3歲寶寶經(jīng)常嘔吐怎么回事
3歲寶寶經(jīng)常嘔吐怎么回事
嘔吐是小兒時期常見的臨床癥狀,不同年齡不同種疾病均可引起嘔吐。由于食管、胃或腸道呈逆蠕動并伴有腹肌強力痙攣和收縮,迫使食道和胃內內容物從口和鼻涌出。嘔吐可以是獨立的癥狀,也可是原發(fā)病的伴隨癥狀。單純嘔吐把吃進過多生、冷食物及腐敗有毒食品吐出來,也是機體一種保護功能。遇到孩子出現(xiàn)嘔吐不要驚慌,觀察病情,正確護理。小孩經(jīng)常嘔吐是怎么回事呢?下面就由學習啦小編為您解答吧!
小孩嘔吐的主要病因
1、消化道梗阻性嘔吐
可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化梗阻所致。
(1)寶寶在新生兒期出現(xiàn)嘔吐
可能有食管閉鎖、胃扭轉、幽門痙攣、幽門瓣膜、十二指腸閉鎖或狹窄環(huán)狀胰腺、腸旋轉不良、空回腸閉鎖或狹窄、直腸肛門畸形(包括肛門閉鎖或狹窄等)、消化道重復畸形及胎糞性腹膜炎。
(2)嬰幼兒期腸道阻塞性嘔吐
先天性幽門狹窄、噴門遲緩消失或噴門痙攣、腸套疊和后天性腸扭轉。
(3)兒童時期嘔吐
可因腸壁外壓迫、胎糞性腹膜炎后遺粘連、十二指腸前門靜脈腸系膜裂孔疝、嵌頓腹股溝斜疝或橫膈疝等病引起。
2、感染性嘔吐
上呼吸道感染、肺炎及胃腸道的感染引起。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的嘔吐
各種腦炎、腦膜炎、腦出血、腦腫瘤及顱內高壓。
4、營養(yǎng)及代謝性紊亂
嬰兒腳氣病、尿毒癥、代謝性酸中毒、糖尿病酮中毒。
5、前庭功能紊亂
美尼爾綜合征。
6、藥物及毒物刺激胃腸道
7、其他
周期性嘔吐、再發(fā)性嘔吐。
引起寶寶嘔吐的原因及解決方法
1:喂食問題
在寶寶出生后的前幾個月里,寶寶出現(xiàn)嘔吐癥狀,很可能由于不是很嚴重的喂食問題造成,例如喂食過量、不消化,或對母乳或配方奶里的蛋白質過敏。要判斷寶寶是嘔吐還是吐奶(寶寶吐奶也是常發(fā)生的情況),你只要記住寶寶吐奶時,只會有幾勺量的奶順著寶寶的下巴流出來,而嘔吐時吐出來的液體要多得多。同時,寶寶也可能會被自己的嘔吐嚇住,很可能會哭起來。
解決辦法:喂奶后多給寶寶拍嗝,每次喂的量少一點。另外,在寶寶進食后半小時內,不要讓他劇烈活動,幫助他保持身體豎直,以幫助消化。你可以豎抱著寶寶,如果家里有嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包,也可以讓寶寶坐在里面。
2:胃食管反流
如果你的寶寶在其他方面都很健康,但是吃過東西后會馬上嘔吐,或沒有原因地發(fā)生嘔吐,那么這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒有正常發(fā)揮作用,使胃里的食物向上反涌到咽喉處,就造成胃食管反流。雖然寶寶不會表達,但是他也可能會感到腹部難受,或咽喉和胸部有燒灼感或不適感。這個問題很可能到寶寶周歲時,就會自動消失,因為那時候寶寶胃食管部位的肌肉已經(jīng)發(fā)育得更強壯有力了。
解決辦法:對于很小的寶寶,你可以試著在寶寶進食后30分鐘內,讓他保持半直立的姿勢。你可以豎抱著寶寶,也可以把他放在嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包里。如果家里有嬰兒汽車座椅,寶寶也可以在里面半躺著睡覺。但要記?。鹤寣殞毐3滞耆绷o他的胃造成壓力,使他再次嘔吐。也不要在寶寶吃過東西后,立刻把他放在腿上顛,或讓寶寶太活躍。
有些寶寶趴著(俯臥)或面向左側躺在抬起30度的床上時,胃食管反流嘔吐會減少,但是嘗試這個方法之前,請先征求醫(yī)生的意見,因為俯臥的睡姿會增加嬰兒猝死(SIDS)的風險,所以你一定要先認真考慮這個方法的利弊,然后再進行嘗試。
如果寶寶滿1歲以后,胃食管反流還沒有消退,那么你應該帶寶寶去看兒科醫(yī)生。持續(xù)的反流嘔吐會導致寶寶體重減輕、脫水和其他健康問題,所以兒科醫(yī)生可能會建議施行手術治療。
3:胃腸病菌
寶寶到幾個月大的時候,胃腸病菌就是最有可能引起寶寶嘔吐的原因了,尤其如果寶寶白天去托嬰機構,或周圍有的大孩子把新的病菌帶到你家時,那就更容易出現(xiàn)這種情況。你一定要堅持讓家里所有人在上廁所后,或給寶寶換尿布之后,把手徹底洗干凈,以防止病菌的擴散傳播。同時,也要盡量保證寶寶雙手的清潔衛(wèi)生。寶寶感染胃腸病菌后,除了嘔吐以外,還可能會出現(xiàn)腹瀉、食欲下降和發(fā)燒等癥狀。
解決辦法:寶寶大量嘔吐時,會失去對身體至關重要的水分,所以你一定要及時為寶寶補充液體,以防脫水,脫水可能會給嬰兒造成很嚴重的問題。
寶寶停止嘔吐2~3個小時以后,你可以開始每半小時到一小時給寶寶喝28~57毫升適合寶寶的電解質溶液。你可以到藥店購買0.9%的生理鹽水,并用水稀釋一倍成為0.45%的淡鹽水溶液。對于嬰兒來說,電解質溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受,不容易造成嘔吐(你應該請醫(yī)生為你推薦一種電解質液)。如果寶寶還在純母乳喂養(yǎng)階段,那么你可以用滴管式喂藥器或小杯子喂寶寶喝電解質液,以防造成寶寶出現(xiàn)乳頭混淆現(xiàn)象。
如果寶寶連續(xù)4次喝下電解質液而沒有嘔吐,那么可以再給他喂一次(30~60毫升)。30分鐘后,給寶寶喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升電解質溶液的混合液。
如果寶寶兩次喝下電解質和奶的混合液都沒有嘔吐,你就可以給寶寶喂純母乳或配方奶了,每3~4小時喂一次,漸漸加量,一直增加到每次85~113毫升。
一旦寶寶連續(xù)12個小時以上不嘔吐,你就可以嘗試讓寶寶恢復正常的喂食規(guī)律。
睡覺也可能幫助緩解孩子的嘔吐情況,因為胃里的食物經(jīng)常會在寶寶睡眠時騰空進入腸道,可以減輕寶寶想嘔吐的感覺。如果你的寶寶能在小床上翻身或通常喜歡趴著睡覺,那么寶寶可能會覺得趴著比仰臥更舒服。如果寶寶還不會翻身,那么你應該讓寶寶仰臥睡,因為這樣能降低嬰兒猝死的風險。如果你每隔幾小時喂寶寶一次,但寶寶每次都會嘔吐,那么你應該帶寶寶去醫(yī)院,他可能需要通過輸液來防止脫水。
4:感冒或其他呼吸道感染
呼吸道感染也可能引起嘔吐,因為寶寶容易被鼻涕堵塞產(chǎn)生惡心的感覺。
小孩嘔吐的治療方法
主要查清病因,治療原發(fā)病,在此基礎上采用對癥治療。
1.嘔吐的患兒應采取側臥位或座位,吐后要用溫開水漱口。給患兒少量果汁淡鹽水喝。如因飲食不節(jié)引起者休息、減少進食。
2.嘔吐停止或減輕后,可給予少量、微溫易消化食物或米湯等流質飲食。
3.有脫水或電解質紊亂者,應及時按需補液和糾正電解質紊亂。
4.嘔吐頻繁者須予以止吐劑、鎮(zhèn)靜劑。如魯米那、冬眠靈、嗎叮啉栓劑等,慎用胃復安。
5.解痙藥物,如顛茄合劑、阿托品654-2、普魯本辛、1%~2%普魯卡因。
小孩嘔吐的預防
1.新生兒、嬰兒哺乳不宜過急,哺乳后豎抱小兒身體,讓其趴在母親的肩上,輕拍背部至打嗝。
2.注意飲食宜定時定量,避免暴飲暴食,不要過食煎炸肥膩食品及冷飲。
3.注意飲食衛(wèi)生,不吃臟的、腐敗的食物。
4.加強體育鍛煉,增強身體抵抗力,防止病毒及細菌的感染。