產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防方法
產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防方法
婦女在懷孕和生產(chǎn)期間，伴隨生理、心理及環(huán)境的一系列變化，產(chǎn)后精神衛(wèi)生問題非常常見，其中產(chǎn)后抑郁是最常見的一種。下面小編帶你了解產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防方法，希望對(duì)你有幫助!
產(chǎn)后抑郁癥的病因
1、生理因素
婦女從懷孕至分娩,體內(nèi)激素水平變化很大。有學(xué)者認(rèn)為產(chǎn)后抑郁的發(fā)生可能與雌激素,孕激素的變化相關(guān),產(chǎn)婦本人的健康狀況對(duì)孕期產(chǎn)生抑郁情緒也有很大影響。
2、心理因素
妊娠、分娩伴隨著一系列的軀體和心理變化,雖然大多數(shù)孕產(chǎn)婦適應(yīng)良好,但也有個(gè)別孕產(chǎn)婦出現(xiàn)適應(yīng)不良。有些產(chǎn)婦對(duì)母親角色缺乏認(rèn)同,初為人母的角色改變,使其面臨自身康復(fù)和育嬰兩大問題,對(duì)自己的母親角色產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良,無(wú)法克服做母親和工作的壓力。
產(chǎn)后抑郁癥的藥物治療
目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱、副作用和患者的耐受情況進(jìn)行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時(shí)需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長(zhǎng)期維持治療。
雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應(yīng)用抗抑郁藥有可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應(yīng)用。
對(duì)于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。
產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防方法
1、加強(qiáng)教育,加強(qiáng)孕期保健,重視孕婦心理衛(wèi)生的咨詢與指導(dǎo),對(duì)不良個(gè)性,既往有產(chǎn)后抑郁癥史或家族史,篩查出有精神癥狀的高危孕婦進(jìn)行監(jiān)測(cè)和必要的干預(yù),重視辦好孕婦學(xué)校,鼓勵(lì)孕婦及其丈夫一起來(lái)上課,學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)妊娠和分娩的相關(guān)知識(shí),了解分娩過(guò)程及分娩時(shí)的放松技術(shù)與助產(chǎn)人員的配合,消除其緊張,恐懼的消極情緒。
2、改善分娩環(huán)境,建立家庭化分娩室,以替代以往封閉式的產(chǎn)房,提高產(chǎn)婦對(duì)分娩自然過(guò)程的感悟,開展導(dǎo)樂式分娩,臨產(chǎn)后有丈夫或其他親人陪伴,可減少其并發(fā)癥及心理異常的發(fā)生。
3、重視產(chǎn)褥期保健,尤其要重視產(chǎn)婦心理保健,對(duì)分娩時(shí)間長(zhǎng),難產(chǎn)或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦,應(yīng)給予重點(diǎn)心理護(hù)理,注意保護(hù)性醫(yī)療,避免精神刺激,實(shí)行母嬰同室,鼓勵(lì)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),并做好新生兒的保健指導(dǎo)工作,減輕產(chǎn)婦的體力和心理負(fù)擔(dān)。
產(chǎn)后抑郁癥的癥狀
以下是產(chǎn)后抑郁癥最常見的幾個(gè)癥狀。不過(guò),但就算媽媽不時(shí)出現(xiàn)其中的幾種癥狀,很可能也沒有患上產(chǎn)后抑郁癥。畢竟,做媽媽會(huì)讓你的身體和情緒都像坐上了過(guò)山車一樣,可以預(yù)見這中間一定會(huì)有起起落落。但是,如果你有不少以下癥狀,并且持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周,就應(yīng)該去看醫(yī)生了。
1、抑郁:患者會(huì)長(zhǎng)時(shí)間感到情緒低落、愁苦及悲慘,早上或入夜時(shí)分情況會(huì)較為嚴(yán)重。有時(shí)白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。
2、脾氣暴躁:患者可能會(huì)對(duì)別人的兒女或自己的嬰兒感到暴躁,而發(fā)泄對(duì)象通常是自己的伴侶。
3、疲憊:一般產(chǎn)后的女性亦會(huì)感到疲憊,但產(chǎn)后抑郁的患者會(huì)疲憊至認(rèn)為自己患病。
4、失眠:患者一般睡眠不佳或嚴(yán)重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5、食欲不振:患者通常沒有心情進(jìn)食,但有時(shí)會(huì)透過(guò)暴食來(lái)宣泄壓力,不過(guò)過(guò)后又會(huì)因肥胖而感到內(nèi)疚和不安。
6、失去興趣:患者對(duì)以往的享受覺得不再吸引,以往的興趣亦變得無(wú)聊,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣。常感到腦子反應(yīng)遲鈍
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