如何治療膽囊炎_最佳治療方法
如何治療膽囊炎_最佳治療方法
膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病。那么，膽囊炎要怎么治療呢?接下來(lái)，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享膽囊炎的最佳治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
膽囊炎的最佳西醫(yī)治療方法
1、 一般治療
臥床休息，給易消化的流質(zhì)飲食，忌油膩食物，嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、水及電解質(zhì)。
2、 解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療
阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化;維生素K38-16mg，肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛，不宜用嗎啡。
3、抗菌治療
氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。
4、利膽
舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服，發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。
5、外科治療
發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療，行膽囊切除或膽囊造瘺。
膽囊炎的最佳中醫(yī)治療方法
一、急性膽囊炎
1、濕熱滯膽證
起病急，肋脅絞痛、拒按，陣發(fā)痛劇，腹肌拘急，伴口苦咽干，心煩喜嘔，或高熱寒戰(zhàn)，或身熱不揚(yáng)，便秘尿赤，或身目發(fā)黃，舌紅，苔黃膩，脈弦或弦滑;多屬急性感染性膽囊炎或化膿性膽囊炎。
治法：清熱利濕，理氣通下。
方藥：小柴胡湯加減。藥用柴胡、黃芩、半夏、郁金、大黃(后下)、前仁、木通、梔子，木香，茵陳。
用法：加水煎服。上藥加水500毫升，煎30分鐘左右，取汁200毫升;二煎加水400毫升，煎取藥汁150毫升，二煎藥液混合，分2次服，每日1劑。
2、熱毒內(nèi)壅證
脅肋劇痛，右上腹硬滿、拒按或觸及包塊，伴高熱寒戰(zhàn)，口苦咽干，頭暈神疲，甚則神昏譫語(yǔ)，或身目黃染，小便短赤，大便燥結(jié)，舌紅絳，苔黃燥，脈弦滑數(shù);多為急性化膿性膽囊炎，或壞疽性膽囊炎。
治法：清熱解毒，攻下退黃。
方藥：大承氣湯合龍膽瀉肝湯加減。藥用大黃(后下)、枳實(shí)、黃芩，厚樸、芒硝(沖服)、梔子、膽草、生地，柴胡，木香，連翹、蒲公英、板藍(lán)根。高熱神昏者，宜加服安宮牛黃丸;精神萎靡不振、脈弱者，可加用參附湯。
用法：常規(guī)水煎服。
二、慢性膽囊炎
1、肝膽濕熱證 脘脅疼痛、拒按，食少納呆，口苦口黏，厭惡油膩，惡心反酸，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。
【治法】：清利肝膽，健脾和胃。
【方藥】：大柴胡湯加減。藥用柴胡、黃芩、白芍、大黃、丹皮，半夏、枳實(shí)、梔子，薏苡仁。
【用法】：常規(guī)水煎服。
2、肝膽郁滯證脘脅竄痛，脹悶不舒，精神抑郁，或心煩易怒，善嘆息，噯氣頻作，或大便不爽，舌淡苔白、脈弦。
【治法】：疏肝解郁，利膽行氣。
【方藥】：柴胡疏肝散加減。藥用柴胡、枳殼、川芎、香附，白芍，川楝子、甘草。脘腹脹悶、噯氣者，加陳皮、白豆蔻以降逆和胃;發(fā)熱者，加大黃、梔子、黃芩等清熱解毒藥;大便不爽者，加萊菔子、枳實(shí)以行氣導(dǎo)滯通便。
【用法】：常規(guī)水煎服。
3、脾胃氣虛證患膽病日久，脘腹脹悶，納呆食少，大便溏薄，神疲倦怠，少氣懶言，或見輕度浮腫，舌淡胖或邊有齒痕，苔薄白，脈緩無(wú)力。
【治法】：健脾益胃，理氣和中。
【方藥】：香砂六君子湯為主。藥用人參，白術(shù)，茯苓，陳皮、半夏，甘草、砂仁(后下)，木香。
【用法】：常規(guī)水煎服。
4、脾腎陽(yáng)虛證 見于膽病久不愈者。脘脅脹滿或隱痛不舒，喜溫按，畏寒肚冷，食少便溏，腰膝酸軟，手足乏力，舌淡苔白，脈弱或沉緩無(wú)力。
【治法】：溫補(bǔ)脾腎。
【方藥】：理中湯加減。藥用黨參、白術(shù)、云苓，干姜，肉桂、枳殼、炙甘草，木香。
【用法】：常規(guī)水煎服。
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