2型糖尿病鑒別診斷方法
2型糖尿病稱為非胰島素依賴型,那2型糖尿病鑒別診斷方法有哪些?2型糖尿病又可以分肥胖型和非肥胖型。肥胖型患者以胰島素抵抗為主。小編告訴你2型糖尿病鑒別診斷方法。
2型糖尿病鑒別診斷方法
1、根據(jù)空腹胰島素水平
在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例為95%,是所有糖尿病患者中,最常見(jiàn)的糖尿病類型。2型糖尿病相對(duì)于1型糖尿病來(lái)說(shuō)更加的好治及控制血糖。對(duì)于病情較輕的患者只要平時(shí)注意飲食及運(yùn)動(dòng)方可達(dá)到控制血糖的目的,但是也需隨時(shí)觀察自己的血糖變化,防止病情的惡化及盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。2型糖尿病的發(fā)病原因是由于各種致病因素導(dǎo)致細(xì)胞膜上接受胰島素的接受體即受體(鉻氨酸受體)發(fā)生病變,影響到胰島素的發(fā)揮作用,導(dǎo)致空腹血糖升高6.8mmol/L(毫摩爾)以上,可診斷為2型糖尿病。診斷依據(jù):空腹胰島素水平高于5.5μIU/ml(國(guó)際單位)但同時(shí)并存有高血糖,即空腹血糖高于6.8mmol/L(毫摩爾)以上時(shí)即可診斷為2型糖尿病。
2、根據(jù)隨機(jī)血糖鑒別
有糖尿病癥狀,并且隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。隨機(jī)血糖是指就任意時(shí)間的血糖值,典型的糖尿病癥狀包括多尿、煩渴和無(wú)其他誘因的體重下降。空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹?fàn)顟B(tài)定義為至少8小時(shí)內(nèi)無(wú)熱量攝入。OGTT時(shí)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求進(jìn)行。沒(méi)有糖尿病的癥狀而符合上述標(biāo)準(zhǔn)之一的患者,在次日復(fù)診仍符合三條標(biāo)準(zhǔn)之一者即診斷為糖尿病。在新的分類標(biāo)準(zhǔn)中,糖尿病和葡萄糖耐量受損(IGT)及空腹葡萄糖受損(IFG)共屬高血糖狀態(tài),與之相應(yīng)的為葡萄糖調(diào)節(jié)正常的正常血糖狀態(tài)。IGT的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:OGTT時(shí)2小時(shí)血糖≥7.8毫摩爾/升,但<11.1毫摩爾/升,IFG為空腹血糖≥6.1毫摩爾/升但〈7.0毫摩爾/升。
3、通過(guò)去醫(yī)院檢查鑒別
繼發(fā)性糖尿病:肢端肥大癥(巨人癥)、Cushing綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤可分別因生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺分泌過(guò)多,拮抗胰島素而引起繼發(fā)性糖尿病或糖耐量減低。此外,長(zhǎng)期服用大量糖皮質(zhì)激素可引起類固醇糖尿病。詳細(xì)詢問(wèn)病史,注意起病經(jīng)過(guò)的特殊性,全面、細(xì)致地體格檢查,配合必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,一般不難鑒別。
2型糖尿病不能吃什么
1、不宜吃容易使血脂升高的食物
II型糖尿病患者不易吃容易使血脂升高的食物如牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對(duì)富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生。II型糖尿病患者在飲食上要注意一日三餐七成飽,要少吃多餐,不吃過(guò)甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴(yán)禁抽煙、喝酒等不良習(xí)慣,因?yàn)檫@些會(huì)加重糖尿病的病情,有抽煙習(xí)慣的要在一年內(nèi)慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。
2、少吃糧食和蜂蜜
糖尿病飲食療法提倡平衡蛋白質(zhì),多食用食物纖維,低糖、低脂、低鹽,過(guò)多的進(jìn)食肉類會(huì)使總熱量增加。另外,過(guò)多的蛋白質(zhì)攝入會(huì)使腎小球過(guò)濾率增加,加重腎臟負(fù)擔(dān),并可引起高尿酸血癥。蜂蜜:蜂蜜到底能不能吃一直是被質(zhì)疑的一種食物,雖然蜂蜜能夠緩解便秘,美容等等的好處,但是蜂蜜的含糖量高達(dá)40%,而且蜂蜜中的糖分很容易被身體直接吸收,所以糖尿病高血糖患者盡量避免食用。
2型糖尿病的病因
1、精神導(dǎo)致患2型糖尿病
現(xiàn)代社會(huì)大家的生活壓力相對(duì)來(lái)說(shuō),都是比較大的,這樣容易導(dǎo)致身體的免疫能力降低,而且還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,這樣容易導(dǎo)致高血糖。
2、肥胖和年齡導(dǎo)致患2型糖尿病
II型糖尿病的一個(gè)重要因素可能就是肥胖癥。遺傳原因可引起肥胖,同樣也可引起II型糖尿病。身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生II型糖尿病。年齡:年齡也是II型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 歲以后發(fā)病。高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也與年紀(jì)大的人容易超重有關(guān)。
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