10歲孩子尿床是什么原因
遺尿癥就是我們常說的尿床,很多人都不知道它的病理病因。其實,他也是有多方面引起的癥狀,并且可以遺傳。那么10歲孩子尿床原因有什么呢?學(xué)習(xí)啦小編帶您去看看吧!希望對您有幫助哦!
10歲孩子尿床原因:
1. 遺傳因素
研究顯示,如果父母雙方幼年時均有遺尿,子女發(fā)病率約為77%;如果父母雙方有一人幼年時遺尿,子女發(fā)病率約為44%;如果父母雙方幼年時均無遺尿者,子女發(fā)病率約只有15%。
2. 功能性膀胱容量減少
用膀胱內(nèi)壓測量方法研究遺尿兒童,發(fā)現(xiàn)膀胱容量比預(yù)計的要少30%,同時膀胱的容量均不同程度地小于正常,平均小于正常的50%。
3. 心理因素
親人突然死傷、父母吵鬧離異、母子長期隔離或恐懼受驚,均可導(dǎo)致寶寶遺尿。另外,有些寶寶在幼年時沒有養(yǎng)成控制排尿的習(xí)慣,一旦尿床便遭責罵,精神總處于緊張狀態(tài)中,使尿床經(jīng)久不愈。提醒一點,心理因素不但可使已有控制能力的兒童重新出現(xiàn)遺尿,還可使少數(shù)患兒逐漸形成習(xí)慣,甚至持續(xù)至成年。
4. 睡眠過深
遺尿的寶寶夜間睡眠都較深,不易被喚醒。即使被喚醒之后,也迷迷糊糊的,因此夜間喚醒寶寶排尿,相對比較困難。原因在于睡眠過深,不能接受來自于膀胱的尿意覺醒,使之發(fā)生反射性排尿,形成遺尿。
5. 排尿訓(xùn)練不當
夜里訓(xùn)練過多,如夜里要叫醒寶寶3-4次,甚至4—5次,結(jié)果使膀胱未得到擴張,不能產(chǎn)生明顯的尿意;夜里訓(xùn)練過少,如給寶寶使用“尿不濕”,不管不聞;訓(xùn)練過早,如在寶寶幾個月時就開始進行訓(xùn)練,由于認知和語言理解能力尚不成熟,不能承受復(fù)雜的排尿訓(xùn)練,反因排尿紊亂而尿床;強迫訓(xùn)練,如夜里把寶寶叫醒排尿,不管寶寶如何掙扎、哭鬧,只要不排尿就不允許離開便盆。這樣,使寶寶對排尿產(chǎn)生恐懼、緊張心理。
6. 抗利尿激素分泌不足
專家認為,兒童遺尿主要是由于垂體后葉分泌抗利尿激素功能尚未成熟,夜間不能分泌足夠的抗利尿激素控制排尿,并與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)整體發(fā)育不完全有關(guān)。
10歲孩子尿床的治療方法:
1.一般治療
養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣,避免過勞,掌握尿床時間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次。白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深。在整個治療過程中要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責、懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素,通過病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾,對于可以解決的精神刺激因素,應(yīng)盡快予以解決。對原來已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題,要著重耐心地對病人進行教育,解釋,以消除精神緊張,以免引起情緒不安。晚飯后避免飲水,睡覺前排空膀胱內(nèi)的尿液,可減少尿床的次數(shù)。
2.兒童尿床的行為療法
(1)排尿中斷訓(xùn)練 鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從1數(shù)到10,然后再把尿排盡,這樣能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
(2)忍尿訓(xùn)練 白天讓孩子多飲水,當有尿意時,讓他忍住尿,每次忍尿不超過10分鐘,每天訓(xùn)練1~2次,使膀胱擴張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數(shù)。
(3)定時訓(xùn)練 在以往晚間經(jīng)常尿床的時間提前半小時用鬧鐘結(jié)合人為叫醒,讓其在室內(nèi)來回走動,或者用冷水洗臉,使在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡,目的也是有助于建立條件反射。
(4)家長監(jiān)督 家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子尿床,督促孩子自己排空殘余尿、擦干局部、更換內(nèi)褲及干床處理。
(5)總結(jié)記錄 要求家長每天記錄尿床的原因、次數(shù),在日程表上對尿床、不尿床都作個記號,每周總結(jié)一次,找出原因,當孩子有進步時應(yīng)給鼓勵。
3.藥物治療
(1)丙咪嗪 適用于覺醒障礙型。
(2)奧昔布寧 別名尿多靈,適用于晝夜尿頻型。
(3)麻黃素 可用于混合型。
(4)去氨加壓素 是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,適用于夜間多尿型。 聯(lián)合應(yīng)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧是目前認為治療頑固性混合型尿床有效的三聯(lián)藥物。以個月為一療程,優(yōu)點是有效率與下述的SNM療法接近,缺點是有不同程度的副作用,并且停藥后易復(fù)發(fā)。以上藥物屬于處方用藥,丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥,所示劑量為成人用量,小兒應(yīng)以每公斤體重進行計算。
4.物理療法 可采用鬧鐘定時促醒、針灸、按摩等方法。
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