靶向治療在肺癌治療當(dāng)中的地位
該怎么樣對(duì)待肺癌患者，保證足夠的睡眠可以促進(jìn)肺癌患者康復(fù)嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的靶向治療在肺癌治療當(dāng)中的地位，希望對(duì)大家有所幫助。
靶向治療在肺癌治療當(dāng)中的地位
目前大家對(duì)肺癌靶向治療最熟悉的就是易瑞沙、特羅凱、凱美納這三個(gè)藥物。這三個(gè)藥物其實(shí)作用機(jī)制大同小異，基本機(jī)制是一樣的，他們給EGFR (表皮增長(zhǎng)因子)突變的病人(有此靶點(diǎn)病人)的治療生存期帶來(lái)了巨大的變化。使他們的中位生存期從原來(lái)的一年左右一下提高到兩年半到三年的生存期。這類藥物對(duì)有這類基因突變的患者生存期的延長(zhǎng)是非常明顯的，是革命性的變化。
早期肺癌的治療
1、推薦NSCLCI-II期患者手術(shù)，五年os很高;大規(guī)模meta分析提示內(nèi)視鏡治療在生活質(zhì)量和生存率上優(yōu)于開(kāi)放性手術(shù)。
2、meta分析提示手術(shù)后化療的IB-IIIA期病人有生存獲益，HR更低，并且5年絕對(duì)生存獲益5.4-6.9%。肺癌順鉑輔助治療評(píng)價(jià)合作組的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的5年生存率為87.7%。
3、ECOG1505試驗(yàn)提示在早期未手術(shù)的患者中輔助貝伐單抗治療無(wú)明顯獲益。RADIANT研究提示輔助性EGFR-TKI厄洛替尼治療未帶來(lái)生存獲益，然而其沒(méi)有特異性針對(duì)EGFR突變?nèi)巳?。其它研究提示EGFR-TKI作為手術(shù)過(guò)的患者的輔助治療無(wú)效。
4、I期NSCLC患者中有手術(shù)禁忌癥或拒絕手術(shù)患者，高劑量的立體放療會(huì)帶來(lái)較高的局部腫瘤控制和低毒性，一些II期臨床試驗(yàn)，提示局部腫瘤控制率5年>85%。
5、對(duì)于局部晚期NSCLC患者(IIIA-B1期)不適合外科切除、體力狀況佳者，當(dāng)今的標(biāo)準(zhǔn)治療包括6周的胸部放療輔以順鉑或卡鉑的雙藥化療。推薦的總放療劑量是60-66Gy。多中心試驗(yàn)報(bào)道了中位生存期超過(guò)2年，5年生存率為15-20%。
如何預(yù)防肺癌
1、控制和禁止吸煙。吸煙致肺癌的機(jī)理現(xiàn)在已經(jīng)研究比較清楚，流行病學(xué)資料和大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)業(yè)已完全證明吸煙是致肺癌的頭號(hào)殺手。無(wú)論是我們自身還是社會(huì)都應(yīng)該行動(dòng)起來(lái)。國(guó)家應(yīng)制定強(qiáng)有力的法律，宣傳煙草含有致肺癌的致癌物質(zhì)，針對(duì)我們自己應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不吸煙以及減少被動(dòng)吸煙的機(jī)會(huì)。
2、改善工作場(chǎng)所的通風(fēng)環(huán)境，減少空氣中的有害物質(zhì)濃度，改造生產(chǎn)的式藝流程，減少有害物質(zhì)的產(chǎn)生，在粉塵污染的環(huán)境中工作者，應(yīng)帶好口罩或其它防護(hù)面具以減少有害物質(zhì)的吸入。
3、在飲食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、營(yíng)養(yǎng)全面、高維生素、低脂低鹽的飲食，忌煙、酒;減少攝入忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、燒烤等熱性食物。應(yīng)吃一些富于營(yíng)養(yǎng)、維生素多的新鮮蔬菜和水果。要時(shí)刻保持精神愉快向上，不能為一些小事而悶悶不樂(lè)。
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