自閉癥兒童教育論文

　　自閉癥也稱孤獨癥，是指自我封閉、不理會外界事物的一種狀態(tài)。對于自閉癥兒童的教育治療應(yīng)盡早進行，對于他們的行為進行及時的矯正、反饋和強化，使他們逐漸表現(xiàn)正確的行為，融入群體中去。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的自閉癥兒童教育論文，希望大家喜歡!

　　自閉癥兒童教育論文篇一

　　《自閉癥兒童教育訓(xùn)練的實踐探索》

　　[摘要] 自閉癥,又稱孤獨癥,屬于一種全面發(fā)育障礙,既不同于精神障礙,也不同于智力障礙,但又與兩者之間在某些方面有相似之處,比如具有攻擊行為、刻板行為,還有3/4的自閉癥兒童智商測試結(jié)果是弱智等。本文對自閉癥進行了概念界定,分析了自閉癥兒童的特征,從心理學(xué)角度出發(fā),對自閉癥兒童的教育訓(xùn)練進行了一些實踐探索和嘗試。

　　[關(guān)鍵詞] 自閉癥 教育訓(xùn)練 實踐探索

　　一、概念的界定

　　自閉癥又叫阿斯伯格綜合癥,也稱孤獨癥,是指自我封閉、不理會外界事物的種種狀態(tài)。重度自團癥兒童完全生活在自已的世界里,對外界視若無睹,聽若未聞,難以與人溝通,群處、社交能力極差,情緒起伏不定,有些孩子還有自傷或傷人的行為。大部分患兒伴有不同程度的智障問題,但約30%的孩子智力正常,其中10%的孩子在某一方面表現(xiàn)出過人的天賦,被稱作“白癡學(xué)者”。

　　1943年,美國精神病醫(yī)生利奧.凱納(Leo Kenner)教授首先提出并確定了“自閉癥”的概念。“自閉癥”和“孤獨癥”同為英文Autism(源于希臘語“Auter”――自我)一詞的譯名。在精神病學(xué)中,該詞意為“退縮與自我專注”;在描述“自閉癥”突出特征時,該詞意義“自我興趣”。“自閉癥”為臺灣、香港、日本、新加坡、馬來亞等國家與地區(qū)的使用詞。“孤獨癥”為中國大陸地區(qū)醫(yī)學(xué)界、特教界的使用詞。“自閉癥”是一種嚴重的身心發(fā)育障礙的疾病。1978年美國國立自閉癥兒童及成人協(xié)會專家顧問委員會對自閉癥提出定義為:“起病于30月前的行為綜合癥。其主要特征有:(1)發(fā)育秩序和速度紊亂;(2)對任何感覺刺激的反應(yīng)異常;(3)言語、語言、認知和非語言的溝通障礙;(4)與人、事和物建立起合適關(guān)系的能力障礙。”這些定義為至今廣泛應(yīng)用國際疾病分類第九版(ICD-9)和它的臨床修訂版(ICD-9-Cm)以及美國精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊第三版(DSM-3)診斷標準建立奠定了基礎(chǔ)。

　　自閉癥是一種嬰幼兒發(fā)育障礙,通常發(fā)生于3歲之前,是一種嚴重情緒錯亂的疾病。自閉癥無種族、社會、宗教之分,與家庭收入、生活方式、教育程度無關(guān)。據(jù)統(tǒng)計,患病率大約為10～15人/萬。從性別上看男孩明顯多于女孩,國外文獻報道男女約為26～57∶1。目前,估計在我國約有40萬左右的自閉癥患兒童。

　　二、自閉癥兒童的特征

　　1.交往障礙

　　患兒自嬰幼兒時期起就表現(xiàn)極度孤獨,并且有拒絕與人進行交往的傾向,不會用目光注視、表情、姿勢和手勢與人交往,甚至與父母也缺乏情感交流。不會體察親人的喜怒哀樂和痛苦,自己有痛苦、不適,也不會尋求別人的安撫和支持,有進他們對親人的呼喚甚至也不產(chǎn)生反應(yīng),以致引起父母懷疑他們有聽力問題。輕癥者看起來并不強烈拒絕交往,但在與伙伴的活動中常充當被動角色,不能根據(jù)社交場合調(diào)整自己的行為,缺乏社交――情緒的相互應(yīng)答,不懂得如何建立友誼關(guān)系。

　　2.交流障礙

　　患兒的語言和非語言交流均有明顯缺陷,沉默不語或很少使用語言。大約一半患者終生不語而傾向用手勢或其它形式表達。有的即使會認、讀、掌握大量的詞匯,但常常不會在恰當?shù)膱龊鲜褂们‘數(shù)恼Z言,而時常表現(xiàn)為不顧周圍的情景或別人在說什么,自顧自地講話,或不管別人的感受,重復(fù)地詢問或重復(fù)地對人講一樣的話,問一樣的問題,或模仿重復(fù)別人的話,語調(diào)平淡,缺乏節(jié)奏,與人交談缺少應(yīng)對、言語表達缺乏靈活性,不會用語調(diào)和語氣的變化來適應(yīng)交談的氣氛。患兒常表現(xiàn)代詞的運用困難,談話中常不使用代詞或使用混亂,故常常不知所云

　　3.興趣和活動的局限

　　重復(fù)與刻板的特征傾向于采用僵化刻板,墨守陳規(guī)的方式應(yīng)付五花余門的日?；顒??；純合矚g保持周圍環(huán)境和活動固定不變,如長時間地玩某種物品、玩具、吃某種食品、出門走同樣的路線,聽同樣的音樂或同一本書,如要改變則產(chǎn)生強烈的情感反應(yīng)或拒絕。大多活動增多,常出現(xiàn)特殊的、重復(fù)的刻板動作,如來回踱步、蹦跳、旋轉(zhuǎn)。

　　4.智力發(fā)育障礙

　　約3/4的患兒有智力發(fā)育落后,但它在一般智力落后的背景下可能存在某方面較強的能力,通常以機械記憶能力強為多見。主要表現(xiàn)有,腦電圖:自發(fā)腦電圖異常率達10%～83%,大多表現(xiàn)為廣泛異常,慢波增多,少數(shù)可見棘波或棘慢波,可能與患兒合并癲癇有關(guān);腦影像學(xué):頭部CT可能異常所見,但常不一致,意見尚不肯定。頭部核磁共振檢查部分病例可見第4腦室擴大,大部分有小腦蚓部小葉發(fā)育不良,腦干明顯變小。

　　三、自閉癥兒童教育訓(xùn)練的原則

　　自閉癥屬于一種全面發(fā)育障礙,既不同于精神障礙,也不同于智力障礙,但又與兩者在某些方面有相似之處,比如具有攻擊行為、刻板行為,還有3/4的自閉癥兒童智商測試結(jié)果是弱智等。盡管如此,我們不能簡單地把他們與前兩者等同對待,而是首先要看到他們是需要成長、需要愛、需要幫助的兒童。從全納教育觀出發(fā),自閉癥與正常兒童在發(fā)展需要上, 是相同的。正常兒童的身心特性在自閉癥兒童身上也同樣體現(xiàn),只是方式和程度有別。基于此點,確定教學(xué)原則首先要兼顧共性,一般性的教學(xué)原則,比如理論聯(lián)系實際原則、啟發(fā)性原則、鞏固性原則依然適用,并充實了新的意義?，F(xiàn)僅就自閉癥教育訓(xùn)練中一些有特性的原則做一簡述。

　　1.身心機能協(xié)同發(fā)展原則

　　這一原則要求在訓(xùn)練過程中既要注重提高身體素質(zhì)、發(fā)展運動能力,又要注重提高心理素質(zhì),培養(yǎng)良好個性,使兩方面協(xié)調(diào)一致。

　　現(xiàn)代科學(xué)研究表明,運動功能與注意力、語言、認識等多方面發(fā)展有關(guān),對兒童進行運動訓(xùn)練,有助于提高兒童的多種心理能力。自閉癥兒童身體發(fā)育看似與正常無異,但實際上多伴有或輕或重的感知運動發(fā)育問題,如左右手不協(xié)調(diào)、手眼不協(xié)調(diào)、腕力差、觸覺過敏、聽覺超靈敏、肌力松懈、跳躍力落后于同齡正常兒童等,所以在訓(xùn)練中就要安排足量的運動訓(xùn)練、感知訓(xùn)練,以及語言訓(xùn)練、交往訓(xùn)練、認識訓(xùn)練等,交使這些內(nèi)容有機結(jié)合協(xié)調(diào)起來。比如訓(xùn)練兒童左右手交替拍球,不單是為了發(fā)展他們大運動、精細運動及其協(xié)調(diào)性。

　　2.正向發(fā)展原則

　　這一原則要求在訓(xùn)練過程中要著眼于兒童身心發(fā)展規(guī)律,按照規(guī)律去逐步提高各方面的能力并開發(fā)潛能,在促進發(fā)展的過程中有序地使缺陷得到補償,而不是著重于各種怪異行為的去除卻忽略了正常行為的建立。

　　在開始進行矯正訓(xùn)練時,我們常會遇到這樣失敗的例子,有的老師偏重于矯正兒童的某一刻板行為,而幾個月下來發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童雖然不咬衣角了,卻咬上了鉛筆或手指,老師的精力投入很大,但收效甚微。相反,有的老師以正向發(fā)展為主,在教兒童各種新技能的同時來替代、清除不良行為。

　　比如,有一個自閉癥兒童愛用手指玩吐沫,很不衛(wèi)生,我就采取教兒童漱口刷牙、嚼口香糖等同樣能產(chǎn)生泡沫感、磨擦感的正常行為來逐漸取代玩吐沫的行為,以新行為抵消不良的舊行為,結(jié)果很快兒童就掌握了刷牙技能,并且不再玩吐沫了。這個做法首先從滿足兒童需要――口腔需觸覺刺激并有泡沫感出發(fā),按照正常發(fā)展順序來選擇一項可替代的活動,再通過培養(yǎng)新行為抵消舊行為的方式來達到訓(xùn)練目的。當然,這并不是否認行為矯正的重要性,有些對兒童身心傷害較大的,如自傷行為等,應(yīng)及時采用矯正策略認識療法加以改變。正向發(fā)展與專門矯正是不矛盾的,兩者相互協(xié)調(diào)、促進。單一地矯正某個怪異行為而忽略對正當行為的培養(yǎng)是片面的,矯正只有在培養(yǎng)過程中才能發(fā)揮更好的作用,而矯正效果直接影響著培養(yǎng)的速度和質(zhì)量。因此,在教育訓(xùn)練中,必須擺對發(fā)展與矯正的關(guān)系,使兩者相互促進。

　　3.及時反饋原則

　　這一原則要求在訓(xùn)練中對兒童的不同行為表現(xiàn)隨時隨地給予肯定或否定反饋并及時強化肯定行為,以增加其出現(xiàn)頻率,防止不當行為因忽視或經(jīng)錯誤肯定而增加。

　　自閉癥兒童會在不經(jīng)意間做出各種各樣的行動,有對有錯,但往往自己不知是否符合規(guī)則,而一些不當行為的養(yǎng)成常常是由于在兒童剛開始做時被忽視,等兒童常出現(xiàn)此行為才被老師重視,再想改掉為時已晚。比如弱智學(xué)生入學(xué)后反而怪動作增多了,學(xué)會了同班不少學(xué)生的不好的行為。這是由于自閉癥兒童視覺記憶很強,很容易不自覺地模仿別人的動作,如果此時沒有得到任何反饋,就等于是默許這種行為,很快這個兒童就習(xí)得了某個不良行為。

　　通過訓(xùn)練,我看到隨時反饋、及時強化在自閉癥訓(xùn)練中是十分重要的,特別在剛換一個新環(huán)境時要格外注意他的一舉一動,及時制止一些不應(yīng)有的動作或言語模仿。

　　4.優(yōu)化反應(yīng)原則

　　這一原則要求訓(xùn)練前先把內(nèi)容加工提純,開始只讓他接受最優(yōu)化的刺激,得到簡單而正確的反應(yīng)后再變換刺激,增加復(fù)雜性。有人形象地把提純比喻成吃葡萄時挖籽去皮而只給兒童吃果肉。

　　由于外界事物十分復(fù)雜多變,它所帶來的信息對自閉癥兒童來說是巨大而繁多的,有時是難以承受的,并且這些兒童又難以辨別何為正確的要接受的信息,所以就更要提練。有時教自閉癥兒童說話,但外界十分嘈雜,或不時有人與訓(xùn)練者插話,這種環(huán)境極不利于自閉癥兒童掌握正確用語。培養(yǎng)其生活自理能力也是一樣,每一行為各個動作都要簡練有序,中間不允許多余動作或拖延時間,否則諸如東張西望玩手或其他用具、敲擊等多余動作就會“乘虛而入”。

　　5.個別指導(dǎo)先行的原則

　　這一原則要求在訓(xùn)練過程中優(yōu)先采用個別輔導(dǎo)的方式,使訓(xùn)練雙方能相互配合,在這個基礎(chǔ)上使自閉兒童逐步融入小組或其他集體中。

　　自閉兒在新環(huán)境中很難適應(yīng)集體氛圍,有顯著的溝通、社交和行為問題,若開始時未與訓(xùn)練者合作好,以后很難接受有效訓(xùn)練,在不適應(yīng)的場合中也不能尋找別人幫助。因此個別訓(xùn)練、小團體協(xié)助是其走向大集體的一個過程環(huán)節(jié),在訓(xùn)練中要優(yōu)先考慮。當兒童能接受一定指令并對環(huán)境有所了解之后再進入小團體就容易了。

　　四、自閉癥兒童訓(xùn)練的方法

　　1.游戲法

　　游戲可讓自閉癥兒童學(xué)習(xí)人際交往的技巧,可增進其語言的主動性,也能從中培養(yǎng)其社會適應(yīng)能力,孩子的游戲就是建立人際關(guān)系的第一步,他們在游戲中發(fā)展友誼,學(xué)習(xí)社會策略和增進社會能力。Lord(1984)以及Wing和Attwood(1987)研究指出自閉癥對于社會溝通線索理解及表達存在困難,他們常常處于孤立狀態(tài)或是徘徊在同伴團體中的邊緣,可能會避免或抗拒別人社交性的邀請,被動的接受,很少或完全沒有主動的社交,或者以其特有的方式接近同伴。因而我們在教學(xué)中設(shè)計一些團體性游戲來提高自閉癥兒童此項功能。我們經(jīng)常會在游戲及小組課上設(shè)計一些互動的游戲項目,譬如“二人毛巾運球”讓小朋友從游戲中學(xué)會與人合作,并與合作伙伴“分享”勝利的成果(如分吃一種食品)。同時,亦根據(jù)小朋友的能力設(shè)計一些戲劇性的游戲,如游戲“老狼老狼幾點了”,在訓(xùn)練老師問過“老狼老狼幾點了”之后,會讓小朋友回答老師的問題,比如說小朋友會回答“三點了”,諸如此類還有音樂游戲“潑水歌”及“上學(xué)歌”等等,都可在游戲中增進兒童語言的主動性。

　　2.同步行動法

　　根據(jù)身體機能協(xié)同發(fā)展原則,要注重提高心理素質(zhì),培養(yǎng)良好個性。訓(xùn)練雙方在訓(xùn)練過程中為了達到和諧、易溝通而同時進行某項技能訓(xùn)練或訓(xùn)練者做與自閉兒一樣的活動,使自閉兒注意訓(xùn)練者的一言一行并自愿與訓(xùn)練者一起從事其他活動的一種方法。例如訓(xùn)練中自閉兒只顧一人玩球,不理睬訓(xùn)練者,這時訓(xùn)練者應(yīng)主動尋找接近的機會,最好也是拿球來玩,并玩得比自閉兒要好,有時可把球滾、扔到自閉兒身邊,看他是否注意球,若注意,說明可以進行接觸,這時兩人可一起玩一會兒球,然后再轉(zhuǎn)入下一個訓(xùn)練項目,但要求步調(diào)一致。這種以球或其他自閉兒當前持有物為中介(或作訓(xùn)練誘導(dǎo)物)的方法在訓(xùn)練中十分常用,關(guān)鍵是選擇好恰當時機。同時注意兩者行動同步,不能片面強調(diào)讓自閉兒服從訓(xùn)練者或一味順從自閉兒童。

　　3.情境法

　　根據(jù)豐富環(huán)境原則,創(chuàng)設(shè)一定情境以提供適當?shù)拇碳?引起兒童注意并充分感知情境,然后進行角色練習(xí),使其逐步學(xué)會目標情境下的內(nèi)容。例如我們對酷愛音樂的自閉兒進行訓(xùn)練時,先給他提供一個熟悉的音樂情境,可放一段錄音或唱個歌曲開頭引起他注意,讓他在此情境中演習(xí)某項技能,并給予一定的角色任務(wù)。完成后進行獎勵,個別難執(zhí)行的命令還可采取唱說結(jié)合的方式表達,以后逐漸取消音樂情境來讓他完成角色任務(wù)或進行遷程訓(xùn)練,最終在無音樂情境中也能完成。

　　4.角色替代法

　　根據(jù)正向發(fā)展原則,在交往訓(xùn)練中,借助一定的中介人物(一般為兒童喜歡的物品,有時或是人)通過角色替代來實現(xiàn)人與人之間的對話、交流。例如兒童比較喜歡小熊或恐龍等,教師可以木偶或玩偶或面具操縱的方式,通過讓被訓(xùn)練者扮演小熊來進行交流,或者讓自閉兒拿小熊玩偶,訓(xùn)練者對玩偶發(fā)布指令,實際是讓自閉兒來執(zhí)行。這種方法是利用兒童只對物品或某個人感興趣,通過角色轉(zhuǎn)換來實現(xiàn)對其他物或人都感興趣,以便按指令行事。如果自閉兒只對玩偶等感興趣而不執(zhí)行下一步指令,玩偶要立即消失,只有把握好出現(xiàn)與消失的分寸才能發(fā)揮角色替代的作用。

　　5.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練法

　　感覺統(tǒng)合失常乃是由于腦功能障礙,無法將人類的視覺、聽覺、觸覺、前庭覺及肌肉關(guān)節(jié)動覺等五種基本感覺的刺激加以統(tǒng)合并適切反應(yīng)。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練法的目的即在于提供以上幾種感覺刺激的輸入,并適當?shù)目刂?讓自閉癥兒童依靠內(nèi)在驅(qū)策力引導(dǎo)自己的活動,自動形成順應(yīng)性的反應(yīng),藉此促成這些感覺的組合和統(tǒng)一。

　　由于自閉癥兒童個體差異很大,就感知而言,有的聽覺靈敏,有的視覺敏銳,有的觸覺過敏,有的嗅覺敏感……運動功能等都千差萬別,因此在訓(xùn)練中就要因人而異選擇一些特殊的方法,比如視聽動訓(xùn)練法、觸覺脫敏法、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、精神統(tǒng)合、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練法,以及矯枉過正、過度練習(xí)法、行為矯正中的消退法、強化法等等。只要教育工作者端正認識,以科學(xué)的態(tài)度和滿腔的熱情去對待這一需特殊幫助的“普通”群體,依據(jù)兒童的情況使用和創(chuàng)造合適的因人而異的訓(xùn)練方法,自閉癥兒童走向社會的日子就不遠了。

　　參考文獻:

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