寶寶尿床治療方法

　　遺尿癥是指患者在5歲以后，睡眠中仍不能自控而將尿液排泄在床上的一種病癥。遺尿癥的病因不明確，但是治療上有較大的突破。那么寶寶尿床治療方法是什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧!

　　寶寶尿床治療方法

　　一、一般治療：首先 ,家長(zhǎng)要仔細(xì)觀(guān)察、掌握患兒遺尿的時(shí)間規(guī)律 ,定時(shí)喚醒 完全弄醒 患兒排尿 或使用鬧鐘喚醒 ,使之逐漸形成條件反射 ,到膀胱充盈時(shí)能自行醒來(lái)。其次 ,要建立良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣 ,定期洗澡 ,勤換內(nèi)衣 ,白天活動(dòng)玩耍不能過(guò)度疲勞。第三 ,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) ,可讓患兒早、中兩餐多吃含水多的食物、瓜果等 ,晚餐吃含水少的食物 ,控制晚餐后任何形式液體的攝入量 ,以減少夜間尿量。

　　二、藥物治療：①丙咪嗪：為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度，每晚口服25～50mg，連續(xù)3～4個(gè)月。如停藥后復(fù)發(fā)，可再給藥。②副交感神經(jīng)阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧Oxybutynin，即ditropan，尿多靈。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收縮。③麻黃素25mg睡前口服?？稍黾影螂最i部和后尿道的收縮力。

　　三、膀胱練習(xí)：在日間囑患兒盡量延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，逐漸由每1/2～1小時(shí)1次延長(zhǎng)至3～4小時(shí)1次，以擴(kuò)大膀胱容量。

　　四、條件反射練習(xí)：用一套遺尿的警報(bào)裝置，練習(xí)患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接，一旦電子墊被尿濕時(shí)，接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響，驚醒患兒起床排尿;如效果不佳，可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經(jīng)1～2個(gè)月的練習(xí)可使70～80%原發(fā)性遺尿獲得治愈。

　　五、心理治療：了解孩子可能存在的心理矛盾及可能導(dǎo)致遺尿的精神因素 ,指導(dǎo)患兒正確對(duì)待 ,解除其心理上的壓力。當(dāng)患兒偶然自行排尿時(shí) ,家長(zhǎng)要及時(shí)給予恰當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì) ,從心理上強(qiáng)化其正常功能 ,使其逐漸形成自主控制排尿的良好習(xí)慣。當(dāng)患兒尿床時(shí) ,不要貴罵或懲罰 ,更不能在外人面前聲張 ,要為孩子保守秘密 ,否則會(huì)引起孩子精神緊張、害羞 ,反而會(huì)加重遺尿 ,且影響其心理發(fā)育。

　　六、穴位療法：有夜尿癥的人有—個(gè)共同點(diǎn)，即他們的臀部和腳底都容易發(fā)冷。所以，如果治好這種發(fā)冷癥也就治好夜尿癥了。

　　1、在腰部的第2間椎棘突起處，從緊靠著該處的下方起，向左右兩側(cè)伸展約2指寬的地方，有膀胱俞穴。是治療夜尿癥的特效穴位。

　　2、從踝骨向上方約3指寬處，有三陰交穴。它是治療發(fā)冷癥的穴位。

　　3、把切成薄片的生姜和大蒜放到此穴位上或?qū)Υ搜ㄎ贿M(jìn)行熱灸都是有效果的。

　　4、在肚臍的下方，大約4指寬的地方，有中極穴。它對(duì)治夜尿也有效。

　　5、增強(qiáng)體力，可以預(yù)防發(fā)冷癥。身柱穴對(duì)于提高體力有效。

　　需要提醒的是，家長(zhǎng)應(yīng)特別注意從幼兒起就養(yǎng)成定時(shí)排尿的好習(xí)慣以及合理的生活習(xí)慣。同時(shí)，還應(yīng)采取“夜間喚起療法”。每天晚上定時(shí)叫醒一次患兒排尿。白天孩子不宜過(guò)度疲勞，晚飯后一般不應(yīng)再喝過(guò)多的水。鼓勵(lì)孩子對(duì)治愈遺尿樹(shù)立信心，千萬(wàn)不應(yīng)亂加指責(zé)，否則更難醫(yī)好本病。

　　小兒遺尿癥的病因

　　1. 遺傳因素

　　研究顯示，如果父母雙方幼年時(shí)均有遺尿，子女發(fā)病率約為77%;如果父母雙方有一人幼年時(shí)遺尿，子女發(fā)病率約為44%;如果父母雙方幼年時(shí)均無(wú)遺尿者，子女發(fā)病率約只有15%。

　　2. 功能性膀胱容量減少

　　用膀胱內(nèi)壓測(cè)量方法研究遺尿兒童，發(fā)現(xiàn)膀胱容量比預(yù)計(jì)的要少30%，同時(shí)膀胱的容量均不同程度地小于正常，平均小于正常的50%。

　　3. 心理因素

　　親人突然死傷、父母吵鬧離異、母子長(zhǎng)期隔離或恐懼受驚，均可導(dǎo)致寶寶遺尿。另外，有些寶寶在幼年時(shí)沒(méi)有養(yǎng)成控制排尿的習(xí)慣，一旦尿床便遭責(zé)罵，精神總處于緊張狀態(tài)中，使遺尿癥經(jīng)久不愈。提醒一點(diǎn)，心理因素不但可使已有控制能力的兒童重新出現(xiàn)遺尿，還可使少數(shù)患兒逐漸形成習(xí)慣，甚至持續(xù)至成年。

　　4. 睡眠過(guò)深

　　遺尿的寶寶夜間睡眠都較深，不易被喚醒。即使被喚醒之后，也迷迷糊糊的，因此夜間喚醒寶寶排尿，相對(duì)比較困難。原因在于睡眠過(guò)深，不能接受來(lái)自于膀胱的尿意覺(jué)醒，使之發(fā)生反射性排尿，形成遺尿。

　　5. 排尿訓(xùn)練不當(dāng)

　　夜里訓(xùn)練過(guò)多，如夜里要叫醒寶寶3-4次，甚至4—5次，結(jié)果使膀胱未得到擴(kuò)張，不能產(chǎn)生明顯的尿意;夜里訓(xùn)練過(guò)少，如給寶寶使用“尿不濕”，不管不聞;訓(xùn)練過(guò)早，如在寶寶幾個(gè)月時(shí)就開(kāi)始進(jìn)行訓(xùn)練，由于認(rèn)知和語(yǔ)言理解能力尚不成熟，不能承受復(fù)雜的排尿訓(xùn)練，反因排尿紊亂而尿床;強(qiáng)迫訓(xùn)練，如夜里把寶寶叫醒排尿，不管寶寶如何掙扎、哭鬧，只要不排尿就不允許離開(kāi)便盆。這樣，使寶寶對(duì)排尿產(chǎn)生恐懼、緊張心理。

　　6. 抗利尿激素分泌不足

　　專(zhuān)家認(rèn)為，兒童遺尿主要是由于垂體后葉分泌抗利尿激素功能尚未成熟，夜間不能分泌足夠的抗利尿激素控制排尿，并與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)整體發(fā)育不完全有關(guān)。