產(chǎn)后風(fēng)濕的診斷和治療方法
產(chǎn)后風(fēng)濕的診斷和治療方法
產(chǎn)后風(fēng)濕是指育齡婦女產(chǎn)后或者人工流產(chǎn)術(shù)后以及坐月子調(diào)護(hù)不當(dāng)而感受風(fēng)寒濕邪所引起的以肢體、關(guān)節(jié)酸困疼痛,麻木不適,怕風(fēng)、怕冷為主要表現(xiàn)的疾病。下面我們具體了解下產(chǎn)后風(fēng)濕的診斷和治療方法。
產(chǎn)后風(fēng)濕的診斷:
產(chǎn)后風(fēng)濕的患者常常會訴說:關(guān)節(jié)疼痛明顯(如手指關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)等),畏風(fēng)寒、遇寒濕加重,保暖可以緩解。甚至有患者遇風(fēng)出現(xiàn)面癱;一般關(guān)節(jié)腫脹不明顯,伴有晨僵;自汗,出汗較多,出汗越多關(guān)節(jié)疼痛等等。
但以上的癥狀在大量的風(fēng)濕免疫病的患者都會出現(xiàn),并不具備特異性,只是患者往往訴說癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后的一段時間,但只是從這些描訴不能診斷。
診斷需要最少以下檢查:類風(fēng)濕因子、抗ccp(是否類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎);抗核抗體(是否免疫病),ASO(風(fēng)濕熱會明顯升高),甲狀腺激素。
各項實驗室檢查一般都在正常范圍。
西醫(yī)沒有產(chǎn)后風(fēng)濕這個診斷,常診斷為“關(guān)節(jié)炎”“關(guān)節(jié)疼痛原因待查”等等。無具體藥可以用。
產(chǎn)后風(fēng)濕為中醫(yī)的診斷。中醫(yī)對產(chǎn)后風(fēng)濕的認(rèn)識有近三千年的歷史,很多古籍都記載有此類醫(yī)案,通過中藥的內(nèi)服和外用,患者一般都可以恢復(fù)正常。
產(chǎn)后風(fēng)濕的治療:
由于患產(chǎn)后風(fēng)濕的病人大多在哺乳期,不建議加用西藥和中藥內(nèi)服,減少對嬰兒健康的影響(目前雖然無中藥對母親和孩子的副作用的報道)。
可以使用中藥外治、泡洗;局部關(guān)節(jié)可以采用針灸的方法緩解癥狀。同時飲食可以采用藥膳(很多中藥是藥食同源的),同樣取得良好的效果。
病情控制的標(biāo)準(zhǔn)癥狀緩解;治愈的標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)舌苔,脈象正常;病情控制后還需要繼續(xù)口服中藥到治愈;連續(xù)吃那么長時間的藥,如果服用黑附片等藥物,需要1-3個月復(fù)查肝腎功能
產(chǎn)后風(fēng)濕食物治療:
1、豬腎湯
豬腎一具,糯米50克,當(dāng)歸15克,知母10克,蔥白7個,芍藥15克,治產(chǎn)后腎虛,四肢疼痛。以水1200—1300毫升煮豬腎,待水煎成800—700毫升,去豬腎入諸藥,慢火煮至400—300毫升時停火,一次服。
2、生地粥
生地25克,大米75克,將生地切碎,用適量清水煮約半小時取汁,復(fù)煎第二次。合并兩次藥液去渣,濃縮至100毫升左右備用。養(yǎng)陰生津,適用于陰虛痹患者。
3、食粟補(bǔ)腎方
生栗子250克豬腎一具,粳米250克,陳皮6克,花椒10粒,食鹽2克,將板栗陰干去皮,豬腎洗凈,同豬腎2、陳皮、花椒(布包)一起下入鍋內(nèi),加入清水2500毫升,置火上徐徐煨熬成粥,挑出陳皮,加入食言即成。分二三次食用。健脾和胃,補(bǔ)腎強(qiáng)身,適用于寒濕痹腰腿疼痛者。
4、附片羊肉湯
羊肉500克,附片(布包)7.5克,生姜12.5克,蔥12.5克,胡椒1.5克,食鹽2.5克,羊肉洗凈入沸水內(nèi),加姜、蔥各6克,綽至斷紅色,撈出切成約2.5厘米方塊,入清水中浸去血水。將附片裝入紗布袋內(nèi)扎口,姜洗凈拍破,蔥纏成團(tuán)待用。將砂鍋內(nèi)注入清水,置于火上,入蔥、姜、胡椒、羊肉、川附片即成。
這類食物溫經(jīng)壯陽,散寒止痛。適用于產(chǎn)后寒濕及陽虛痹。
5、歸芪蒸雞
黃芪50克,當(dāng)歸10克,嫩母雞半只,紹酒15克,味精1.5克,胡椒粉1.5克,食鹽1.5克,蔥、姜適量,將當(dāng)歸、黃芪裝入雞腹內(nèi),腹部向上放于盤或大碗內(nèi),擺上蔥、姜注入清湯,加入鹽、紹酒、胡椒粉,放入籠屜內(nèi)蒸熟,去蔥、姜,加入味精、調(diào)好味即成。
這類食物有益氣補(bǔ)血,散風(fēng)除濕之功。適用于產(chǎn)后氣血虛痹。此方是當(dāng)歸補(bǔ)血湯加入溫筋通脈之紹酒,辛散祛風(fēng)濕及寒邪的蔥、姜和調(diào)料組合而成。
以上介紹的5種食療偏方有助于主料新媽媽的產(chǎn)后風(fēng)濕,如果有不慎在產(chǎn)后吹了風(fēng)留下病癥的媽媽們,不妨經(jīng)常照方做來吃,對身體是有益處的,當(dāng)然,最好的預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)濕的辦法就是在月子里做好保暖防風(fēng)的工作。
產(chǎn)后風(fēng)濕病的預(yù)防:
一、產(chǎn)婦產(chǎn)后或人流后,因注意避免受涼、隨天氣變化而及時增減衣服,切勿汗出當(dāng)風(fēng),更不可冷水洗滌或室外冒風(fēng)淋雨,夏天慎用空調(diào)。
二、產(chǎn)婦產(chǎn)后要坐好“月子”做到:飲食既有營養(yǎng),又有節(jié)制,進(jìn)補(bǔ)得當(dāng),不可貪食寒涼;起居有常,勞逸適度,保持心情舒暢;搞好個人衛(wèi)生,衣服被褥勤換洗,不可過早而且必須減少房事。
三、《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰“正氣存內(nèi),邪不可干”,即指育齡婦女要強(qiáng)身健體,增強(qiáng)體質(zhì),進(jìn)而提高機(jī)體免疫機(jī)能,減少產(chǎn)后風(fēng)濕病的發(fā)生。
產(chǎn)后風(fēng)濕治療注意事項:
1、不要過度活動關(guān)節(jié)
分娩前一點小小的刺激在分娩后都會出現(xiàn)問題,因此產(chǎn)后2-3周內(nèi)絕對不能過度活動關(guān)節(jié)。
2、小心寒氣
產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期要避免受寒,夏天的新媽媽更要注意不能喝涼水或是吹冷風(fēng),飲食方面也不能吃涼或刺激性的食物。平時要特別注意避免身體勞累或精神刺激。不僅是正常分娩的產(chǎn)婦,剖腹產(chǎn),自然流產(chǎn)后的產(chǎn)婦,也有患產(chǎn)后風(fēng)濕的可能性,因此一定要注意。
3、保持愉悅的心情
患病之后不能悶悶不樂,整天想著疾病的發(fā)展,態(tài)度極其消極,這樣不利于疾病的康復(fù)。應(yīng)該采取樂觀的態(tài)度,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。