小兒抽搐怎么治療有什么方法
小兒抽搐怎么治療有什么方法
小兒抽動(dòng)癥是發(fā)生于兒童時(shí)期的一種肌肉抽動(dòng)性疾病。發(fā)生小兒抽搐情況要及時(shí)治療。下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的小兒抽搐的治療方法，希望對(duì)你有用!
小兒抽搐治療方法
1、心理行為療法
(1)消除誘因：短暫性抽動(dòng)障礙中，特別是抽動(dòng)時(shí)間不長(zhǎng)的患兒，在行為約見(jiàn)中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機(jī)、耳聞目睹害怕的事物所致，因此，尋找誘因并消除它至關(guān)重要。
(2)詳細(xì)分析心理因素：應(yīng)對(duì)患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析，找出可能的致病誘因，然后予以解決。年長(zhǎng)兒童常因遭受意外，家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動(dòng)。如各種矛盾的調(diào)整，家庭矛盾，父母、祖父母對(duì)小兒的過(guò)度要求和強(qiáng)制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素，應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對(duì)屬于無(wú)法解決的因素，則應(yīng)給予支持性心理治療，幫助患兒分析精神誘因，找出正確對(duì)待的辦法。
(3)給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo)：對(duì)患兒的父母說(shuō)明此病的性質(zhì)，不要驚慌失措，這樣可消除由于父母的過(guò)分關(guān)注所造成的強(qiáng)化作用。父母對(duì)抽動(dòng)常常過(guò)于擔(dān)憂，應(yīng)使父母了解抽動(dòng)發(fā)生的誘因，合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動(dòng)。對(duì)患兒的抽動(dòng)癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過(guò)度的關(guān)注，因?yàn)檫@樣使患兒更緊張，對(duì)抽動(dòng)的控制不利，而是對(duì)患兒的抽動(dòng)應(yīng)采取不予理睬態(tài)度，可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過(guò)數(shù)月后癥狀會(huì)自然消失。幫助患兒消除誘因，提供一個(gè)良好而又寬松的家庭環(huán)境。采取肌肉松弛療法、操作性處理法等可望取得良好效果。在患兒接受行為治療時(shí)，要取得患兒與家長(zhǎng)的合作，并給家長(zhǎng)以必要的指導(dǎo)以協(xié)助治療。
2、行為矯正
鼓勵(lì)患兒自行控制抽動(dòng)，采用正性強(qiáng)化的方法如獎(jiǎng)賞其通過(guò)努力，克服并減少抽動(dòng)，并且用放松的方法減少患兒的精神緊張，這對(duì)年幼兒童較為有效。
3、藥物治療
抽動(dòng)癥一般無(wú)需藥物治療，只有當(dāng)抽動(dòng)明顯地影響患兒的運(yùn)動(dòng)和說(shuō)話，干擾人際關(guān)系和課堂學(xué)習(xí)時(shí)，才給予藥物治療。
4、家長(zhǎng)輔助治療
(1)家長(zhǎng)或老師碰到這種情形，切莫責(zé)怪孩子，因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張，不自主動(dòng)作亦就越頻繁，孩子會(huì)漸漸變得膽小、自卑。
(2)幫助孩子排除緊張感和恐懼感。家長(zhǎng)要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件，讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無(wú)論他的動(dòng)作如何使人生氣，既不要注意他的樣子，亦不要模仿他、取笑他。
(3)家長(zhǎng)要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其注意力。另外，要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài)，振作精神，完全放松。
(4)對(duì)極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子，家長(zhǎng)要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為，可以采用正強(qiáng)化法，只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕，就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。
抽動(dòng)癥一般對(duì)孩子的健康成長(zhǎng)影響很大，因此家長(zhǎng)們一定要及時(shí)帶孩子進(jìn)行治療。因此大家就要對(duì)治療抽動(dòng)癥時(shí)有哪些注意事項(xiàng)有一定的了解。生活中，引起抽動(dòng)癥的原因有很多，因此在選擇治療的方法時(shí)大家一定要慎重。
小兒抽搐急救措施
出現(xiàn)呼吸停止時(shí)，要馬上作人工呼吸，直至呼吸恢復(fù)為止。
碰到高熱痙攣、抽搐的病人，首先將病人移至涼快的地方，解松衣服，在頭、頸、腋下、大腿根部用冰袋冷敷，并給病人喝冷鹽開(kāi)水。以失去意識(shí)或抽搐劇烈者，要使病人呈昏睡體位，叫救護(hù)車送醫(yī)院處理。
經(jīng)常反復(fù)發(fā)作抽搐要作詳細(xì)檢查,反復(fù)出現(xiàn)抽搐癥狀的，除了癲癇外，也可能由腦血客障礙或腦腫瘤的原因引起的。
高熱引起幼兒抽搐癥狀是很普遍的。反復(fù)抽搐時(shí)要作全面檢查。癲癇是由腦機(jī)能障礙引起的，有障礙痙攣、抽搐等。
出現(xiàn)抽搐、摔倒在地是發(fā)作的典型癥狀，但其間也有瞬間的意識(shí)消失、腹痛感等。癲癇的癥狀隨年齡、病因而異，要送醫(yī)院作神經(jīng)科檢查。
小兒抽搐的原因
1.遺傳因素
抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征具有明顯遺傳傾向。本病的家系成員中，抽動(dòng)障礙的發(fā)生率為40%～50%。短暫性抽動(dòng)障礙患兒家族成員中患抽動(dòng)障礙較多見(jiàn)，臨床觀察發(fā)現(xiàn)家族中若有類似疾病者其發(fā)病年齡較早，癥狀較為明顯，治療效果比無(wú)家族史者差但迄今有關(guān)本病的致病基因尚無(wú)明確結(jié)論。
2.軀體因素
開(kāi)始時(shí)往往由于局部刺激而產(chǎn)生抽動(dòng)。如眼結(jié)合膜炎、倒睫刺激引起眨眼，鼻炎或上呼吸道感染而出現(xiàn)吸鼻、面肌抽動(dòng)，上頜竇炎引起輕微的咳嗽，發(fā)出“吭、吭”聲，當(dāng)局部疾病因素去除后，抽動(dòng)癥狀仍繼續(xù)存在。營(yíng)養(yǎng)達(dá)不到大腦功能的需求，如必需的氨基酸、牛黃酸、核苷酸、必需脂肪酸、卵磷脂、鐵、鋅等攝入量過(guò)少，就會(huì)影響腦功能，可能會(huì)造成或誘發(fā)抽動(dòng)癥。
3.體質(zhì)因素
有抽動(dòng)癥的小兒，一般不安靜，對(duì)人對(duì)事較敏感,神經(jīng)質(zhì)，膽怯、多動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、對(duì)人對(duì)事敏感及有固執(zhí)傾向。并常合并一些心理性癥狀，如頭痛、腹痛、不明原因的發(fā)熱、便秘、哮喘、遺尿等。因此推測(cè)兒童抽動(dòng)癥與兒童本身的體質(zhì)因素有關(guān)。
4.情緒因素
常與家庭有關(guān)，常見(jiàn)的因素如父母對(duì)患兒過(guò)高的學(xué)習(xí)要求，過(guò)多的責(zé)備，母親常有神經(jīng)質(zhì)，精神上不安靜。家庭的爭(zhēng)執(zhí)，父母離婚，親人死亡；過(guò)多的干預(yù)使小兒發(fā)生情緒障礙，特別是焦慮和緊張等情緒，抽動(dòng)即是心理上的矛盾沖突在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面的反應(yīng)。此外，患兒曾有過(guò)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)遭受限制的歷史有關(guān)。如父母對(duì)兒童安全過(guò)分擔(dān)心或早年的某些疾病限制了兒童的活動(dòng)。
5.學(xué)習(xí)理論
開(kāi)始時(shí)的抽動(dòng)可能是出于條件性的逃避反應(yīng)，如眼中有異物而眨眼，或?qū)W習(xí)其他人的某些生理缺陷或病態(tài)，后來(lái)由于外界的原因起到了增強(qiáng)作用，以致形成了習(xí)慣性抽動(dòng)。
6.藥源性因素
中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、抗精神病藥的長(zhǎng)期服用可能產(chǎn)生抽動(dòng)癥的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用中樞興奮劑(如哌甲酯)、抗精神病藥物(如氯氮平)、左旋多巴、卡馬西平及氨茶堿等，均可能誘發(fā)多發(fā)性抽動(dòng)癥或使抽動(dòng)癥狀加重。
7.中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡
目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為多發(fā)性抽動(dòng)癥存在著中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡，多種中樞神經(jīng)遞質(zhì)的異常在本病的發(fā)病過(guò)程中起著重要作用，基底神經(jīng)節(jié)和相關(guān)結(jié)構(gòu)中的各種神經(jīng)遞質(zhì)的相互作用是非常復(fù)雜的，其中主要是與多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素等單胺類遞質(zhì)異常有關(guān)。最早發(fā)現(xiàn)多巴胺與多發(fā)性抽動(dòng)癥的發(fā)病有一定的關(guān)系，傾向于認(rèn)為本病存在基底神經(jīng)節(jié)紋狀體的神經(jīng)突觸多巴胺活動(dòng)過(guò)度及多巴胺受體超敏感。
8神經(jīng)生化改變
(1)催乳素：多發(fā)性抽動(dòng)癥病人在下丘腦-垂體軸上存在多巴胺能超敏感產(chǎn)生因子(如催乳素等)。多發(fā)性抽動(dòng)癥紋狀體多巴胺受體超敏感可能通過(guò)多巴胺能超敏感產(chǎn)生因子功能釋放的改變而介導(dǎo)。從多巴胺能超敏感產(chǎn)生因子的角度來(lái)看，多發(fā)性抽動(dòng)癥病人的催乳素分泌應(yīng)有較高水平。
(2)性激素：在人類那些具有基本生殖功能的腦區(qū)可能位于基底神經(jīng)節(jié)和邊緣系統(tǒng)，這些腦區(qū)的發(fā)育是在性激素的控制之下，其發(fā)育異常可能與多發(fā)性抽動(dòng)癥的發(fā)病有關(guān)。各種類固醇激素在多發(fā)性抽動(dòng)癥的癥狀表達(dá)中均可能起一定的作用，其中以雄激素的影響最為突出。
9.圍生期異常
在母孕期或分娩期出現(xiàn)的某些圍生異常因素，如母孕期患某些疾病，早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)、出生時(shí)窒息等，均可能導(dǎo)致腦發(fā)育障礙。母親孕期遭受某些應(yīng)激事件，如家庭暴力、過(guò)度驚嚇、突如其來(lái)的精神刺激，嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)，特別是妊娠頭三個(gè)月的嚴(yán)重妊娠反應(yīng)是導(dǎo)致子代發(fā)生抽動(dòng)障礙的高危因素嬰兒出生后的應(yīng)激，如產(chǎn)傷、驚嚇、高燒、抽搐等因素均可導(dǎo)致抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征的發(fā)生有研究發(fā)現(xiàn)約半數(shù)患兒腦電圖有改變，不自主發(fā)聲可能與大腦扣帶回基底神經(jīng)節(jié)及腦干部位不規(guī)律放電有關(guān)，約l/4患兒腦斷層掃描發(fā)現(xiàn)異常，并發(fā)現(xiàn)在腦部的神經(jīng)核中的杏仁核。
10.免疫病理?yè)p害
近年來(lái)，有研究報(bào)道認(rèn)為20%～35%的多發(fā)性抽動(dòng)癥發(fā)病與感染后自身免疫病理?yè)p害有關(guān)，其中約10%是與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)。當(dāng)抽動(dòng)突然加重或藥物治療無(wú)反應(yīng)時(shí)，應(yīng)該檢查多發(fā)性抽動(dòng)癥病人有無(wú)A組β溶血性鏈球菌感染。研究表明，上呼吸道感染或有鏈球菌感染后抽動(dòng)癥狀明顯加重。
11.精神因素
幾乎所有的病人精神有壓力時(shí)抽動(dòng)癥狀都會(huì)加重，有些用心理療法可以使抽動(dòng)癥狀緩解，因而比較強(qiáng)調(diào)精神因素在本病發(fā)病過(guò)程中的作用?，F(xiàn)認(rèn)為驚嚇、情緒激動(dòng)、憂傷、看驚險(xiǎn)恐怖電視或刺激性強(qiáng)的動(dòng)畫片致精神過(guò)度緊張等精神因素，都可能與多發(fā)性抽動(dòng)癥的發(fā)病有關(guān)。
12.環(huán)境因素
精神過(guò)度緊張、疲勞、過(guò)度興奮、刺激的活動(dòng)，如看緊張、激烈、恐怖的電視，在燈光色彩變化迅速的電子游戲?？荚嚽昂?，患兒癥狀愈加明顯；另外，如不良的家庭環(huán)境或意外的事件均可誘發(fā)或加重抽動(dòng)。
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