糖尿病低血糖要如何治療
糖尿病低血糖要如何治療
低血糖是常見的糖尿病并發(fā)癥，而且糖尿病低血糖的危害是很大的。所以關(guān)于低血糖的治療方法，糖友們一定要熟悉。下面是小編為你推薦糖尿病低血糖的治療方法，希望能幫到你。
糖尿病低血糖的治療方法
一旦發(fā)生低血糖，及時的救治非常重要，以使癥狀迅速緩解，避免處理不及時而出現(xiàn)不可逆的腦損傷。有條件者應(yīng)立即用血糖儀進(jìn)行測定，血糖小于3.8mmol/L，應(yīng)根據(jù)反應(yīng)的輕重迅速補充易被吸收的碳水化合物，如2-4塊糖果或方糖，一調(diào)羹食糖或峰蜜，200毫升的果汁或糖水，1-3塊糖尿病專用葡萄糖片，3-5塊餅干等，較輕的低血糖一般在15分鐘內(nèi)緩解，若未能緩解可再服用上述食物，若仍未緩解，則應(yīng)到醫(yī)院診治。如果低血糖發(fā)作離下次進(jìn)餐還有較長一段時間(1-2小時以上)，在糾正低血糖之后，還需要加食一份主食，如一片面包、一個面包、3-5塊餅干等，這些食物能使血糖保持的時間較長，防止再次低血糖。要強調(diào)的是阿卡波糖(拜糖平)引起的低血糖必須口服或靜脈給葡萄糖或注射胰高血糖素。
糖尿病患者出現(xiàn)低血糖也是非常常見的，有可能是因為胰島素或者是口服降糖藥的劑量過大，也可能是因為進(jìn)食量不足或者推遲進(jìn)食時間導(dǎo)致的。所以糖尿病患者為了病情的穩(wěn)定一定要記得按時吃飯。另外，不要自己隨意的更改藥物的劑量，一定要遵循醫(yī)囑。
糖友要警惕低血糖的關(guān)鍵時間
1、清晨運動時。糖尿病人適當(dāng)運動有助于血糖的降低，但運動過度，就會造成低血糖。尤其是有心血管并發(fā)癥的患者，一定要根據(jù)自身情況合理安排運動量。運動前可適當(dāng)攝入碳水化合物，切忌空腹運動。
2、服用降糖藥時。胰島素和磺脲類的降糖藥若使用過量，很容易造成低血糖。對于1型糖尿病人來說，胰島素的強化治療使低血糖更易發(fā)生。因此用藥時，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步添加劑量。
3、吃過飯后。有的糖尿病人營養(yǎng)搭配不當(dāng)，攝入的碳水化合物過于單一，導(dǎo)致飯后1-2小時血糖驟升驟降，造成大的血糖波動。因此糖友飲食要吃混合餐，使?fàn)I養(yǎng)均衡發(fā)展。
4、夜晚睡覺時。很多糖友在半夜都會發(fā)生夜間低血糖，這與睡前的血糖監(jiān)測息息相關(guān)。若睡前血糖值低于6、5，最好加喝一杯牛奶，以防止夜晚能量消耗過快。
糖尿病低血糖的特點
特點一：低血糖危害很大
事實上，低血糖的危害甚至更兇險。低血糖可引起交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等癥狀;葡萄糖是腦組織活動的主要能源，嚴(yán)重低血糖會引起大腦功能障礙，導(dǎo)致意識恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。不僅如此，發(fā)生于老年人的低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥，尤應(yīng)小心。急性低血糖還可引起腦水腫，長期慢性低血糖可導(dǎo)致智力下降，加速腦癡呆。
特點二：饑餓感 ≠ 低血糖
很多糖尿病患者認(rèn)為，只要出現(xiàn)饑餓癥狀，就說明發(fā)生了低血糖。其實，有饑餓感并不一定發(fā)生了低血糖，也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有這樣的體會：血糖越是控制不好，饑餓感越是明顯，一旦病情穩(wěn)定了，饑餓感也就消失了。因此，當(dāng)出現(xiàn)饑餓感時，一定要及時監(jiān)測血糖，判定一下自己的血糖是高還是低，以避免盲目施治。還有一種情況是“低血糖反應(yīng)”，并不是真正的低血糖。這種情況多發(fā)生于糖尿病治療過程中，由于患者血糖在短時間內(nèi)下降過快或下降幅度過大引起的，令患者出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。
特點三：癥狀變化多
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不同年齡段的糖尿病患者在發(fā)生低血糖時的臨床表現(xiàn)并不完全一樣。例如，嬰幼兒及低齡兒童低血糖可表現(xiàn)為哺乳困難、哭鬧易驚、易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力渙散、惡夢連連、遺尿等，發(fā)生在夜間可表現(xiàn)為尿床，癥狀缺乏特異性，必須細(xì)心觀察方能發(fā)現(xiàn)。成年人發(fā)生低血糖往往癥狀比較典型，主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀，如饑餓感、心慌、手抖、出虛汗、四肢無力等。而發(fā)生于老年人的低血糖往往以神經(jīng)缺糖癥狀作為突出表現(xiàn)，如嗜睡、意識障礙、偏癱、癲癇樣抽搐、昏迷等，很容易被誤診為“急性腦卒中”。另外。“無癥狀性低血糖”在老年糖尿病患者當(dāng)中也比較多見。
特點四：低血糖未必有癥狀
事實上，當(dāng)血糖低于正常時，有些患者有癥狀，有些患者則沒有癥狀。沒有癥狀的多見于老年糖尿病患者以及長期頻繁發(fā)生低血糖者，臨床稱之為“無癥狀性低血糖”。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能與機體神經(jīng)系統(tǒng)受損、交感神經(jīng)對低血糖的感知能力降低有關(guān)。存在這一問題的患者，一定要加強血糖監(jiān)測。
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