精神發(fā)育遲滯腦電圖如何分析
精神發(fā)育遲滯腦電圖如何分析
解精神發(fā)育遲滯腦電圖( EEG)的特點。方法：以我院腦電圖結(jié)果、申請單、部分門診和住院病歷資料為線索，回顧性統(tǒng)計分析精神發(fā)育遲滯患者的腦電圖異常表現(xiàn)。下面小編為你整理精神發(fā)育遲滯，希望能幫到你。
我院是以收治“三無”、“ 110”、“救助”為主要對象的一所民政醫(yī)療機構(gòu)，在我院收治疾病類型中精神發(fā)育遲滯占14.1%,為了解其腦電圖特點，對我院2001年8月～2006年8月精神發(fā)育遲滯患者的EEG結(jié)果、臨床資料進行統(tǒng)計分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：
1 對象與方法
1.1 對象 2001年8月～2006年8月在我院腦電圖室檢查登記，臨床診斷為“精神發(fā)育遲滯”。經(jīng)查閱腦電圖結(jié)果、申請單、部分門診和住院病歷材料，資料真實、可靠。精神發(fā)育遲滯患者EEG 47例，占總查EEG人數(shù)1.71‰，男30例，女17例，男女之比為3.2：1.8, 年齡4～37歲。其中，城市7例(14.9%)，農(nóng)村11例(23.4%)，“110”對象18例(38.3%),救助對象11例(23.4%)。
致病誘因：在47例中有10例分別為早產(chǎn)、難產(chǎn)、近親結(jié)婚等致病因素外，其余均為致病因素不祥。
智力測試：參照韋氏成人(兒童) 智力缺陷程度分類進行智測,結(jié)果IQ<30者25例,35～45者9例,50～55者13例。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床診斷參照CCMD-3。EEG診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《臨床腦電圖》中的標(biāo)準(zhǔn)[1]。
1.3 操作方法 患者在清醒、閉目、靜坐狀態(tài)下、使用日本產(chǎn)14道光電EEG -7314F 型儀，按國標(biāo) 10-20系統(tǒng)安置頭皮電極，時間常數(shù)0.3,濾波60Hz,總增益1/2，定標(biāo)電壓50μv，紙速1.5～3cm/s,常規(guī)做單、雙導(dǎo)聯(lián)描記，并做視反應(yīng)、過度換氣等誘發(fā)試驗。
2 結(jié)果
2.1 腦電圖檢查結(jié)果 正常(范圍)腦電圖5例(10.6%)，患者在安靜狀態(tài)時，以單調(diào)8～10Hz、50～75μV α節(jié)律為主。輕度異常腦電圖13例(27.7%)，患者出現(xiàn)不規(guī)則波，以8～11Hz、5～20μV α波為主，并間有散在5～20μV的多形慢波活動，16～20Hz、5～20μV的β波混少量8～13Hz，5～20μV的α
波活動。中度異常腦電圖15例(31.9%)，存在彌散性或爆發(fā)性4～7Hz，75～250μV的θ波及發(fā)作性尖波，棘慢波2.5～5Hz，90～250μV多棘慢波綜合。重度異常腦電圖14例(29.8%)，其表現(xiàn)以2～3.5Hz、100～300μV δ節(jié)律,彌漫或爆發(fā)出現(xiàn)間少量4～7Hz，80～250μV多形性θ波為主,總異常率為89.4%。
2.1 腦電圖與智力低下程度的關(guān)系 本組大多數(shù)患者致病因素不祥，很難確定智力低下程度特征性的腦電圖表現(xiàn)。
3 討論
精神發(fā)育遲滯分為先天性、后天性兩類。由于某些遺傳代謝疾病、化學(xué)物質(zhì)、缺氧、顱腦損傷等因素使患者腦發(fā)育受限，智能得不到應(yīng)有的發(fā)展，產(chǎn)生智力低下[2]。先天性精神發(fā)育遲滯的腦電圖多為正常，在安靜狀態(tài)時，以單調(diào) 8～10Hz、50～75μV α節(jié)律為主，精神活動較少，與智力無關(guān)。后天性精神發(fā)育遲滯的腦電圖多為異常，出現(xiàn)不規(guī)則波，并間有散在5～20μV的多形慢波活動、彌散性或爆發(fā)性4～7Hz、75～250μV的θ波，及發(fā)作性尖波，棘慢波2.5～5Hz的90～250μV多棘慢波綜合、2～3Hz的150～300μV的δ波,彌漫或爆發(fā)間少量4～7Hz的80～250μV多形θ性波散在。本文大多數(shù)患者致病因素不祥，很難確定智力低下程度特征性的腦電圖表現(xiàn)。但精神發(fā)育遲滯患者總的異常腦電圖表現(xiàn)，可客觀反映腦細胞生物電活動的情況，EEG結(jié)果提示高度彌漫性異常，患者也同時存在重度智力低下、生活不能自理等情況。本文提示，對 “110”、救助對象患精神發(fā)育遲滯者加強腦電圖檢查，對其臨床診療工作具有一定的參考價值。
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