藥學(xué)論文范例
藥學(xué)論文范例
近年來(lái),臨床藥學(xué)(西藥)工作開(kāi)始在全國(guó)范圍逐步推廣開(kāi)來(lái)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的藥學(xué)論文,供大家參考。
藥學(xué)論文范文一:唐代西域醫(yī)藥學(xué)影響中醫(yī)藥學(xué)論文
一、西域醫(yī)藥學(xué)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的影響體現(xiàn)
1.在醫(yī)學(xué)理論方面
自東漢以來(lái)佛教傳入我國(guó),唐代絲路上往來(lái)胡僧繼續(xù)在弘揚(yáng)佛法的同時(shí)用印度醫(yī)學(xué)普度眾生,印度醫(yī)學(xué)理論源源不斷的傳誦、運(yùn)用,開(kāi)拓了中醫(yī)學(xué)視野,孫思邈是隋唐醫(yī)學(xué)的集大成者,他的醫(yī)學(xué)思想包括儒、釋、道各家思想,蓋佛教戒律不茹葷血五辛,在他的醫(yī)學(xué)思想中多有體現(xiàn),如《備急千金要方》及《千金翼方》所錄諸方中,多提及忌食血肉有情之品及五辛?!洞筢t(yī)精誠(chéng)》文曰“:吾今此方所以不用生命為藥者。”這一方面體現(xiàn)孫思邈醫(yī)學(xué)思想中的佛學(xué)理念,另一方面體現(xiàn)印度醫(yī)學(xué)理論在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。印度醫(yī)學(xué)有“萬(wàn)物皆藥”的思想,孫思邈吸收這種思想,在《千金翼方卷第一•藥錄纂要•藥名第二》中載道“:天竺大醫(yī)耆婆云,天下物類(lèi)皆是靈藥,萬(wàn)物之中,無(wú)一物而非藥者,斯乃大醫(yī)也。”唐代絲綢之路上往來(lái)僧侶成為印度醫(yī)學(xué)理論的交流載體,在高僧們用佛學(xué)、醫(yī)學(xué)普度眾生的過(guò)程中,印度醫(yī)學(xué)理論得以釋讀,并豐富了中醫(yī)學(xué)內(nèi)容。
2.醫(yī)治方式方面
隋唐時(shí)期除醫(yī)學(xué)理論外,中醫(yī)學(xué)廣泛吸收外來(lái)的先進(jìn)治療技術(shù),經(jīng)絲綢之路從西域傳來(lái)的眼科手術(shù)和顱腦外科方面的治療方式,引起了中醫(yī)們的極大興趣,并效仿學(xué)習(xí)。《新唐書(shū)•拂傳》曰“:有善醫(yī),能開(kāi)腦出蟲(chóng)以愈目眚。”《經(jīng)行記》中也有“大秦人善醫(yī)眼及痢,或未病先見(jiàn),或開(kāi)腦出蟲(chóng)”的記載。再如眼醫(yī)婆羅門(mén)治劉禹錫眼病,可見(jiàn)時(shí)人對(duì)這些技術(shù)的震驚和推崇。隋唐經(jīng)絲綢之路往來(lái)于內(nèi)地與西域的僧人既傳播了佛法,又傳播了醫(yī)學(xué),唐代胡僧醫(yī)術(shù)甚至蒙上神秘的色彩。有故事講述,健兒張國(guó)英在戰(zhàn)爭(zhēng)中箭鏃中腹,醫(yī)生斷定其必死無(wú)疑。晚上,張國(guó)英夢(mèng)見(jiàn)有胡僧給了他一丸藥。第二天,便瀉出箭鏃,不治而愈。這則民間故事,用離奇的方式反映了唐代民眾對(duì)西域,尤其是對(duì)僧人所賜藥物的敬仰與期望,特別是當(dāng)病情用傳統(tǒng)方式無(wú)法治愈時(shí),更加劇了這種對(duì)西域藥物藥效的想象與肯定,甚至認(rèn)為西域異藥有超乎尋常的能力。此外西域醫(yī)學(xué)的獨(dú)特治療方式也深深吸引著唐代民眾的心理認(rèn)同。武則天時(shí),駙馬都尉武攸暨生病,西域何國(guó)人釋僧伽“以澡罐水噀之而愈,聲振天邑”。西域醫(yī)藥學(xué)讓中醫(yī)藥學(xué)欣喜的是西域當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)治療法啟迪了中醫(yī)治療方式的探索與發(fā)展。如琪針療法就得益于褥特鼠治蛇咬病之事,貞觀十六年(642),罽賓國(guó)給唐朝進(jìn)獻(xiàn)一種名叫“褥特鼠”的動(dòng)物,凡被蛇傷之人,只要嗅一下褥特鼠之尿,其被蛇咬之傷口即獲痊愈。
3.在長(zhǎng)壽保健方面
受唐代統(tǒng)治者青睞的延年藥是絲綢之路上特殊的藥品,與此同時(shí)制造這種藥物的藥師和佛僧成了西域藥物配制的傳播者。那些掌握西域延年術(shù)的西域僧人,甚至得到了帝王的接納。唐史有載,唐太宗常服婆羅門(mén)僧那羅邇娑寐所制之延年藥。高宗時(shí),命天竺的僧人盧伽阿逸煉制長(zhǎng)生藥。還有一些西域藥物如郁金香、安息香、胡椒常被唐上層社會(huì)當(dāng)作保健藥物應(yīng)用。
4.方劑方面
西域方劑為中醫(yī)學(xué)大家吸收后,普遍用于民眾的疾病治療。如孫思邈《千金方》和王燾《外臺(tái)秘要》都收載了“西州續(xù)命湯”這首西域方劑。西域方劑的另一個(gè)用處是供皇室享用,西域回紇藥司曾為唐順宗炮制龍膏酒。龍膏酒是西域人民御寒爽神的滋補(bǔ)飲品。唐玄宗的“起涼殿”和內(nèi)服的“冰屑麻節(jié)”就是西域人民面對(duì)沙漠復(fù)雜的生存環(huán)境,總結(jié)出的應(yīng)對(duì)之策,被玄宗所采用。
5.藥物方面
普通藥物方面,主要促動(dòng)因素是商品買(mǎi)賣(mài),經(jīng)濟(jì)利益的帶動(dòng)下,商人們熱衷于此。絲綢之路上來(lái)往的一個(gè)重要商品就是番藥和香料。這也是西域醫(yī)藥對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生影響最為卓著的一個(gè)方面。甚至勾起詩(shī)人的才思,如李白《客中作》有“:蘭陵美酒郁金香,玉碗盛來(lái)琥珀光。”郁金香是自西域而來(lái)的藥物,用它浸泡的美酒,具有活血、行氣、止痛、解郁清心的功效??梢?jiàn)西域傳來(lái)的物種大都在中原民眾中廣為傳播,甚至為人所熟知。進(jìn)貢藥材也是西域醫(yī)藥對(duì)中醫(yī)藥影響的另一個(gè)重要途徑。《新唐書(shū)•西域志》記載,西域各地方政權(quán)向唐朝政府進(jìn)貢的藥材,有洋提蔥、丹砂、石黃、胡藥等。
二、西域醫(yī)藥學(xué)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生影響的特征與原因分析
1.西域醫(yī)藥學(xué)在獨(dú)特的生活環(huán)境下
創(chuàng)造了行之有效的西域治療方式,加之西域獨(dú)有的物產(chǎn),經(jīng)絲綢之路傳入中原,引起中醫(yī)大家和民眾的注意。尤其是在西域醫(yī)藥學(xué)在中原治療效果突出時(shí),更加促動(dòng)了中原民眾、中醫(yī)學(xué)家對(duì)西域醫(yī)藥學(xué)的推崇和探索,這也使得絲路上西域醫(yī)藥學(xué)的東傳更有現(xiàn)實(shí)意義。
2.影響范圍廣闊,各有不同來(lái)由
西域醫(yī)藥學(xué)在絲路上的東漸,對(duì)中醫(yī)藥學(xué)多有補(bǔ)益,主要表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)治方式、長(zhǎng)壽保健、藥物、方劑五個(gè)方面。但這五個(gè)方面的成就各有不同的推動(dòng)力量。在醫(yī)學(xué)理論方面,主要表現(xiàn)在印度醫(yī)學(xué)理論、維吾爾族醫(yī)學(xué)理論、藏醫(yī)學(xué)理論,這些理論的中醫(yī)化運(yùn)用主要依靠中醫(yī)學(xué)大家吸收、理解、解讀、實(shí)踐應(yīng)用;醫(yī)治方式,主要包括當(dāng)時(shí)中醫(yī)藥學(xué)還未深入掌握的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,如眼科手術(shù)和異于中醫(yī)治療方式的獨(dú)特民族治療法,這些技術(shù)有賴(lài)于掌握當(dāng)時(shí)先進(jìn)醫(yī)治技能的西域醫(yī)生傳至中原,引入中醫(yī)藥學(xué);長(zhǎng)壽保健法傳入中原,往往通過(guò)對(duì)皇室宮廷的延年藥進(jìn)貢和民間娛樂(lè)體育保健活動(dòng)在絲綢之路上的東傳;方劑則是民間治病過(guò)程中成效顯著而廣為流傳,中醫(yī)大師、民眾、宮廷廣泛應(yīng)用,最終成為固定的中醫(yī)方劑并促進(jìn)了新方劑的配制;西域藥物、香料對(duì)中醫(yī)學(xué)的豐富很大程度上得益于少數(shù)民族商人、中原商人的販賣(mài),此外還有朝貢方式引進(jìn)。而這些成就的取得依賴(lài)于唐代文化海納百川,求同存異的包容特征。陳寅恪先生在《金明館從稿二編》中評(píng)價(jià)“李唐一族之所以崛興,蓋取塞外野蠻精悍之血,注入中原文化頹廢之軀,舊染既除,新機(jī)重啟,擴(kuò)大恢張,遂能別創(chuàng)空前之世局”??梢?jiàn)唐代文化的博大胸懷,為西域醫(yī)藥學(xué)增補(bǔ)中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容營(yíng)造了社會(huì)背景和實(shí)現(xiàn)通道。
3.西域藥物對(duì)中醫(yī)藥學(xué)補(bǔ)益較多
絲綢之路上西域醫(yī)藥學(xué)向中醫(yī)藥學(xué)增補(bǔ)的最為顯著之處在于增添了中醫(yī)藥材的種類(lèi),這在唐代醫(yī)學(xué)著作中多有體現(xiàn),可見(jiàn)西域藥物對(duì)豐富中醫(yī)藥學(xué)的顯著作用。絲綢之路上藥品交流如此繁盛,究其原因是經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使,中原具有西域藥物的廣大市場(chǎng),這項(xiàng)事業(yè)能為從事此業(yè)的民眾獲益,所以交易鼎盛?!锻卖敺鐾廖臅?shū)》記載了唐代吐魯番規(guī)模盛大的藥材貿(mào)易。其中香料是大宗,買(mǎi)藥人大多是少數(shù)民族商人。
4.中醫(yī)學(xué)兼容眾少數(shù)民族醫(yī)學(xué)的獨(dú)到之處,在交流中發(fā)展
唐代著名的西行求法高僧義凈稱(chēng)“:西方藥味與東夏不同,互有互無(wú),事非一概。”西方醫(yī)藥伴隨胡僧傳入唐朝,其療效甚佳的特點(diǎn),得到了中醫(yī)們的注意和學(xué)習(xí),開(kāi)拓了唐代中醫(yī)藥的探索領(lǐng)域。5.官方和民間共同倡導(dǎo)、實(shí)踐所得。絲路上往來(lái)人員絡(luò)繹不絕,生病之事常有發(fā)生,為此醫(yī)生成為絲路上必要的成員。敦煌莫高窟296窟壁畫(huà)中生動(dòng)描繪了一位身穿胡服、深眼眶、高鼻梁的商隊(duì)醫(yī)生為患病的商隊(duì)病人診治疾病的情景。這種在實(shí)踐中傳播、運(yùn)用的方式,客觀上促進(jìn)了西域醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥學(xué)的交流。
藥學(xué)論文范文二:臨床藥學(xué)醫(yī)學(xué)教育論文
1開(kāi)展臨床藥學(xué)工作面臨的困境
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》頒布已8年,但國(guó)家和醫(yī)院卻沒(méi)有得到很好的實(shí)施。一是臨床藥學(xué)人才嚴(yán)重缺乏,在醫(yī)院藥學(xué)人才中兼?zhèn)鋵?zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的人才少之又少,大多數(shù)藥師工作路線都是圍繞藥房、藥品轉(zhuǎn)換兩點(diǎn)一線,且由于與醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)差距,二者之間難以溝通協(xié)調(diào),加之藥學(xué)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,臨床方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)不足,致使臨床藥學(xué)尚不能發(fā)揮其效用。二是臨床藥學(xué)工作尚未得到醫(yī)院重視,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的“重醫(yī)輕藥”觀念,導(dǎo)致臨床藥學(xué)工作在院內(nèi)的重視度不高,加上臨床藥師尚未正規(guī)編制,各項(xiàng)責(zé)任義務(wù)不明確,且臨床藥師長(zhǎng)期局限于采購(gòu)、供應(yīng)、調(diào)劑檢驗(yàn)藥品等方面,在院內(nèi)并沒(méi)有得到廣大醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可,這些因素都使臨床藥學(xué)在醫(yī)院難以重視。三是臨床藥學(xué)尚未形成廣泛的市場(chǎng),由于臨床藥學(xué)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視程度不高,用藥者對(duì)合理用藥的了解及運(yùn)用的迫切性不足,加之衛(wèi)生部門(mén)相關(guān)政策尚無(wú)明確規(guī)定,致使臨床藥學(xué)很難在廣泛的市場(chǎng)上立足。四是臨床藥學(xué)法律法規(guī)不健全,盡管2002年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,雖然此規(guī)定有一定權(quán)威性,但其內(nèi)容不明確,在實(shí)際工作中難以操作,加之臨床藥師只能在《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中的法規(guī)許可范圍內(nèi)工作,無(wú)處方權(quán)及修改處方權(quán),導(dǎo)致臨床藥學(xué)的實(shí)施難以踐行。五是臨床藥學(xué)培訓(xùn)制度居于形式,盡管有些醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè),但由于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)實(shí)踐,導(dǎo)致臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生難以在醫(yī)院實(shí)習(xí),實(shí)踐價(jià)值不高;同時(shí)盡管某些醫(yī)院對(duì)臨床藥學(xué)進(jìn)行開(kāi)設(shè),但也因?yàn)樾l(wèi)生部對(duì)臨床藥學(xué)尚未明確規(guī)定,藥師責(zé)任和義務(wù)界定模糊,導(dǎo)致藥學(xué)培訓(xùn)居于形式。
2開(kāi)展臨床藥學(xué),提高用藥水平的舉措
2.1藥師參與醫(yī)師查房,參與藥物治療
藥師要深入臨床一線,通過(guò)查房了解患者病情;同時(shí)參與藥物治療,發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)給予醫(yī)師合理用藥建議,以彌補(bǔ)醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥物性質(zhì)特點(diǎn)的不全面了解;還可以參與給藥方案,提供用藥咨詢(xún)服務(wù),對(duì)患者進(jìn)行合理用藥指導(dǎo)。
2.2加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),促進(jìn)安全合理用藥
安全用藥是保證合理用藥的基本前提,對(duì)藥品的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)是保障用藥安全的重要措施。因此,通過(guò)加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息的收集整理,并反饋于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心,就能及時(shí)避免藥品不良反應(yīng)發(fā)生。
2.3加強(qiáng)治療藥物監(jiān)測(cè),給予給藥方案
對(duì)治療指數(shù)窄、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物,不能用臨床指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),如地高辛;特殊情況要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),如嬰兒。在這些條件下,以技術(shù)對(duì)血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),根據(jù)患者情況,給予給藥方案并提出指導(dǎo)意見(jiàn)。
2.4建立藥品安全警示制度,提高用藥安全
開(kāi)展臨床藥學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以建立藥品安全警示制度,藥師根據(jù)整理出來(lái)的藥品安全信息,了解院內(nèi)臨床用藥安全情況,查找不足與隱患,并及時(shí)向上級(jí)通報(bào),以防微杜漸。
2.5加強(qiáng)藥學(xué)科研研究,提升藥學(xué)服務(wù)水平
臨床藥學(xué)機(jī)構(gòu)可以在培訓(xùn)藥師的基礎(chǔ)上,把藥學(xué)科研納入議程,堅(jiān)持臨床服務(wù)臨床的原則,提倡藥師與臨床醫(yī)護(hù)進(jìn)行密切聯(lián)系,并互助開(kāi)展藥學(xué)科研,以共同提高服務(wù)水平。
2.6加強(qiáng)臨床藥師專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),保障臨床合理安全用藥
藥師要時(shí)刻加強(qiáng)自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),提高自身業(yè)務(wù)水平,并積極參與查房,設(shè)計(jì)給藥方案,與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行協(xié)調(diào)、溝通、交流,掌握患者病情資料,給予患者對(duì)藥物的使用方法、注意事項(xiàng)、藥性等方面的指導(dǎo),避免藥物不良反應(yīng)發(fā)生,最大限度保障臨床用藥合理、安全。
2.7加強(qiáng)制度建設(shè),保障臨床藥學(xué)工作順利開(kāi)展
國(guó)家衛(wèi)生部及醫(yī)院應(yīng)根據(jù)“促進(jìn)臨床用藥,保障患者用藥安全合理”為指導(dǎo)內(nèi)容,規(guī)范臨床藥師工作行為。建立譬如“合理用藥評(píng)價(jià)制度”、“藥師查房工作制度”、“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度”、“藥品安全警示制度”等等,逐步在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全各項(xiàng)有利于臨床藥學(xué)開(kāi)展的制度體系,以規(guī)范藥師行為,明確藥師責(zé)任和義務(wù),保障臨床藥學(xué)工作順利開(kāi)展。
3結(jié)論
目前盡管?chē)?guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥學(xué)工作進(jìn)程緩慢,但隨著醫(yī)改的逐步深入,呼吁合理用藥呼聲日益高漲,因此藥學(xué)人員應(yīng)加強(qiáng)自身素質(zhì),充實(shí)藥學(xué)知識(shí),深入臨床,督導(dǎo)藥物治療,為臨床藥學(xué)工作順利開(kāi)展作保障。
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