現(xiàn)代藥學(xué)論文

現(xiàn)代藥學(xué)論文

　　藥學(xué)是連接健康科學(xué)和化學(xué)科學(xué)的醫(yī)療保健行業(yè)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于現(xiàn)代藥學(xué)論文的范文，歡迎大家閱讀參考!

　　現(xiàn)代藥學(xué)論文篇1

　　中藥房中藥飲片管理實踐

　　摘要：目前基層醫(yī)院中藥房中藥飲片的管理確實存在一定問題，本文作者根據(jù)多年中藥房中藥飲片的管理實踐，總結(jié)出了相關(guān)問題，主要為中藥材本身質(zhì)量不高，中藥材的進(jìn)貨渠道不規(guī)范，中藥的保存存在一定不足及中藥材的炮制不規(guī)范等，本文作者也針對這些問題提出了相應(yīng)的解決方案，主要為規(guī)范中藥材和中藥飲片的管理，完善中藥材保存方法及規(guī)范中藥飲片的炮制過程。

　　關(guān)鍵詞：中藥房;中藥飲片;管理;實踐

　　中醫(yī)指的是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，主要研究人體病理，生理和疾病的一門科學(xué)，它為中國國粹，而且隨著人們對健康關(guān)注程度日益增加，中醫(yī)將在疾病的治療過程中發(fā)揮更大的作用[1]。

　　中藥飲片為中醫(yī)重要組成部分，它是中藥制劑中特殊藥品，主要按照中醫(yī)理論將中醫(yī)炮制成一定規(guī)格，而且也滿足臨床和市場需求。

　　在采用中醫(yī)治療時，中藥飲片的質(zhì)量將對疾病的治療產(chǎn)生重大影響，若飲片質(zhì)量不高，患者服用時可能對人體產(chǎn)生一定影響。

　　因此醫(yī)院中藥房需加強飲片質(zhì)量的管理，提高中藥飲片的質(zhì)量，但是目前基層醫(yī)院中藥房中藥飲片的管理也存在不少問題，導(dǎo)致中藥飲片質(zhì)量不高[2]，治療效果較差，故需加強基層醫(yī)院中藥房中藥飲片管理。

　　本文對基層醫(yī)院中藥房中藥飲片的管理問題進(jìn)行了總結(jié)，并提出了合理對策，目的是提高中藥飲片的管理質(zhì)量。

　　1 質(zhì)量管理中存在的問題

　　1.1藥材質(zhì)量不高 一般來說藥材需在特定氣候，特定區(qū)域種植才能有效保證藥材的質(zhì)量及治療效果。

　　但是近年來隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的大發(fā)展，市場對中藥材的需求越來越高，因此有一部分人受利益的趨勢，對中藥材進(jìn)行移種和擴(kuò)大種植，這導(dǎo)致中藥材生長受到影響，進(jìn)而導(dǎo)致其臨床效果不佳。

　　1.2進(jìn)貨渠道不規(guī)范 目前基層醫(yī)院中藥房中藥飲片質(zhì)量不高一部分原因為中藥材進(jìn)貨渠道不規(guī)范，醫(yī)院往往貪圖小便宜，可能從沒有中藥材生產(chǎn)資質(zhì)的工廠購藥，進(jìn)而影響中藥飲片的質(zhì)量。

　　而且目前藥物市場競爭比較激烈[3]，經(jīng)濟(jì)利益和中藥有較大的聯(lián)系，部分藥物生產(chǎn)廠商為了利益，可能將次藥充當(dāng)好藥混入中藥材中，甚至也將非中藥混入中藥中，如沙土，石塊等，雖然這能為藥商帶來巨大利益，但這直接降低了中藥的質(zhì)量和臨床效果。

　　1.3中藥保存問題 保證了中藥供貨渠道也并不能完全保證中藥飲片的質(zhì)量，雖然中藥質(zhì)量較好，但沒有有效的包藏，也可降低中藥飲片的質(zhì)量。

　　有些基層醫(yī)院中藥貯藏環(huán)境較差，衛(wèi)生條件也不好，這容易導(dǎo)致中藥發(fā)生風(fēng)化，變色，發(fā)霉的情況，這可導(dǎo)致有效成分流失，導(dǎo)致中藥質(zhì)量及臨床效果降低，進(jìn)而影響生活身體健康。

　　1.4中藥飲片炮制問題 規(guī)范合理的炮制是保證中藥飲片治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]，這不僅能降低中藥本身存在的毒性，而且也能保證中藥活性，保證臨床效果。

　　若中藥炮制不規(guī)范，中藥質(zhì)量和臨床效果將大打折扣。

　　2 管理對策

　　2.1規(guī)范管理手段 進(jìn)一步完善相關(guān)法律法規(guī)，并嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范中藥材進(jìn)貨渠道，完善中藥材炮制方法，加大中藥材治療監(jiān)管力度，做到有法可依，若發(fā)現(xiàn)違法情況，嚴(yán)懲不貸。

　　2.2嚴(yán)格控制入庫中藥材質(zhì)量 醫(yī)院需在有生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購買中藥材，并對入庫中藥材相關(guān)信心進(jìn)行核對，記錄，如來源，產(chǎn)地，入庫日期等[5]。

　　而且在購買中藥材時需根據(jù)市場及臨床需要合理有節(jié)制購買，以防中藥材積壓，造成中藥活性物質(zhì)流失，造成臨床效果降低。

　　在購買中藥材時，需用專業(yè)人員對中藥材的質(zhì)量，真?zhèn)芜M(jìn)行鑒別，防止因一時疏忽造成不必要的損失。

　　2.3完善中藥材保存方法 在中藥材入庫后，需根據(jù)中藥的來源地，成分，質(zhì)地進(jìn)行分類保存，如富含蛋白質(zhì)，糖類等藥物需保存至匹配容器中，容易霉變的中藥材需保存在低溫處。

　　對中藥材的保存環(huán)境也需進(jìn)行嚴(yán)格控制，如控制庫房內(nèi)溫度，一般庫房內(nèi)溫度需控制在15℃～20℃，這不僅能防止藥材發(fā)霉，而且也能保持藥物活性;庫房內(nèi)水分含量一般控制在8%～12%，這主要可防止中藥材發(fā)生霉變;若在梅雨季節(jié)，也需對庫房進(jìn)行殺蟲和干燥。

　　2.4規(guī)范中藥飲片的炮制過程 嚴(yán)格按照相關(guān)炮制方法進(jìn)行炮制，使中藥飲片的外觀，氣味及療效符合相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)。

　　而且在中藥材進(jìn)行炮制時，炮制人員也需遵守相關(guān)工作守則及職業(yè)道德，如需仔細(xì)核對患者年齡，病情等信息，而且在配伍時需集中精神，嚴(yán)格根據(jù)處方上劑量進(jìn)行配伍，而且在炮制后，發(fā)放給患者時也需對藥物劑量，規(guī)格進(jìn)行核對，防止出現(xiàn)錯誤。

　　3 總結(jié)

　　中藥為我國國粹，其治療效果已經(jīng)不言而喻。

　　中藥飲片為中藥組成部分，它直接與患者接觸，在治療疾病方面具有顯著作用，而且若其質(zhì)量不高，將直接影響疾病的治療，故嚴(yán)格把關(guān)中藥飲片質(zhì)量至關(guān)重要。

　　但是目前基層醫(yī)院中藥房飲片質(zhì)量令人堪憂，本文總結(jié)我院中藥房飲片管理方法，認(rèn)為導(dǎo)致中藥飲片出現(xiàn)質(zhì)量問題主要原因為中藥材本身質(zhì)量不高，中藥材的進(jìn)貨渠道不規(guī)范，中藥的保存存在一定不足及中藥材的炮制不規(guī)范等，本文也提出了幾點解決對策，主要為規(guī)范中藥材和中藥飲片的管理，完善中藥材保存方法及規(guī)范中藥飲片的炮制過程等。

　　總之，目前基層醫(yī)院中藥房中藥飲片的管理確實存在一定問題，只有歸納總結(jié)問題，并提出合理的解決方法，才提高中藥飲片的管理。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]張偉杭. 醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量管理存在的問題及改進(jìn)對策[J]. 中國藥業(yè)， 2013， 22(4)： 78-79.

　　[2]王曼. 中藥房中藥飲片管理現(xiàn)狀及對策探討[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2010， 6(3)： 2-3.

　　[3]李會銀.中藥房中藥飲片質(zhì)量管理現(xiàn)狀及對策[J]. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2013， 33(2)： 97-98.

　　[4]潘旭，許保海門診中藥房發(fā)現(xiàn)的飲片質(zhì)量問題及相應(yīng)對策[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2011，17(3)：102-104.

　　[5]孫靜， 楊林， 程蕊. 中藥飲片質(zhì)量存在的問題及管理對策[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育， 2011， 9(7)： 105-107.

　　現(xiàn)代藥學(xué)論文篇2

　　探討影響中藥毒副作用的因素

　　摘要：隨著我國物質(zhì)文化生活水平的提高，自我保健的意識已經(jīng)越來越受到重視。中藥作為一種天然藥材，雖然相對安全，但也不是絕對安全。本文主要講述了六個對中藥毒副作用有影響的因素。

　　關(guān)鍵詞：中藥;毒副作用;影響

　　隨著我國中醫(yī)藥的發(fā)展，中藥的應(yīng)用越來越廣泛，在人們的日常生活中處處可見。然而人們對中藥的認(rèn)識卻存在著一定的誤區(qū)，例如有的人認(rèn)為中藥不存在毒副作用，有的人卻又認(rèn)為中藥有很強的毒性。這兩觀點都是不正確的，我們不能夠夸大中藥的療效與毒性，也不能夠說其不存在任何毒副作用。

　　1對中藥毒副作用的認(rèn)識

　　中藥的毒性有著廣義與狹義之分。從廣義上講中藥的毒性就是藥物的偏性，只要是藥物就會有一定的偏性存在，由此可見毒性具有普遍性。金代醫(yī)學(xué)家張子和曾經(jīng)說過：“凡藥有毒也，非止大毒、小毒謂之毒。”從狹義上講，中藥的毒性指的是藥物對人體的傷害性，許多藥物是無毒的，因此，藥物毒性具有特殊性，是少數(shù)毒藥才具有的性能。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中將中藥分為上中下三品，其根據(jù)就是中藥有毒、無毒來進(jìn)行分類的，由此可見對于中藥的毒副作用的認(rèn)識并不是從現(xiàn)代才有的，古代的醫(yī)學(xué)家對此早有認(rèn)識。我國2005年版的《中國藥典》將中藥的毒性劃分為大毒、有毒、小毒，就是依據(jù)狹義的中藥毒性而劃分的。

　　2影響中藥毒副作用的相關(guān)因素

　　2.1藥物品種

　　中藥的毒副作用有很多都是因為藥物品種的原因所引起的。中藥中將有些不同種的藥物冠以同一名稱，導(dǎo)致一些醫(yī)者將一部分有毒的藥物與無毒藥物混用，常出現(xiàn)此類中毒事件。例如木通有多種，有關(guān)木通、川木通、木通這三個品種，它們都蘊含有有毒成分馬兜鈴酸A、B、D及衍生物，但是其含量卻是依次遞減。還有一些中藥本身并無明顯的毒副作用，但卻有可能因為生長的環(huán)境而成為有毒的中藥。例如《中國藥典》中沒有將桑寄生列入到有毒中藥中，但如果是寄生在有毒的夾竹桃上，那么就會含有相應(yīng)的有毒成分。而如果將這種桑寄生誤用，用量相同卻也會引起不良反應(yīng)。

　　2.2產(chǎn)地的影響

　　中藥產(chǎn)地的不同，其藥性也會存在著很大的差別。例如與云南的騰沖附片相比，四川的騰沖附片的毒性要小，而其道地藥材圍場黃芩與河北圍場、山東膠南、陜西黃龍和太白所產(chǎn)的黃芩相比，療效也較好，而且其毒副作用也相對較小。因此，在藥材選用時應(yīng)該要注意藥材的產(chǎn)地。

　　2.3藥物使用劑量

　　中藥中對藥物的使用劑量有著嚴(yán)格的要求，用量十分得當(dāng)，將會直接對藥效的發(fā)揮產(chǎn)生影響。例如蒼耳子含有毒物質(zhì)蒼耳子甙，該種物質(zhì)可致使肝腎功能改變，嚴(yán)重的以肝臟壞死為最，可直接導(dǎo)致死亡。再例如蒲公英有清熱解毒、利濕的功效，在臨床上常用于熱毒癰腫瘡瘍及內(nèi)癰等，但是過量服用則會導(dǎo)致緩瀉。即使是能夠解百毒的甘草，如果大量的服用也會導(dǎo)致高鈉低鉀血癥。

　　2.4禁忌

　　“是藥三分毒”，任何一味藥都會存在不適應(yīng)的人群。在服藥的過程中，很多時候都會有一些有飲食忌口，即俗稱的忌口。如果在服藥的過程中不注意飲食，有時不僅僅是降低藥效，嚴(yán)重的甚至是會產(chǎn)生毒副作用，例如常山忌蔥;地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜;薄荷忌鱉肉;茯苓忌醋;鱉甲忌莧菜;以及蜜反生蔥等等。再例如益母草具有“活血調(diào)經(jīng)，利尿消腫”的功效，但是如果孕婦服用，則會刺激子宮，反射性引起子宮強烈收縮，從而導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血缺氧，致使胎兒發(fā)育不良及產(chǎn)生各種畸形，嚴(yán)重的甚至?xí)鹆鳟a(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。

　　2.5盲目用藥

　　有很多因為潛意識中認(rèn)為中藥無毒，而其自身也不具備扎實的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論知識，認(rèn)為中藥制劑相當(dāng)安全，有病可以治病，沒病還可以防身。這種思想也是臨床中藥使用不當(dāng)，從而造成毒副反應(yīng)的中藥因素之一。自古以來中醫(yī)就認(rèn)為“是藥三分毒”，切忌不可濫用，并將藥分為上、中、下三個品階，在用藥的過程中應(yīng)該盡量的取其利而避其弊。中醫(yī)理論中認(rèn)為疾病有寒熱虛實之分，而藥性亦有寒熱溫涼之性，在使用中藥治病的過程中應(yīng)該嚴(yán)格的按照中醫(yī)理論進(jìn)行辨證論治，在具體的用藥中，應(yīng)該要考慮到人、時、地、病等多個方面進(jìn)行辨證施治。

　　2.6個體性差異

　　中藥的有毒或者無毒，取決于人在用藥后所產(chǎn)生的生理與病理變化，因此中藥的毒副作用與個體之間的差異有著十分密切的關(guān)系。通常情況下較為高大、肥胖、強壯的人具有更強的耐毒性，而較為矮小、瘦弱的人耐毒性稍微差一些。但這并不是絕對的。例如人參，如果是一個正常人大劑量地頻頻送服，就會得所謂的“人參濫用綜合征”，而如果是用于氣虛欲脫的搶救，以15~30g煎湯頻頻灌服，也不會對人體產(chǎn)生毒害。

　　總之能夠?qū)χ兴幍亩靖弊饔卯a(chǎn)生影響的因素有很多，特別是如今隨著社會的發(fā)展，在種植的過程中過量使用農(nóng)藥、大氣污染嚴(yán)重，以及藥材在生產(chǎn)、貯藏、運輸過程中所產(chǎn)生的變化，都有可能影響到中藥的藥性。文章中所講述的對中藥的毒副作用產(chǎn)生影響的因素只是其中的一部分還有一些煎服、配伍等都沒有講到。為了能夠讓中藥的應(yīng)用發(fā)揚光大，就必須要對中藥的毒副作用進(jìn)行研究，以防止其帶來的危害。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]陳端端.小議中藥毒副作用[J].中國民族民間醫(yī)藥， 2009，(04)：58

　　[2]李彥榮.關(guān)于中藥的毒副作用及其合理使用[J].中國 現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，(06)：189-190