以有治療針對性的一至兩種西藥,則能夠達(dá)到針對總體病因,增效減毒,標(biāo)本兼治的治療目的,能夠安全、長效、有針對性的改善腦中風(fēng)癥狀的同時(shí)降低其高復(fù)發(fā)率。
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