怎么治療兒童支原體肺炎
小兒患了支原體肺炎，家長(zhǎng)朋友一定要謹(jǐn)慎對(duì)待，因?yàn)椋гw肺炎可致病人死亡。那么，小兒得了支原體該怎么辦呢?怎么治療支原體肺炎?今天小編為大家推薦治療兒童支原體肺炎的方法。
治療兒童支原體肺炎的方法
能夠阻止細(xì)胞核蛋白合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等)是治療支原體肺炎的首選抗生素，尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃腸道不良反應(yīng)少，療效好，用藥方便。而且這些藥物對(duì)衣原體感染也很有效，同時(shí)可用于治療大多數(shù)常見的下呼吸道感染。
必須強(qiáng)調(diào)的是，常用于治療呼吸道感染和肺炎的青霉素類和頭孢菌素類抗生素，其抗菌原理為阻止細(xì)胞壁合成。而支原體無(wú)細(xì)胞壁。因此，這兩類藥不適用于支原體肺炎。
紅霉素血液濃度高，為首選。紅霉素25～30mg/(kg·d)，靜脈點(diǎn)滴，用藥7～10天(重癥患者可至3周)，然后使用口服阿奇霉素2～3個(gè)療程，既能控制支原體血癥又能減少紅霉素對(duì)肝臟的毒性。對(duì)紅霉素胃腸道副反應(yīng)顯著者，可以改用阿奇霉素。
阿奇霉素肺組織濃度高，目前臨床用得最多。阿奇霉素用量為10mg/(kg·d)，靜脈點(diǎn)滴3～5天(重癥患者7～10天)，停用4～5天后.再改用口服阿奇霉素2～3個(gè)療程。一般療程2～4周,有時(shí)可長(zhǎng)達(dá)4～6周。成人重癥感染可聯(lián)合應(yīng)用氨基甙類或喹諾酮類藥物以增強(qiáng)療效。但因?yàn)榘被邦愃幬锞哂忻黠@的耳毒性和腎毒性，喹諾酮類可引起軟骨損害，對(duì)骨骼發(fā)育有影響;所以兒童患者不宜選用。
其他羅紅霉素10mg/(kg·d)，分2次口服?；蛘哌x克拉霉素10～20mg/(kg·d)，分2次口服。療程一般2～4周。利福平能影響DNA、RNA的合成，對(duì)單用阿奇霉素治療效果不佳者可聯(lián)合應(yīng)用。用利福平劑量為10mg/(kg·d)，療程1～2周。
另外可給予退熱(對(duì)乙酰胺基酚、布洛芬類退熱藥)、鎮(zhèn)咳(干咳無(wú)痰可選小兒聯(lián)邦止咳露含可待因、可菲等)、化痰(易坦靜)等對(duì)癥處理。重癥病例要加強(qiáng)支持治療。如高熱不退、喘憋明顯、肺內(nèi)水泡密集、肺部X片顯示大片影或有胸腔積液以及有其它肺外表現(xiàn)時(shí)，可應(yīng)用短程糖皮質(zhì)激素治療，可使熱程縮短，臨床癥狀改善，減少后遺癥。氫化考的松5～8mg/(kg.d)或地塞米松0.1～0.2mg/(kg.d)，應(yīng)用3～5天。必要時(shí)應(yīng)用甲強(qiáng)龍30mg/(kg.d)沖擊治療3天。
如何預(yù)防支原體肺炎
支原體肺炎的傳染源是支原體肺炎病人和支原體攜帶者,而支原體主要通過(guò)飛沫方式進(jìn)行傳播。香皂對(duì)肺炎支原體有較好的防范作用,因而日常生活中盡量做到:
在人員密集的公共場(chǎng)所咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)用手絹或紙掩住口鼻,盡量減少飛沫向周圍噴射;不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染他人。同時(shí)手部的清潔衛(wèi)生也是至關(guān)重要的,在外出回來(lái)及用餐前一定要用洗手液或香皂洗手。
加強(qiáng)支原體肺炎的預(yù)防很重要,主要靠增強(qiáng)體質(zhì),多帶孩子開展戶外活動(dòng),進(jìn)行身體鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,以改善呼吸功能。出汗后要及時(shí)更換干爽的衣物,防止受涼感冒,因感冒后上呼吸道失去屏障作用,病菌會(huì)直入肺臟,引起肺炎。
室內(nèi)要開窗通風(fēng),隨氣溫變化及時(shí)增減衣服,多曬太陽(yáng)。按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種,還要做到不挑食、不偏食,有充分的休息和足夠的睡眠。
另外,在流行季節(jié),如果孩子發(fā)燒感冒,就盡量不要送去幼兒園。肺炎支原體感染主要是通過(guò)近距離飛沫傳播。幼兒園孩子比較集中,如果通風(fēng)不好,就可能引起一個(gè)班級(jí)的孩子交叉感染。
另外,還要注意多飲水,切忌煙酒,少吃魚蝦、海鮮及油炸等食物,可多吃一些有潤(rùn)肺功效的瓜果和食品,如鴨梨、川貝、白蘿卜等。
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