護理畢業(yè)設(shè)計開題報告范文

護理畢業(yè)設(shè)計開題報告范文

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　　護理畢業(yè)設(shè)計開題報告范文篇1：

　　高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，我國60歲以上老年人高血壓病患病率高達39.7%，若不及時治療常導(dǎo)致中風、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并發(fā)和促進腦、腎等靶器官的損害，甚至致殘或猝死。隨著社會的不斷發(fā)展，人們對當今發(fā)病率較高的老年人高血壓病的康復(fù)診療及護理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護理老年高血壓患者較合理的護理方法，現(xiàn)報告如下。

　　心理護理、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風

　　創(chuàng)建良好環(huán)境，增強患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念，使患者早日恢復(fù)。發(fā)病誘因：過飽飲食、便秘、精神緊張、情緒激動、大喜大悲、焦慮、憂郁、偏執(zhí)、孤獨、情緒消沉等，會使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多，血壓升高，心率增快，使病情加重?；颊咭３智榫w平衡，有針對性地對患者存在的各種思想顧慮進行心理疏導(dǎo)，建立起良好的護患關(guān)系，提高信任度，消除其煩惱、多疑等情緒，對高血壓的治療及并發(fā)癥的出現(xiàn)、進展都有積極的作用。向患者及家屬說明精神因素與疾病形成的關(guān)系，教會患者掌握一定的心理應(yīng)急方式，學會自我心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié)，提高心理承受能力，保持良好的心理狀態(tài)。如血壓控制不理想，甚至有并發(fā)癥或其他疾病，患者常為此感到悲觀失望、恐懼。護理員應(yīng)以誠相待，需耐心深入地了解患者內(nèi)心世界，理解患者的痛苦，并給予其關(guān)懷、鼓勵等情感援助，以消除其較脆弱的情感狀態(tài)，讓其保持平和樂觀的健康心理，要消除其信心的不足，能讓其積極的配合治療，提高自控能力以利于最終戰(zhàn)勝疾病。

　　健康知識指導(dǎo)

　　加強健康教育，包括高血壓病的危險因素、并發(fā)癥的處理、服藥的注意事項及不良反應(yīng)。進行個性化健康知識教育，并且對患者家屬進行示范、指導(dǎo)，針對其文化背景、風俗習慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本知識，幫助他們建立起高血壓病的相關(guān)知識體系，使患者及家屬充分認識到不良生活習慣的危害性，主動地建立起科學的生活習慣。鼓勵和指導(dǎo)患者及家屬積極參與學習并掌握自我保健、自我護理和自我管理的技巧，做到自我控制血壓#from 護理畢業(yè)設(shè)計開題報告范文來自學優(yōu)網(wǎng)http://www.gkstk.com/ end#、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。根據(jù)病情堅持長期合理用藥，以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，提高患者維護自身健康的能力，促進其改善和提高生活質(zhì)量。

　　合理飲食、保持大便通暢、預(yù)防便秘

　　合理膳食是高血壓病治療的基礎(chǔ)，對控制病情、預(yù)防其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展意義重大。飲食原則上應(yīng)以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇、少食多餐飲食為宜，高維生素為主。食物應(yīng)多樣化，以谷類為主，常吃粗糧、淡水魚、豆制品、禽類、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、蘋果、大米等有保健作用的新鮮蔬菜、水果食品，適當增加海產(chǎn)品及含鈣高的食物。忌暴飲暴食，適量飲水，戒煙、限酒，保持大便通暢。

　　運動作息護理

　　積極適當參加有氧運動，結(jié)合血壓的變化及自覺癥狀，選合適的運動方式及運動強度，要量力而行。運動方式可以采用比如步行、慢跑、打太極拳、放松療法等，可以促進血液循環(huán)，增強機體的抗病能力。根據(jù)患者的自身狀況、在運動中和運動后的感覺，應(yīng)采取適度的運動量，比如：肥胖者可適當加大運動的強度。避免劇烈的運動后，引起交感神經(jīng)異常興奮，致使血壓劇增而發(fā)生心腦血管意外。鍛煉過程中，除了自身加強安全意識外，最好同人結(jié)伴，防止碰傷、跌倒等事故。清晨交感神經(jīng)處于興奮時期，血壓易于波動，因此患者起床時應(yīng)緩慢，先清醒會兒，然后再逐步起床，以防止腦供血驟然下降致暈倒而摔傷。首先可以讓患者干適度的家務(wù)活，鼓勵其參社會活動，如根據(jù)其情趣培養(yǎng)個人愛好，如書法、種花、養(yǎng)鳥等;指導(dǎo)其制定個體化作息時間表，睡眠時間要足，以保持運動與休息平衡。

　　藥物護理

　　用藥原則是：控制劑量，緩慢降壓、堅持長期用藥，即由小劑量開始，逐漸增量。由于老年人多合并有心、腦、腎等器官動脈硬化性疾病，機體整體的循環(huán)調(diào)節(jié)機能差，加之機體的總體液量減少，治療時易出現(xiàn)降壓過度，要平衡機體內(nèi)環(huán)境。為此，老年高血壓患者，藥物劑量應(yīng)從青壯年用量的1/3～1/2開始，通過觀察其反應(yīng)逐漸加量，2～3個月后收到滿意效果即可。根據(jù)老年高血壓患者血壓晝夜節(jié)律呈雙峰、雙谷的動態(tài)變化，其用藥時間最好在6：00、14：00、22：00;同時，考慮不同降壓藥物的作用機理。另外，應(yīng)讓患者及家屬知曉所服藥物的注意事項、不良作用，以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施。另外，鼓勵患者發(fā)揮自身潛能，在最大程度上減少軀體痛苦和心理壓力，促進其身心的健康。即使血壓降至正常范圍，也不能擅自停藥，應(yīng)及時的與醫(yī)生取得聯(lián)系，讓其給調(diào)整用藥及劑量，以防止停藥后血壓驟然升高，致使病情反復(fù)。如果血壓突然變化很大，很容易導(dǎo)致心、腦、腎等的靶器官損傷。應(yīng)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥。

　　討論

　　高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性。WTO老年高血壓標準：年齡60歲以上人群，在休息狀態(tài)下收縮壓≥14mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒張壓≥9mmHg.老年高血壓患者是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素，積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)對患者實施有效的護理指導(dǎo)，盡量避免高血壓誘發(fā)因素，配合臨床治療來更好地穩(wěn)定血壓，防治惡化，最終達到健康護理的目的。

　　高血壓病是一種全球性的慢性疾病，老年高血壓患者的康復(fù)護理是一項長期的工作。它要求護理工作人員不僅要有相關(guān)理論知識和相應(yīng)的臨床經(jīng)驗，還要充當起教育者的角色，加強護患之間的溝通，進行健康教育，以促進老年高血壓患者早日康復(fù)。另外，要在合理服藥的同時，也要積極治療原發(fā)病，注意以遺傳傾向;另外，指導(dǎo)患者做好日常保健，以達到最佳的療效。醫(yī)學的發(fā)展已證明了高血壓病除了生物學的遺傳因素外，與心理-社會因素有著密切聯(lián)系。隨著人們生活水平的提高，老年高血壓病的發(fā)病率日漸增多，我國將進入老年化社會。因此，護理工作要從患者的生理、社會與心理等多方面進行護理醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，提高患者的自我保健意識，提倡科學健康的生活方式和飲食習慣，改進膳食結(jié)構(gòu)，防止肥胖，提倡戒酒、戒煙、并從兒童時期開始預(yù)防高血壓?？刂聘哐獕?，應(yīng)當進行觀念更新和戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變，樹立以預(yù)防為主，加強心理護理的觀念，把工作重心前移，從以醫(yī)療為重點轉(zhuǎn)向以預(yù)防保健、加強心理護理為重點，普遍提高人群的健康知識和保健意識，最終達到身心健康的目的。

　　護理畢業(yè)設(shè)計開題報告范文篇2：

　　【摘要】目的：探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)的臨床觀察及內(nèi)科護理實踐。方法：對2015年l0月～2015年10月選取245例COPD患者進行嚴密地臨床觀察及護理，根據(jù)患者的病情變化、臨床表現(xiàn)，及時向醫(yī)生匯報并實施相應(yīng)的臨床內(nèi)科護理措施。結(jié)果：通過嚴密的內(nèi)科護理，COPD患者咳嗽、咳痰、氣短癥狀減輕。結(jié)論：通過臨床護理，患者緩解和控制了癥狀，體力活動能力有所提高，生活質(zhì)量得到改善。

　　【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(20XX)10-223-1

　　慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人的常見病、多發(fā)病，是以氣流受阻為特征，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促和呼吸困難為主要癥狀的慢性支氣管炎和肺氣腫，氣道阻塞進行性發(fā)展，呈不完全可逆性，可伴有氣道高反應(yīng)性。通過我科2015年l0月～2015年10月收治的245例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的護理，取得很好的效果，現(xiàn)介紹如下。

　　患者245例，男136例，女109例，年齡61～82歲，平均年齡(72.07 6.04)歲。病程為7～27d，平均病程為 (13.6 5.9)d。有吸煙史20例，目前仍吸煙者12例。全部病例按照(中華醫(yī)學會呼吸病學會慢性阻 塞性肺疾病學組提出的)診治標準。

　　方法

　　口頭指導(dǎo)通過與病人及其家屬交談，了解病人存在哪些知識需要，分階段對病人及家屬進行健康教育，使病人及家屬在疾病的康復(fù)過程中獲得豐富的知識。

　　書面指導(dǎo)將病人所需要的健康知識以書面形式印發(fā)給病人，讓病人隨時隨地得到健康指導(dǎo)。

　　護理措施

　　舒適、整潔、安靜的環(huán)境有利于疾病的恢復(fù)把患者安置在陽光充足、空氣新鮮的病室里，每天進行室內(nèi)通風1次，每次30min，避免對流，同時注意保暖。周闈環(huán)境去除煙霧、粉塵和刺激性氣味，以防刺激呼吸道引起呼吸困難。

　　舒適的體位慢性阻塞性怖疾病合并有心功能不全引起的呼吸困難時，取端坐位。當病情穩(wěn)定、呼吸困難減輕后取半坐臥位。由于患者活動受限，應(yīng)加強翻身，以防局部皮膚受壓過久，引起褥瘡，必要時可睡充氣床墊。

　　心理護理由于COPD反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，患病時間較長，醫(yī)療經(jīng)費較大，家庭負擔重。使患者產(chǎn)生焦慮、煩惱、渴求、緊張、恐懼、多疑敏感抑郁悲觀等心理反應(yīng)，表現(xiàn)為心煩、氣急、胸悶、心悸、納差、失眠等我們采取了相應(yīng)的護理措施：對新人院患者熱情接待，詳細的入院介紹能使之盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境。詳細的健康教育。能讓患者了解該病發(fā)生的原因、誘發(fā)因素、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸，并讓患者理解疾病的長期性和難治性，從而得到患者的積極配合。經(jīng)常與患者交流，了解其心理狀態(tài)，耐心細致地回答患者的提問，以減輕病人對病癥的恐懼和焦慮。以優(yōu)良的態(tài)度嫻熟的技術(shù)贏得病人的信賴，建立起良好的護患關(guān)系。