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口吃的臨床表現(xiàn)以及治療方法

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口吃的臨床表現(xiàn)以及治療方法

  口吃(俗稱“結(jié)巴”、“磕巴”)是一種言語(yǔ)障礙,表現(xiàn)為言語(yǔ)頻繁地與正常流利的人在頻率和強(qiáng)度上不同,那么口吃有什么表現(xiàn)呢?口吃怎樣治療?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。

  口吃的臨床表現(xiàn)

  口吃,不光是指你說(shuō)話時(shí)結(jié)巴的這種現(xiàn)象。事實(shí)上,它包含了三大緊密相聯(lián)的層面:

  1.口吃的核心行為

  也叫做口吃的核心癥狀。指的就是你這種結(jié)巴的、不正常的語(yǔ)言表達(dá)方式。也就是你原本應(yīng)當(dāng)是流暢的,富有節(jié)奏的語(yǔ)言表達(dá)過(guò)程,被過(guò)多的、無(wú)法自控的語(yǔ)音重復(fù)、拖長(zhǎng)和卡殼所中斷的這種現(xiàn)象。

  2.口吃的附加行為

  也叫口吃的第二行為,或口吃的第二癥狀。它指的是你為了逃避和擺脫口吃的核心行為,所表現(xiàn)出的各種不正常動(dòng)作和行為。像是眨眼、跺腳,清喉嚨、面部和腦袋抽搐,咬手指——以及說(shuō)話故意停頓,或逃避某些容易使自己感到壓力、說(shuō)話結(jié)巴的場(chǎng)合等等。

  3.口吃心理

  口吃最為神秘而巨大的部分,包含了情感和認(rèn)知兩個(gè)方面。它既包括了口吃給你所帶來(lái)的恐懼、焦慮、壓力、羞恥、內(nèi)疚、挫折等負(fù)面感覺(jué)和情緒,也包括了由此導(dǎo)致的你對(duì)口吃、對(duì)自己、對(duì)整個(gè)人生和世界的看法和認(rèn)知。

  4.口吃的附加行為和心理特征表現(xiàn)

  (1)心理特征①恐懼心理:是口吃朋友的主要心理特征之一,他們對(duì)說(shuō)話、交際極度恐懼,他們竭力逃避說(shuō)話、逃避交際、掩飾自己的口吃,把自己與外界隔絕起來(lái)。從而表現(xiàn)為各種各樣的恐懼癥:口吃恐懼癥、社交恐懼癥、電話恐懼癥等等。②悲觀心理:是加劇口吃癥狀的一大心理因素。因?yàn)榭诔?,他們?cè)趯W(xué)習(xí)、工作、生活中遭遇的挫敗太多,而他們又認(rèn)為口吃是治不好的,這輩子是完了,進(jìn)而對(duì)前途感到無(wú)望;反之,極度悲觀心理又加劇了口吃的癥狀,造成惡性循環(huán)。③消極情緒:也是導(dǎo)致口吃的重要原因之一。事業(yè)上的潰敗、情場(chǎng)上的失意,會(huì)使你的精神遭受沉重的打擊,若轉(zhuǎn)不過(guò)彎來(lái),有可能會(huì)使你一蹶不振。這時(shí)的消極情緒與我們的口吃沒(méi)有必然聯(lián)系,但卻是導(dǎo)致我們口吃的一根導(dǎo)火線。④由于長(zhǎng)期的口吃,在交際場(chǎng)合受挫,會(huì)使我們的精神處于萎靡狀態(tài)。主要體現(xiàn)為缺乏斗志、精神恍惚、意志薄弱、對(duì)生活喪失信心。這種心理也是腐化人心靈的一劑慢性毒藥。

  (2)性格缺陷自卑懦弱、自我封閉、抑郁羞怯、優(yōu)柔寡斷、寡情焦躁,這大多數(shù)口吃者復(fù)雜而矛盾的性格特征,嚴(yán)重者甚至有變態(tài)性格。①自卑懦弱:口吃者大多非常自卑,感到自己處處不如人;個(gè)性懦弱怕事,受人欺凌也不敢保護(hù)自己,而是逆來(lái)順受。②自我封閉:口吃朋友常把自己關(guān)在一個(gè)狹小的天地里,與外界隔絕開(kāi)來(lái)。盡量回避一切人來(lái)客往;工作、學(xué)習(xí)、購(gòu)物時(shí)戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、誠(chéng)惶誠(chéng)恐。③抑郁羞怯:郁郁寡歡、悶悶不樂(lè)是口吃者的一大性格缺陷,情緒整天處于孤寂、不愉快、憂慮、悲傷、失望之中;害羞也是一種過(guò)于自我的表現(xiàn),總是在意別人對(duì)自己的評(píng)價(jià),因而在人前總是表現(xiàn)出一副忸忸妮妮的樣子,不能落落大方的表表現(xiàn)自己。④優(yōu)柔寡斷:好像是大多數(shù)口吃朋友的通病,他們?cè)谟鍪聲r(shí)缺乏主見(jiàn)、猶豫不決。⑤寡情焦躁:口吃者初始是因?yàn)楹ε抡f(shuō)話、害怕口吃、害怕交際,于是回避與親友的一切交際,久而久之在與人相處時(shí)變得越來(lái)越冷漠;在外人看來(lái),可能是一個(gè)性情溫和的老好人,當(dāng)與最親密的人相處時(shí),遇到不順心的事就會(huì)對(duì)他們發(fā)無(wú)名之火,甚至對(duì)他們暴喝如雷。

  (3)行為畸形①逃避熱鬧、孤獨(dú)喜靜。②常立志、常矢志,主要是因?yàn)橐环矫婵诔耘笥严敫淖冏约?,但行?dòng)力太差,不能持之以恒。③在社交場(chǎng)合嘴欲言而囁嚅、身欲行而趔趄,行動(dòng)拘謹(jǐn)、手足無(wú)措等。

  (4)言語(yǔ)病態(tài)表現(xiàn)為急、快、猛、重,欲說(shuō)不能;臉紅心跳、臉部肌肉扭曲、體態(tài)動(dòng)作古怪等??诔圆』旧霞嬗幸陨纤拇筇卣?,我們?cè)跒樽约褐贫ǔC治方案時(shí)只有兼顧多方面,才能取得更好的效果。

  口吃的治療方法

  1.發(fā)音法

  就是要在每句話的開(kāi)始輕柔地發(fā)音,改變口吃者首字發(fā)音經(jīng)常很急很重的特點(diǎn)。說(shuō)話的速度要降到很慢的程度,一開(kāi)始時(shí)一分鐘60-100字,而人們平時(shí)說(shuō)話的速度要達(dá)到每分鐘200字。這樣有兩個(gè)效果,一是慢速讓人心態(tài)平靜,二是有一種節(jié)奏感。這兩點(diǎn)都能有效地減少口吃??诔哉咴诶收b和唱歌的時(shí)候不口吃,就是因?yàn)橛幸环N穩(wěn)定的節(jié)奏感在里面。

  2.呼吸法

  提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉獲得適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào),能松弛與緩和身體各部和顏面肌肉的緊張狀態(tài),能逐漸消除伴隨運(yùn)動(dòng)。深呼吸能影響人的情緒,能使激動(dòng)的情感得以緩和以致平息。

  3.突破法

  口吃患者組織在一起或單獨(dú)到人群密集的地方去演講,唱歌,逐步克服說(shuō)話的恐懼心理。

  4.森田療法

  森田療法是治療精神病癥的方法,核心思想是“順其自然,為所當(dāng)為”。放棄口吃的治療,接受口吃,做自己應(yīng)該做的事情。這種思想類似于不治而愈。該方法能有效的緩解口吃患者的心理壓力。

  5.藥物治療

  目前有一些抗多巴胺類藥物(多巴胺拮抗劑)能夠抑制口吃,包括氟哌啶醇、利培酮和奧氮平。這些藥物減輕口吃的療效已經(jīng)通過(guò)雙盲、安慰劑效應(yīng)受控的臨床研究的檢驗(yàn)。這些藥物一般可以減少口吃程度33%-55%。不過(guò)氟哌啶醇由于有很強(qiáng)的副作用,很少用于口吃患者。利培酮和奧氮平的副作用相對(duì)較小。不過(guò)目前美國(guó)食品藥品監(jiān)督局尚未批準(zhǔn)這三種藥物的任何一種用于口吃治療。目前一些臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中,如果結(jié)果順利的話,不久FDA可能會(huì)批準(zhǔn)第一種用于口吃的藥物。另一種對(duì)減輕口吃有效的藥物帕戈隆是一種特異性氨基丁酸γ-氨基丁酸(GABA)受體調(diào)節(jié)藥物。

  其他一些藥物能夠加重口吃,甚至引起不口吃的人口吃。這些藥物包括一些多巴胺激動(dòng)劑,例如利他能;以及一些特異性抗血清素重吸收類藥物(SSRI),例如氟西汀和復(fù)蘇樂(lè)。

  6.沉默療法

  在你緊張或有口吃預(yù)期的時(shí)候,少說(shuō)或不說(shuō)??诔允且环N條件反射。長(zhǎng)年的口吃,會(huì)強(qiáng)化你的條件反射。但是在緊張的環(huán)境下,少說(shuō)或不說(shuō),使口吃的發(fā)生幾率降低,口吃的條件反射就會(huì)逐漸淡化,最后消失。需要強(qiáng)調(diào)的是,利用該方法,并不是要你不說(shuō)話,少說(shuō)話,恰恰相反,你需要經(jīng)常跟人交流,多傾聽(tīng),只是偶爾緊張或預(yù)期口吃的時(shí)候,適當(dāng)少說(shuō)而已。

  口吃的矯正方法還有很多,除了對(duì)身體有損害的療法之外,口吃患者都可以勇于嘗試。許多口吃患者通過(guò)上面的一些方法,獲得了語(yǔ)言新生。

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