痛經(jīng)治療最佳方法

痛經(jīng)治療最佳方法

　　痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，那么痛經(jīng)治療最佳方法有什么呢?學習啦小編給您找來了以下的資料，希望對您有幫助!

　　痛經(jīng)的治療方法:

　　甾體激素避孕藥

　　結(jié)合性激素避孕藥COCs的作用機制可能通過減少前列腺素產(chǎn)生和抑制排卵來緩解痛經(jīng)并已經(jīng)研究證實。而且OCs可以治療NSAIDs無效的病例。不同的避孕藥治療痛經(jīng)的效果相當。雖然有文獻報導OCs治療痛經(jīng)的有效率達90%，但最近的Cochrane綜述認為還沒有足夠的隨機對照研究證實OCs治療痛經(jīng)的有效性。

　　僅含有孕激素的避孕藥也可以治療痛經(jīng)。18-甲基炔諾酮宮內(nèi)節(jié)育器LNG-IUS，醋酸甲羥孕酮注射和孕激素緩釋棒均可緩解痛經(jīng)。

　　促性腺激素釋放激素激動劑

　　GnRa可以降低雌激素水平從而使內(nèi)膜萎縮并減少前列腺素的產(chǎn)生。雖然GnRH可以有效治療痛經(jīng)，僅用于嚴重的痛經(jīng)，但副作用影響了他的常規(guī)和長期使用。關(guān)于它們的劑量和副作用見第十八章。

　　β-受體興奮劑

　　通過興奮子宮肌細胞膜上β受體，致子宮肌松弛，緩解痛經(jīng)。常用的β2受體興奮劑有：羥甲異丁腎上腺素、間羥異丁腎上腺素。給藥方法有口服、氣霧吸入、皮下、肌肉注射及靜脈給藥等。療效不太滿意，且有心悸、顫抖等副反應，因而未被普遍采用。

　　鈣通道阻滯劑

　　通過干擾Ca++透過細胞膜而緩解平滑肌收縮。常用藥物有硝苯吡啶，5-10mg，tid或10mg舌下含服。副作用有頭痛、心悸、血壓降低等。

　　其他治療

　　正在研究中的藥物包括白三烯抑制劑和血管加壓素。一項隨機對照研究證實在痛經(jīng)開始前三天使用血管加壓素相對于安慰劑可以有效緩解痛經(jīng)。

　　花生四烯酸是合成前列腺素的前體，所以低脂飲食包括減少三文魚、金槍魚、豆類、芝麻、葵瓜子等的攝入，增加全麥、蔬菜和水果的攝入?？诜S生素E和B1、硫酸鎂、魚油、低脂飲食和中藥Toki- shakuyaku-san TSS均可緩解痛經(jīng)，但是這些證據(jù)來源于小規(guī)模的非隨機性研究。關(guān)于鍛煉的數(shù)據(jù)是有限的，但認為其有效。局部加熱、針灸和經(jīng)皮電神經(jīng)刺激TENS。一項方法學等有缺陷的研究結(jié)果認為活血化瘀類中醫(yī)中藥亦可能有效。脊柱推拿術(shù)的效果仍待進一步研究確定。

　　手術(shù)

　　難治療的痛經(jīng)并不常見，但在某些情況下，手術(shù)是有效的。子宮切除術(shù)對治療痛經(jīng)有效，不過不適于有生育要求的婦女。對這種患者，子宮神經(jīng)切除術(shù)LUNA或骶前神經(jīng)切除術(shù)PSN有適應癥。目前很有限的證據(jù)支持手術(shù)可以治療原發(fā)性痛經(jīng)，不過骶前神經(jīng)切除術(shù)的長期術(shù)后疼痛緩解優(yōu)于子宮神經(jīng)切除術(shù)。

　　痛經(jīng)的自我保健法:

　　1.自月經(jīng)初潮起，就應學習、了解一些衛(wèi)生常識，對月經(jīng)來潮這一生理現(xiàn)象有一個正確的認識，消除恐懼及緊張心理，可預防原發(fā)性痛經(jīng)產(chǎn)生或提高痛閾減輕疼痛程度。注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生，防止經(jīng)、產(chǎn)期間上行感染，積極預防和治療可能引起經(jīng)血潴留的疾病。

　　2.經(jīng)期應注意保暖，忌寒、涼、生、冷刺激，防止寒邪侵襲;注意休息、減少疲勞，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì);應盡量控制劇烈的情緒波動，避免強烈的精神刺激，保持心情愉快;平時要防止房勞過度，經(jīng)期絕對禁止性生活。

　　3.經(jīng)期要注意飲食調(diào)理，經(jīng)前和經(jīng)期忌食生冷寒涼之品，以免寒凝血瘀而痛經(jīng)加重;月經(jīng)量多者，不宜食用辛辣香燥之物，以免熱迫血行，出血更甚。而且注意別濫用藥，應根據(jù)痛經(jīng)的原因，辨證施治。