煤氣中毒急救措施
煤氣中毒急救措施
當發(fā)現(xiàn)家庭發(fā)生煤氣中毒時,應當爭分奪秒地進行搶救。家庭急救要做到緊張有序,下面就是學習啦小編為大家整理的關于煤氣中毒方面的急救措施,供大家參考。
煤氣中毒急救措施
1.首先要打開門窗將病人從房中搬出,搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方,同時關閉煤氣罐開關、熄滅煤爐、炭盆抬到室外。
2.檢查病人的呼吸道是否暢通,發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應立即清除,使病人自主呼吸。對呼吸淺表者或呼吸停止者,要立即進行口對口呼吸,方法是: 讓病人仰臥,解開衣領和緊身衣服,術者一手緊捏病人的鼻孔,另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰,并用這只手翻開病人嘴唇,術者吸足一口氣,對準病人嘴部大口吹氣,吹氣停止后,立即放松捏鼻的手,讓氣體從病人的肺部排出。如此反復進行。頻率成人每分鐘14至16次,兒童18至24次,幼兒30。直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。
3.給病人蓋上大衣或毛毯、棉被,防止受寒發(fā)生感冒、肺炎??捎檬终瓢茨Σ∪塑|體,在腳和下肢放置熱水袋,促進吸入毒物的消除。
4.對昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人保(鼻唇溝上1/3與下2/3交界處)、十宣(兩手十指尖端,距指甲約0.1寸處)等穴位;對意識清楚的病人,可給飲服濃茶水或熱咖啡。 一般輕癥中毒病人,經(jīng)過上述處理,都能逐漸使癥狀消失。對于中毒程度重的病人,在經(jīng)過上述處理后,應盡快送往醫(yī)院,并應注意在運送病人途中不可中斷搶救措施。
煤氣中毒急救注意事項
將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來,迅速轉移到清新空氣中。
若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即進行人工呼吸;只要心跳還存在就有救治可能,人工呼吸應堅持兩小時以上;如果患者曾嘔吐,人工呼吸前應先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止,就進行心臟復蘇。
趕快供氧。應維持到中毒者神志清醒為止。
如果中毒者昏迷程度較深,可將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射,并用冰袋放在頭顱周圍降溫,以防止或減輕腦水腫的發(fā)生,同時轉送醫(yī)院,最好是有高壓氧艙的醫(yī)院,以便對腦水腫進行全面的有效治療。
如有肌肉痙攣,可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之,并減少肌體耗氧量。
煤氣中毒的臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)主要為缺氧,其嚴重程度與HbCO的飽和度呈比例關系。輕者有頭痛、無力、眩暈、勞動時呼吸困難,HbCO飽和度達10%~20%。癥狀加重,患者口唇呈櫻桃紅色,可有惡心、嘔吐、意識模糊、虛脫或昏迷,HbCO飽和度達30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高熱、四肢肌張力增強和陣發(fā)性或強直性痙攣,HbCO飽和度>50%?;颊叨嘤心X水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮膚可出現(xiàn)水皰和紅腫,主要是由于自主神經(jīng)營養(yǎng)障礙所致。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后,經(jīng)2~30天的假愈期,會再度昏迷,并出現(xiàn)癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運動障礙或周圍神經(jīng)病等精神神經(jīng)后發(fā)癥,又稱急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。長期接觸低濃度CO,可有頭痛、眩暈、記憶力減退、注意力不集中、心悸。
1.輕型
中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。
2.中型
中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型癥狀的基礎上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復,一般無后遺癥狀。
3.重型
發(fā)現(xiàn)時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現(xiàn)深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預后越嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥。
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