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電大護理風險畢業(yè)論文范文

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  護理風險是指從事患者的護理過程中,有可能發(fā)生的所有各類不安全事件的總和。護理風險受多種因素影響,存在突發(fā)性和難預測性。下面是學習啦小編為大家整理的護理風險畢業(yè)論文,供大家參考。

  護理風險畢業(yè)論文范文一:護理風險管理在兒科病房的應用

  在兒科病房中,患者的年齡較小,其認知較差,導致其陪護人員較多,造成兒科的護理工作具有一定的難度,尤其在兒科病房的高峰期,在這樣的情況下,采用有秩序、有效率的護理管理法是必要的[1]。在本組試驗中,以我院兒科收治的部分患者為主要研究對象,給予兒科患者風險護理管理。

  1資料與方法

  1.1基本資料:選取2013年4月-2015年4月在我院兒科病房接診的95例患者,設為觀察組,將隨機抽取同期我院兒科收治的95例患者作為對比,設為對照組。對照組中男性患兒51例,女性患兒44例,患者的年齡在1-13歲之間,平均年齡為(7.95±2.09)歲。觀察組中男性患兒55例,女性患兒40例,患者的年齡為(1-14)歲,平均年齡為(5.98±1.81)歲。給予兩組兒科患兒基本資料,差異較小,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組護理方法:對照組的95例兒科患者接受常規(guī)的管理方法進行護理,專業(yè)護理人員根據常規(guī)的護理管理方法對患者進行相應的護理,面對突發(fā)的現象做好處理工作。1.2.2觀察組護理方法:在對照組常規(guī)護理的基礎上,給予觀察組兒科患者風險護理管理,采取措施如下。(1)制定風險管理計劃。為了能夠對護理風險進行有效的識別,需要建立完善的護理風險識別系統(tǒng),對護理安全隱患進行及時的排查、識別、分析。根據醫(yī)院護理工作的實際內容和具體情況,制定有效的護理風險管理計劃及有效的措施,通過各方面的努力提高護理工作的預見性,對護理風險進行全面的規(guī)范。(2)健全和完善風險管理制度,對各項護理工作的流程、風險預案、操作前后的告知程序進行有效的規(guī)定。通過對各項護理工作的規(guī)定,使護理工作的行為更加規(guī)范,并最大限度降低護理風險的發(fā)生率。(3)明確風險管理的義務和責任。根據醫(yī)院護理的具體情況,建立完善的護理風險管理機構。護理風險管理機構要對護理風險管理工作全面負責。可以根據實際情況開展護理安全管理的研討會,針對實際的護理問題、相關的安全隱患進行有效的討論,制定切實可行的防范策略。將護理責任落到實處,從而降低護理風險。(4)加強護理過程的管理。針對護理過程的每一個環(huán)節(jié)進行詳細的分析,并總結出護理的薄弱環(huán)節(jié),針對護理意外事件,制定相應的防范護理預案,有利于對護理風險因素進行及時調查、發(fā)現、處理、記錄等。(5)建立完善的護理安全質量監(jiān)控系統(tǒng)。建立多方位、多途徑的護理安全監(jiān)控系統(tǒng),針對各項制度的落實情況進行相應的檢查和監(jiān)督,并科學指導監(jiān)督業(yè)務查房、護理質量檢查,針對護理缺陷進行全面的分析。(6)加強對專業(yè)護理人員的培訓。為了提高專業(yè)護理人員的綜合素質,需要加強非護理人員的培訓,加強對護理人員的職業(yè)道德、基礎護理、護理知識、護理技能等培訓,不斷提高護理人員的法律意識、責任感、護理技能,從而有利于對護理安全進行全面的防范,提高護理的綜合質量。(7)對醫(yī)院護理人力資源進行合理優(yōu)化配置。對護理人力資源進行優(yōu)化配置,對彈性排班、新老搭配情況進行合理的安排,對護理人員力量進行均衡,確保護理工作的高效、高質,為患者提供全面、全方位、高質量的護理服務,提高護理的安全性。(8)加強對醫(yī)療物質的管理。對于各類醫(yī)療物質的管理而言,需要專門的人員,并對醫(yī)療物質進行定期檢查、養(yǎng)護和檢驗,確保醫(yī)療物質隨時齊備,盡量降低風險事件的發(fā)生率,降低因物質因素而引起護理風險發(fā)生率。1.3觀察指標:在對兒科患者的生活質量進行判定的過程中,主要參照KPS評分標準進行評分,治療前后生活質量評分增加的分值在10分以上,則屬于生活質量改善;如果治療前后生活質量評分減少的分值在10分以上,則屬于生活質量下降;治療前后生活質量評分增加或減少的分值在10分以下,則屬于生活質量穩(wěn)定[2]。1.4統(tǒng)計學分析:在對本組數據進行統(tǒng)計學分析的過程中,主要運用SPSS17.0軟件,計數資料以百分率(%)表示,采用X2檢驗,差異P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

  2結果

  2.1兩組兒科患者生活質量評分情況的對比:通過治療及臨床護理,兩組兒科患者生存質量改善率,對比差異明顯,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。可參見表1。

  3討論

  通過對醫(yī)院兒科病房患者進行調查和了解,兒科病房患者較多,其陪護的人員同樣很多。面對兒科病房的實際情況,傳統(tǒng)的護理管理方法已經不能滿足患者的要求[3-4]。隨著我國經濟的不斷發(fā)展和進步,人們的生活水平和生活質量都得到了大幅度的提高,同時,人們對醫(yī)療護理的要求越來越高,尤其是兒科病房,需要全心的護理管理方法,提高兒科病房護理管理的質量和效率。護理風險事件相關危險因素的分析如下。3.1人員因素:人員因素主要包括護理人員及患者、家屬。通過對部分護理人員的法律意識進行調查,發(fā)現很多護理人員具有淡薄的法律意識,通常沒有履行告知義務。一般護理人員的工作壓力較大,面對較大的工作壓力,常產生厭倦情緒,將在一定程度上降低護理的質量。還有部分護理人員對護理操作不夠熟練,對患者病情變化沒有科學的預見性[5]。在患者及家屬因素方面,很多患者對治療效果的期望值較高,由于藥物不良反應等原因導致不良的治療效果,但很多患者會把責任歸為護理人員,這樣很容易出現意外事件和不良后果[6]。3.2環(huán)境與衛(wèi)生因素:環(huán)境和衛(wèi)生因素對患者的身心健康具有重要的影響,包括:劇毒藥物、化學制劑、放射污染等,對患者的身心健康具有嚴重的影響。如果醫(yī)院的隔離工作不到位,則很多容易造成環(huán)境污染和交叉感染。對于危險品而言,如果使用方法不當,則容易引起火災,管道泄漏等情況[7]。3.3醫(yī)療設備因素:在影響醫(yī)療護理質量、護理效果的因素中,醫(yī)療設備是非常重要的因素,醫(yī)療設備齊全問題、設備性能問題、設備規(guī)格、物資供應情況、設備質量問題等[8]。本研究經過給予觀察組兒科患者風險護理管理,患兒的生存質量改善率,對比差異較明顯,風險護理管理在兒科病房的應用價值較高。

  作者:李云芳 單位:臨滄市雙江縣人民醫(yī)院

  參考文獻

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  護理風險畢業(yè)論文范文二:兒科護理風險因素分析與防范對策

  摘要:兒科護理工作屬于醫(yī)院臨床護理工作的重要組成部分,直接影響兒科臨床診斷和治療工作的有效性,兒科護理工作與患兒的健康息息相關。為了分析兒科護理工作中存在的風險因素,根據風險因素制訂相應的風險防范方案并執(zhí)行,實現對兒科護理風險的有效防控,為今后的兒科護理工作提供科學的參考依據。本次研究針對兒科護理過程中存在的主要風險因素進行挖掘和分析,包括護理人員技術因素、護理人員服務觀念落后、法律意識欠缺、醫(yī)療管理制度不完善等,同時采取重視細節(jié)護理、加強護患溝通、強化護理人員技能培訓及學習相關法律法規(guī)等措施,不斷完善兒科臨床護理工作。

  關鍵詞:兒科;護理風險因素;防范對策

  近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展壯大,大家對于自己的合法權益也開始建立良好的維護意識,廣大患者對于醫(yī)院護理服務質量提出了更高的要求。兒科患兒的年齡普遍偏小,缺乏良好的自控能力,不具備自我保護的意識和能力,且通常表現為治療護理配合度低等特點。針對患兒的藥物治療以及其他臨床治療、護理具備一定的特殊性,也更容易引發(fā)各種護理糾紛問題[1]。護理糾紛的存在不但不利于維持良好的醫(yī)療秩序,而且還會給醫(yī)院及患者雙方帶來負面影響。因此,采取有效的措施進行解決是現階段醫(yī)院兒科護理管理的當務之急。筆者綜合分析護理風險的主要誘發(fā)原因,并提出相應的解決措施,希望能夠為兒科臨床護理工作的開展提供參考依據,現報道如下。

  1兒科護理風險因素分析

  1.1護理人員技術因素

  隨著醫(yī)療技術的快速發(fā)展,新設備、新儀器的不斷推廣應用,護理技術復雜程度也不斷增高,護理人員技術水平跟不上、經驗不足或協(xié)作能力差,如靜脈留置針、PICC的應用,主要指患兒臨床查對問題以及藥物使用問題,同時還包括輸液輸血以及標本送檢等問題。

  1.2護理人員服務觀念、理念落后

  表現為責任心不強,服務態(tài)度生硬,溝通能力差。個別護理人員工作作風不嚴謹,未能體現急患者所急、想患者所想,主要指的是護理人員態(tài)度不夠親切、護理技術不嫻熟、護理操作不及時等行為。

  1.3護理人員法律意識欠缺

  表現為因工作繁忙護理記錄不書寫、護理記錄不完整、不準確、不及時等[2],使得作為醫(yī)療糾紛中的重要證據失效。

  1.4醫(yī)療管理制度不完善

  護理管理者對潛在的不安全因素缺乏預見性和主動防范性,不能及時提醒護士們引起足夠重視,相關的業(yè)務知識培訓不及時、不到位,醫(yī)德醫(yī)風等職業(yè)道德教育薄弱,導致護理人員認識不到位。護理質量管理機制不健全,一級質量監(jiān)控不到位,獎懲不分明,護理人員積極性受挫。

  2兒科護理防范對策

  2.1重視護理細節(jié),強化風險意識,減少護理差錯

  做好護理某個細節(jié)工作是體現護士工作作風、防范醫(yī)療護患糾紛的環(huán)節(jié)之一,細節(jié)工作是比責任心更細致的一層工作,也是對患兒關心照顧周到的一種體現。兒科護理工作具有護患溝通難度大、家長情緒波動大等特點,針對這一現狀,護理人員應在護理工作中注重細節(jié),提供人性化護理服務,避免工作疏漏。在兒科護理中要多與患兒及家長交流溝通,了解他們的護理需求,并積極提供幫助,主動提供完善的護理服務,以患者滿意為最高的護理目標,對工作中存在的問題及時糾正,不斷完善護理服務[3]。

  2.2加強護理人員與患兒及家長溝通能力的培養(yǎng)

  在溝通交流中護士應態(tài)度和藹、熱情,關心、同情患兒,應用恰當的語言,注意語言上某個細節(jié)的談話,與患兒交流的語言溫柔、清晰易懂,對家長使用的語言規(guī)范禮貌,多用解釋性語言,對家長提出的疑問給予合理解釋,同時提供微笑服務,從而融洽護患關系[4]。及時觀察患兒家長的情緒變化,如開心、煩躁、抑郁等,根據情況予以安慰。當患兒家長不便應及時給予幫助,從而取得配合和認可?;純撼鲈呵白o理人員應主動幫助其辦理相關出院手續(xù),并致以誠摯的祝福。

  2.3加強對護理人員的技能培訓,提高護理服務質量

  護理人員必須要具備良好的業(yè)務素質,擁有較好的問題分析能力以及臨時應變能力等,才能夠保證良好的兒科護理質量,取得良好的護理風險防范效果。強化對護理人員的護理管理技能培訓,保證護理人員的用藥安全性,同時開展科學的護理教育以及管理,按照護理部要求,全部兒科注射用藥均需要通過兩人共同核對后正式執(zhí)行用藥治療[5]。臨床治療和護理過程中需要應用到各種先進的精密儀器,護理人員必須積極參與儀器應用專項培訓,及時了解和掌握相關儀器的使用方法,根據相關操作規(guī)程進行儀器操作。另外,從基礎護理入手,要求每個護士對嬰兒沐浴、配奶、喂奶、更換尿布、臍部護理、測體溫等基礎護理操作必須熟練掌握,人人過關,然后進行??萍夹g操作的培訓和考核。事實證明,只有精通基礎護理理論知識,掌握新生兒??谱o理技能,掌握搶救的程序、配合方法,各種常用儀器設備的使用和病情觀察等,才能在繁忙的兒科護理工作中鎮(zhèn)定自若、有條不紊,保障患兒安全。按照護士規(guī)范化培訓的要求,對工作5年內低年資的護士進行強化培訓,反復訓練專業(yè)技能,根據個人特點每月考核操作、理論至少各1次,合格后方可從事兒科護理工作。

  2.4規(guī)范兒科護理操作程序,學習相關法律知識

  構建科學的護理安全管理網絡,組織安全管理小組,配備適合的護理人員,不斷增強護理人員的風險意識,進一步推進護理安全管理工作,鼓勵和引導護理人員對相關法律知識以及相關管理制度進行學習和了解,熟練掌握各種臨床應用知識,并嚴格按照相關護理管理制度開展兒科臨床護理工作,實施護理管理風險防控。不斷完善兒科護理制度,針對兒科護理操作程序進行規(guī)范化處理,不同護理單元均需要針對一般護理常規(guī)以及臨床癥狀護理常規(guī)、疾病護理常規(guī)等進行制定和修訂等。護理人員應積極學習兒科護理相關法律法規(guī)知識,全面了解《護士管理辦法》以及《醫(yī)療事故處理條例》等具體內容,給予患兒及其家屬充分的尊重,切實維護他們的合法權益,同時,嚴格遵循相關法律法規(guī)要求執(zhí)行各項知情告知義務[6]。選擇國內外不同報刊以及雜志中報道的醫(yī)療糾紛案例等,針對案例發(fā)生原因以及解決辦法等展開全面討論,增強護理人員的安全防范意識,借鑒國內外處理糾紛案件的成功經驗。

  3小結

  兒科患者由于年齡較小,其身體發(fā)育尚未成熟,抵抗力相對較差,無法承受各種護理風險因素引發(fā)的不良后果,為了保證兒科治療以及護理工作的順利開展,促進患兒及時康復,必須要加強對患兒的臨床護理,主動挖掘兒科護理過程中存在的護理風險因素,制定相應的臨床護理風險防范措施,改善風險防范效果。筆者從重視護理細節(jié),出發(fā)強化風險意識;規(guī)范兒科護理操作程序,學習相關法律知識;加強對護理人員的技能培訓;注重對護理人員的溝通能力培養(yǎng)等方面綜合開展兒科風險護理防控,及時發(fā)現兒科護理過程中的風險因素,提高兒科臨床護理效果。

  作者:王姣 單位:湖北省鄂州市婦幼保健院

  參考文獻:

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