二甲雙胍的副作用
二甲雙胍的副作用
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二甲雙胍的副作用
初期用藥時(shí)，二甲雙胍在胃內(nèi)溶解后，高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上，引起刺激，使人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，一般持續(xù)3-10日情況會(huì)有所改善。
很多雙胍類的藥物都有乳酸酸中毒的副作用，二甲雙胍雖是例外，但對(duì)于肝腎功能受損和低氧血癥的患者來(lái)說(shuō)，容易發(fā)生乳酸蓄積，因此要慎用。
另外，若進(jìn)食過(guò)少或運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，在能量不足的情況下服用降糖藥，有可能引起頭暈、虛汗，出現(xiàn)低血糖癥狀。
二甲雙胍的用法和用量
由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書或遵醫(yī)囑。
二甲雙胍的不良反應(yīng)
(1)偶見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、乏力等。(2)偶有疲倦、體重減輕、頭痛、頭暈、味覺(jué)異常、皮疹、寒戰(zhàn)、流感樣癥狀、心悸、潮紅等現(xiàn)象。(3)罕見(jiàn)乳酸性酸中毒，表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過(guò)度換氣、意識(shí)障礙。
二甲雙胍的禁忌癥
對(duì)本品過(guò)敏者、糖尿病酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過(guò)1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況、酗酒、維生素B12、葉酸缺乏者、合并嚴(yán)重糖尿病腎病、糖尿病眼底病變者、妊娠及哺乳期婦女禁用。
二甲雙胍的注意事項(xiàng)
(1)既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由于本品累積可能發(fā)生乳酸酸中毒，一旦發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能和給予最低有效量，降低乳酸酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。(2)發(fā)熱、昏迷、感染等應(yīng)激狀態(tài)，外科手術(shù)和使用含碘造影劑做檢查時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停止服用本品，因可能導(dǎo)致急性腎功能惡化。(3)本品與磺酰脲類藥物、胰島素合用時(shí)，可引起低血糖。服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。易導(dǎo)致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。(4)本品可干擾維生素B12吸收，建議監(jiān)測(cè)血象。
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