蛋白尿發(fā)病機(jī)制
蛋白尿發(fā)病機(jī)制
蛋白尿是我們生活中常見的癥狀,它不會給患者帶來很大的身體上的傷害,不過也會讓患者先出現(xiàn)心理上的擔(dān)憂,影響個(gè)人情緒。那么蛋白尿發(fā)病機(jī)制有什么呢?小編和您一起去看看吧!希望下面文章對您有幫助哦!
蛋白尿發(fā)病機(jī)制:
1暫時(shí)性蛋白尿:當(dāng)病人有脫水,發(fā)燒,天氣太冷,激烈運(yùn)動(dòng),服用止痛藥,或高熱,急性疾病,懷孕,高血壓等情況下,即可能出現(xiàn)短暫性的蛋白尿。
2姿勢性蛋白尿:與病人身體的位置改變有著密切的關(guān)系。 姿勢性蛋白尿常在年輕人身上發(fā)現(xiàn)。 一般病人在早上的小便缺乏蛋白質(zhì),但經(jīng)過長時(shí)間活動(dòng)、走路、劇烈運(yùn)動(dòng)、站立后、或前屈,蛋白尿便會出現(xiàn),當(dāng)病人平躺時(shí)測量,就會消失。一般,小于三十歲的患者,尿蛋白每天小于2克,而Ccr肌酸酐清除率正常,只要定期量血壓并每年追蹤即可;若大于三十歲,則需定期量血壓,每六個(gè)月檢查尿液及腎功能。
3間歇性蛋白尿:反覆感染的膀胱炎,腎盂腎炎,會出現(xiàn)尿蛋白,一旦感染受到控制,蛋白尿就會消失;而高血壓,心衰竭等疾病會隨病情的好壞而出現(xiàn)間歇性尿蛋。
4持續(xù)性病理性蛋白尿:通常當(dāng)腎絲球或腎小管發(fā)生不可逆的破壞時(shí),就會有持續(xù)性的蛋白尿。腎小球疾病是最常見的病理性蛋白尿的原因,大致可分為兩大類:
●原發(fā)性腎小球疾病包括急性腎小球腎炎急性腎炎、慢性腎小球腎炎。
●繼發(fā)性腎小球疾病:由身體其他疾病所引起的腎小球疾病,便稱為繼發(fā)性腎小球疾病,例如紅斑性狼瘡、硬皮病所引起的腎病等。
另外,常見的.糖尿病引起的腎病,稱之為糖尿病腎病變。大部分受糖尿病影響而引起腎病的病人,都會排出蛋白尿;即使每天只是排出微量的蛋白質(zhì),病人的腎臟已經(jīng)受到糖尿病影響,日后可能會受到更嚴(yán)重的破壞,所以當(dāng)糖尿病病人發(fā)現(xiàn)自己有微量的蛋白尿時(shí),便應(yīng)該及早求診,以便接受適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
5肥胖:若病人過度肥胖,體重超重會增加腎臟的負(fù)荷,將導(dǎo)致蛋白尿。
健檢報(bào)告有尿蛋白先不要慌,因?yàn)榭赡苁莻侮栃裕蛑皇菚簳r(shí)性蛋白尿。 堿性尿pH7.5,濃縮尿液,血尿,服用PENICILLIN, SULFONAMIDES等藥物,或尿中混有精液,陰道分泌物,會呈偽陽性反應(yīng)。 相反的,稀釋尿液尿液比重大于1.015,或尿蛋白為非白蛋白,或低分子量時(shí),則會呈偽陰性反應(yīng)。
蛋白尿的治療方法:
蛋白尿是指人體中的蛋白質(zhì)超標(biāo),這也就說明了人體腎臟有受損跡象,如果患者不及時(shí)采取治療措施,隨之病情發(fā)展,極有可能影響腎功能,給患者帶來更大的危害,那么蛋白尿的治療方法有哪些?下面就一起來了解下。
由于腎小球?yàn)V過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白質(zhì)多指分子量較小的蛋白質(zhì)的含量很少每日排出量小于150mg,蛋白質(zhì)定性檢查時(shí),呈陰性反應(yīng)。當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加,普通尿常規(guī)檢查即可測出,稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。
蛋白尿Proteinuria是慢性腎病的典型癥狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關(guān)系。腎小球毛細(xì)血管有三層結(jié)構(gòu)組成,由內(nèi)到外分別為內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層和上皮細(xì)胞層。由于這三層細(xì)胞都分布有大小不等的濾孔和負(fù)電荷,所以腎小球毛細(xì)血管的屏障功能可以分有兩種,即機(jī)械屏障——濾孔和電荷屏障——負(fù)電荷。