有關產褥期母體的護理論文

有關產褥期母體的護理論文

　　產褥期母體各系統(tǒng)變化很大,雖屬生理范疇,但子宮內有較大創(chuàng)面,乳腺分泌功能旺盛,容易發(fā)生感染、出血和其他病理情況,因此在產前及產后及時進行健康教育及護理非常重要。下文是學習啦小編為大家搜集整理的有關產褥期母體的護理論文的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　有關產褥期母體的護理論文篇1

　　淺談產褥期產婦的壓力與對策

　　【摘要】 目的 探討產褥期產婦壓力源及減壓對策。方法 選擇我院2008年1月至10月正常產婦100例進行自填問卷調查。結果 產婦主要壓力源為：缺乏育兒經驗、缺乏育兒知識、家庭成員的重男輕女偏見等。結論 針對不同的壓力源，采取相應的對策，減輕產婦的心理壓力，提高其生活質量。

　　【關鍵詞】產婦;產褥期;壓力源;對策

　　產婦全身各器官除乳腺外，從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態(tài)的一段時期，稱產褥期，一般需要6周[1]。在此期間，產婦各器官系統(tǒng)處于恢復未孕狀態(tài)的變化過程中，各種壓力會使其心理、情緒發(fā)生一些變化。本研究采用問卷調查的方法，探討產褥期產婦的壓力源及減壓對策，現報告如下。

　　1 資料與方法

　　選擇本院2008年1~10月正常住院產婦100例，年齡21~35歲，初產婦70例，經產婦30例;剖宮產40例，順產60例。文化程度：大專及本科10人，高中20人，初中50人，小學20人進行問卷調查。問卷內容包括：壓力源種類，壓力大小及個人特征三個方面。壓力大小用“很大”、“較大”、“很小”、“沒有”來描述。發(fā)出調查問卷100份，收回問卷100份，回收率100%。

　　2 結果

　　2.1 壓力程度 被調查的產褥期產婦無壓力者為0，產婦表示壓力“很大”者占46%，產婦表示壓力“較大”者占43%，而表示壓力“較小”和壓力“很小”的為7%和4%。

　　2.2 相關因素 產褥期產婦壓力大小與是否為初產婦、家庭財力、家庭成員、文化背景、年齡之間差異均無統(tǒng)計學意義，但與文化程度呈顯著相關關系，文化程度越高，壓力越小。

　　2.3 主要壓力源(見表1)。

　　3 討論

　　3.1 產褥期產婦壓力源分析

　　3.1.1 缺乏育兒經驗 目前，我國獨生子女成為社會人口發(fā)展的趨勢，因此，獨生子女的健康是父母最關心的問題。嬰兒剛出世時，產婦心情又喜又憂，擔心嬰兒的健康，迫切渴望借鑒經驗，更好地撫育他。

　　3.1.2 缺乏育兒知識 由于受教育程度不同及獲得育兒知識信息渠道來源不一，大多數孕婦無相關母嬰保健知識或者知識甚少，因此，渴望獲得有關知識的欲望強烈。如嬰兒是否吃飽?喂養(yǎng)不當會給嬰兒造成什么影響?如何給嬰兒清潔身體?如何與嬰兒溝通?

　　3.1.3 家庭成員重男輕女偏見的壓力 隨著社會的進步，重男輕女的偏見驟然減少，但本組多數為農村婦女，這種觀念仍舊存在，因此，丈夫、公婆對嬰兒性別的態(tài)度也會使產婦產生更多的擔心。

　　3.1.4 丈夫因工作及其他原因不能更多照顧孩子 產褥期產婦情感較脆弱，內分泌變化也會使其情緒不穩(wěn)定。因此，迫切渴望丈夫的關心及愛護、渴望丈夫在此期間陪伴自己和嬰兒。

　　3.1.5 擔心身體恢復較慢，不能照顧好嬰兒 由于有的產婦采用剖宮產術，有的經會陰側切分娩，分娩后恢復較慢，再加上傷口疼痛，不能久坐，不能很好照顧嬰兒，也產生一些心理壓力。

　　3.1.6 擔心因喂養(yǎng)影響形象而又怕耽誤嬰兒生長發(fā)育 擁有此種心理的產婦多數為文化水平高，從事白領職業(yè)的女性。既擔心喂奶影響自己形象，又擔心不喂奶而影響嬰兒健康，因這種矛盾心理而致焦慮。

　　3.1.7 家庭經濟狀況不佳的壓力 有的產婦家庭無固定收入，住院分娩期間又增加了開支，從而產生自責感、內疚感，此種心理在一定程度上影響了母嬰健康。

　　3.2 減輕壓力的對策

　　3.2.1 組織一部分有經驗的產婦在住院期間進行現場交流互動，傳授育兒經驗;同時，護理人員一對一的、面對面地講解育兒知識。使產婦增加信心，減輕焦慮。

　　3.2.2 進行母嬰保健知識培訓。①利用晨間查房，由主管醫(yī)生講解，下午由責任護士專職講解;第2天，由護士長督查產婦的掌握情況。講解如何哺乳，如何防止嗆奶，新生兒的生理特征，如何促進嬰兒健康，如何進行母嬰溝通技巧;產褥期產婦飲食、衛(wèi)生、鍛煉等方面內容;②發(fā)放自制插圖小冊子、圖畫等，具有通俗性、科學性，產婦易于接受;③科室、母嬰同室設置電視，播放光碟，傳播母嬰保健知識;④設置產后訪視電話，重點對出院后的產婦進行追蹤督導服務，通過產婦了解嬰兒喂養(yǎng)及生長情況。本組100例均接受電話訪視，效果良好。

　　3.2.3 力勸丈夫請假陪伴妻子，對于不能請假的，教會其與妻子、嬰兒溝通的技巧：①首先讓丈夫認識到自己作為“丈夫”、“父親”角色的重要性;②閱讀有關母嬰保健的書籍，掌握相關知識，指導產婦如何處理，共同探討育兒技巧;③每日上班前對產婦問聲“好”，抱一抱嬰兒，進行非語言溝通，促進嬰兒生長;④下班盡可能早回家?guī)椭a婦照顧嬰兒，周末減少娛樂時間幫助產婦適當鍛煉，減少產婦心理孤獨感。

　　3.2.5 對于住院期間的產婦，盡可能安排光線適宜，環(huán)境安靜清潔通風的單獨房間，注意休息，進易消化而營養(yǎng)的飲食，提高機體抵抗力。經陰道自然分娩的產婦，產后6~12 h內即可起床做輕微活動，于產后第2天可在室內隨意走動，再按時做產后健身操。行會陰切開或行剖宮產的產婦，可適當推遲活動時間。待拆線后傷口不感疼痛時，也應做產后健身操。對于出院的產婦，向家屬交待，讓產婦多攝入骨湯、魚湯、雞湯類并注意活動。電話回訪中詳細訪問該產婦產褥期情況，如惡露、傷口愈合情況，母乳喂養(yǎng)等，給予必要指導。

　　3.2.6 針對白領女士，詳細講解母乳喂養(yǎng)的重要性。使其知道母乳中含有抗體，能抵抗嬰兒腹瀉、肺炎的發(fā)生，是育兒的優(yōu)質天然食品等諸多好處，消除其矛盾心理，并指導產婦進行產褥期保健操的運動，以促進腹壁及盆底肌肉張力的恢復，使產婦欣然接受母乳喂養(yǎng)，為嬰兒的健康提供保障。

　　參考文獻

　　[1] 鄭修霞.婦產科護理學.北京人民衛(wèi)生出版社，2006：63.

　　有關產褥期母體的護理論文篇2

　　試論健康指導對產婦產褥期恢復的影響

　　【摘要】目的 探討健康指導對產婦心里、生理恢復的影響。方法 采用抽樣方法選取100例足月 自然分娩的初產婦，隨機分為指導組和對照組各50例，兩組均按常規(guī)護理，指導組在此基礎上有護理人員進行健康指導，指導他們正確的哺乳方法和按摩方法。發(fā)放相關的宣教資料。結果 兩組產婦在睡眠、泌乳、子宮恢復等方面有顯著性差異。差異具有統(tǒng)計學意義。(P<0.01)。結論 健康指導提高了產婦對產后自身恢復的認識，增強了產婦的信心，產婦在睡眠、秘乳、子宮復舊等方面得到了明顯的改善，促進了產褥期產婦的恢復。

　　【關鍵詞】健康指導 產褥期 產婦恢復

　　孕婦分娩后全身器官除乳腺外，從胎盤娩出到恢復或接近正常未孕狀態(tài)，所需的時期一般為6周也稱為產褥期。這一時期產婦的身體系統(tǒng)特別是生殖系統(tǒng)有較大的生理變化，需要一個適應的過程。了解這些過程對做好產褥期的健康指導，保證產婦健康權極其重要。產褥期產婦的健康對其以后的身心健康又具有重要意義。我院收治的孕婦大多數來自 農村，由于受陳舊觀念、習俗的影響，知識的缺乏、自我保健意識淡漠、對產后恢復沒有正確地認識。常認為產后坐月子就是增加營養(yǎng)，臥床休息，不注意個人衛(wèi)生，母嬰情感淡漠，很少活動，腹直肌及盆地肌肉松弛，腸蠕動減慢，易發(fā)生便秘，極不利于產后恢復。常導致身體虛弱，睡眠差，泌乳量減少，子宮復舊差，惡露排除時間延長，甚至引起發(fā)燒感染、產后憂郁等癥狀。因此，產后恢復是我們產科急于解決的重要問題之一。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 本研究采集于 2009年4月—2010年10月，在我院產科住院的自然正常分娩的初產婦為研究對象，年齡在23—29歲之間，平均年齡為26歲，均為健康單胎足月的產婦100例，隨機分為指導組與對照組各50例。兩組均按產婦常規(guī)護理，實行母嬰同室，母乳喂養(yǎng)，產婦在精神、飲食、睡眠、泌乳量、子宮復舊等方面具有可比性。

　　1.2 方法 兩組產婦均按常規(guī)護理，如安靜舒適的住院環(huán)境，室內空氣新鮮，床單元的清潔整齊，增加營養(yǎng)，注意個人衛(wèi)生，按時清洗會陰等，指導組在此基礎上采取了三方面的護理干預。

　　1.2.1 針對性的心理護理措施：產褥期是產婦身體各器官自身恢復的時期，同時還要撫育嬰兒，加之角色的改變，產婦的心理壓力較大直接影響了產婦的恢復。護理人員要一邊詢問聆聽產婦對所出現的不適心理感受，一邊評估產婦的心理狀態(tài)。找出應急原對產婦進行針對性的心理疏導，消除思想顧慮，教會產婦與嬰兒同步休息，，生活要有 規(guī)律。另外還要統(tǒng)分利用所掌握的知識和技術，運用 現代健康 教育的基本理論，針對研究對象不同時期采取相應的心理護理措施，使產婦放松心情，精神愉快。

　　1.2.2 母乳喂養(yǎng)指導：用模擬示范或直接指導地方法協助早吸吮，勤吸吮，一般1—3小時哺乳一次。在哺乳前濕熱敷乳房3—5分鐘，輕柔地提拉乳頭讓新生兒銜住乳頭及大部分乳暈進行吸吮。如泌乳量不足時，采取濕熱敷加按摩刺激乳房，如用干凈的毛巾蘸些溫開水，由乳頭中心往乳暈方向呈環(huán)形擦拭兩側輪流熱敷，每側各15分鐘，同時可配下列按摩方式，(1)環(huán)形按摩，雙手置于乳房上、下方以環(huán)型方向按摩整個乳房。(2) 螺旋形按摩：一手托住乳房，另一手食指和中指以螺旋形向乳頭方向按摩。 (3)指壓按摩，雙手張開，置于乳房兩側，由乳房向乳頭方向擠壓。按摩乳房時應動作輕柔，產婦感覺舒適，無疼痛，有次序、有手法技巧的去按摩。

　　1.2.3 指導產婦按壓宮底，促進子宮復舊：孕婦分娩后指導她們自己做宮底按摩，每日2次，每次3-5分鐘。按摩時壓住宮底向下以順時針方向，由規(guī)律地按摩，動作輕柔以產婦感覺舒適不疼痛為度。

　　1.3 評價指標：(1)睡眠質量判斷：以睡眠時間適當(以睡眠時間為8小時左右)醒來無疲勞感為良好。以睡眠時間短(以睡眠時間小于7小時)易醒，醒后不能入睡，甚至睡眠顛倒為不良。(2)泌乳量制定標準：以能滿足嬰兒喂哺需要，甚至哺乳后乳汁有剩余為良好。已不能滿足嬰兒喂哺需要為不良。(3)子宮復舊判斷標準：以產后第一天子宮底平臍，以后每天下降1—2cm，產后10-14天降入骨盆，恥骨聯合上方捫及不到子宮底為良好，如不能如期復原，常提示異常為不良。

　　2 結果

　　2.1針對性的心理護理：母親角色適應快，對于初產婦來說特別重要。對于基層 醫(yī)院產科所面臨的產婦，由于文化水平普遍偏低，對整個分娩知識，育兒知識掌握得少，加上分娩需要消耗很大的體力和精力，精神上遭受巨大的考驗，分娩后常臥床不起，很少活動，對新生兒漠不關心，通過對產婦的心理疏導，增加了母嬰情感，由關注自我逐漸轉變?yōu)殛P切照顧新生兒，忘記不適感，較快的轉入母親新角色，接納新生兒。能確立自己母親的角色和責任，從而使產婦處于較佳的身心康復狀態(tài)。

　　2.2秘乳量的增加：人乳分泌是一個復雜的有多種內分泌參與的生理過程，早吸吮，勤吸吮，能刺激乳頭上的感覺神經末梢，由此轉入神經反射弧引起下丘腦分泌和施放催乳素，下丘腦還抑制催乳抑制因子(PIF)的分泌，使腺垂體釋放催乳素[1]，同時吸吮也促進了乳房排空，均有利于產婦乳汁分泌增加。每次哺乳前熱敷乳房，按摩乳房，能促進乳房血液循環(huán)，增加泌乳量，疏通乳腺管，有利于乳汁排出，預防乳房腫脹、疼痛等不適。

　　2.3指導產婦 規(guī)律地按摩宮底：能促進子宮肌收縮，排除宮腔內積血，減少感染的發(fā)生，促進子宮復舊。另外新生兒吸吮有利于下丘腦分泌和釋放縮宮素，促進子宮收縮，減少產后出血，加速子宮復舊[2]。

　　參 考 文 獻

　　[1] 莊衣亮， 現代婦產 科學[M].北京科技出版社，2003，120.

　　[2] 鄭懷美，現代婦產科學[M].上海醫(yī)科大學出版社，2000，101.