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風(fēng)團的癥狀及治療方法

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  風(fēng)團是由于各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出而造成局部水腫性的損害,那么,風(fēng)團有什么治療方法嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享風(fēng)團的癥狀及治療方法,希望對大家有幫助!

  風(fēng)團的癥狀

  1、急性蕁麻疹

  在所有蕁麻疹中約占1/3。起病較急,皮損常突然發(fā)生,為限局性紅色大小不等的風(fēng)團,皮損大多持續(xù)半小時至數(shù)小時自然消退,自覺劇烈瘙癢、灼熱感。部位不定,可泛發(fā)全身或局限于某部。

  2、慢性蕁麻疹

  發(fā)病約占蕁麻疹的2/3。風(fēng)團反復(fù)發(fā)生,時多時少,常經(jīng)年累月不愈,可達2個月以上。在經(jīng)過中時輕時重,如晨起或臨睡前加重,有的無一定規(guī)律,全身癥狀一般較輕,大多數(shù)患者找不到病因。

  3、皮膚劃痕癥

  又稱人工蕁麻疹,往往先有皮膚瘙癢或灼熱,搔抓或輕劃后局部皮膚出現(xiàn)線狀風(fēng)團,即皮膚劃痕征陽性。

  4、特殊類型蕁麻疹

  (1)人工性蕁麻疹 :

  (factitious unicatia):用指甲或鈍器劃皮膚時,即發(fā)生與劃痕相一致的條狀隆起,不久消退,伴有瘙癢。

  (2)蛋白胨性蕁麻疹:

  (急性蛋白過敏性蕁麻疹):由食物蛋白分解的蛋白胨引起。皮膚充血發(fā)紅、風(fēng)團、頭痛、乏力。一般病程較短,可在1~4h消退,有時持續(xù)幾小時或1~2天。屬抗原抗體反應(yīng)。

  (3)寒冷性蕁麻疹:

  (cold urticaria):有獲得性和家族性兩種。家族性寒冷性蕁麻疹為常染色體顯性遺傳。一般暴露于冷空氣或冷水中0.5~4h后發(fā)病。獲得性寒冷性蕁麻疹可能為自體免疫性變態(tài)反應(yīng),對冷過敏,大多屬特發(fā)性,約1/3有遺傳過敏史。

  (4)膽堿能性蕁麻疹:

  多見于23~28歲青年。皮損特點為直徑1~3mm小風(fēng)團,周圍有紅暈,疏散分布,不相融合,自覺劇癢。

  (5)日光性蕁麻疹:

  皮膚暴露于日光或人工光源后數(shù)秒至數(shù)分鐘后,局部出現(xiàn)瘙癢、紅斑、風(fēng)團、偶爾有血管性水腫,嚴(yán)重者發(fā)生皮疹的同時可有畏寒、乏力、暈厥、痙攣性腹痛、支氣管痙攣等。

  (6)壓迫性蕁麻疹:

  皮膚受壓后4~8h,局部皮膚發(fā)生紅色水腫性斑塊,常為深在性水腫,累及真皮及皮下組織,與血管性水腫類似,有燒灼或疼痛感,持續(xù)約8~12h消退。

  (7)血清病性蕁麻疹:

  在注射部位或全身發(fā)生紅斑、瘙癢及風(fēng)團等,亦有發(fā)生環(huán)狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑等。此外,可出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肌痛、關(guān)節(jié)痛、紫癜、低補體血癥等全身癥狀,稱為血清病。

  自身免疫性蕁麻疹:在有些慢性特發(fā)性蕁麻疹患者血清中發(fā)現(xiàn)有循環(huán)自身抗體因此而命名。據(jù)統(tǒng)計至少在30%慢性特發(fā)性蕁麻疹患者中均查到自身抗體,皮內(nèi)注射自體固有的血清能發(fā)生風(fēng)團和紅斑反應(yīng),有抗IgE或抗高親和力IgE受體(FcεRla)的IgG型自身抗體,以上兩種自身抗體均釋放組胺,能刺激血中的嗜酸細(xì)胞。蕁麻疹病情直接和血清中自身抗體FcεRIa的多少有密切關(guān)系。

  (8)接觸性蕁麻疹:

  皮膚接觸某些變應(yīng)原后發(fā)生風(fēng)團、紅斑,可分為免疫性、非免疫性和機制不明三種,非免疫性接觸性蕁麻疹系由原發(fā)性致蕁麻疹物質(zhì)引起,無需致敏,幾乎所有接觸者均可發(fā)生。免疫性接觸性蕁麻疹大多數(shù)病例屬IgE介導(dǎo)的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。機制不明者兼有免疫性和非免疫性表現(xiàn)的一種反應(yīng)。

  (9)水源性蕁麻疹:

  接觸任何溫度的水均可引起蕁麻疹,風(fēng)團較小。

  (10)色素性蕁麻疹:

  多發(fā)于出生后3~9個月,但也有生下即有的。初起的損害往往是暫時出現(xiàn)的風(fēng)疹塊,以后常在原處復(fù)發(fā)和消失。終于成為持久性黃褐斑或表面不平的色素性結(jié)節(jié),少數(shù)病人在皮損上還可出現(xiàn)水皰,當(dāng)搔抓后出現(xiàn)風(fēng)團。

  (11)腎上腺能性蕁麻疹:

  表現(xiàn)小而癢的風(fēng)團,周圍有白暈,當(dāng)情緒激動、攝入咖啡可引起。

  (12)蕁麻疹性血管炎:

  特征為有蕁麻疹和壞死性血管炎的損害。患者有反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹損害,常持續(xù)24h以上,少數(shù)有喉頭水腫。

  (13)血管神經(jīng)性水腫:

  表現(xiàn)為單個或多個突發(fā)的皮膚局限性腫脹,邊界不清楚。皮膚顏色正常或輕度發(fā)紅或稍帶蒼白。觸之有彈性發(fā)脹的感覺,持續(xù)時間數(shù)小時到數(shù)天而自行消退。

  風(fēng)團的西醫(yī)治療方法

  找出病因以消除病因為主,有感染時常須應(yīng)用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發(fā)現(xiàn)病因。

  1、內(nèi)用藥

  抗組胺藥:是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數(shù)病人癥狀,抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風(fēng)團的產(chǎn)生??菇M織胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業(yè)的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導(dǎo)致事故的發(fā)生。久用一種抗組織胺藥容易引起耐藥性,可另換一種。或交替或合并應(yīng)用。兒童的耐藥性較成人大,因而相對用量也大。

  抗組織胺藥物的種類很多,結(jié)合病情及臨床表現(xiàn)可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。

  6-氨基乙酸:可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹。

  阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪:可用于膽堿能性蕁麻疹。

  鈣劑:可用于急性蕁麻疹。

  利血平、安洛血:治療慢性蕁麻疹。

  類固醇激素:應(yīng)用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發(fā)過敏性休克更須應(yīng)用。有人應(yīng)用每隔3~4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。

  2.局部用藥

  爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。

  風(fēng)團的中醫(yī)治療方法

  1、血熱癥

  【蕁麻疹癥狀】皮疹紅色,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏季發(fā)病,苔薄黃,脈浮數(shù)。

  【蕁麻疹治法】疏風(fēng)解表,清熱止癢

  【蕁麻疹方藥】荊芥穗6克,防風(fēng)6克,僵蠶6克,金銀花6克,牛蒡子9克,丹皮9克,紫背浮萍6克,干生地9克,薄荷5克,黃苓9克,蟬衣5克,生甘草6克

  【用法】水煎時間不宜過長,每日一劑,分兩次涼服。忌辛辣、發(fā)物。

  【蕁麻疹按語】此方以荊芥、防風(fēng)、薄荷、蟬衣為主要藥。荊芥辛苦而溫,芳香而散,氣味輕揚入氣分,驅(qū)散風(fēng)邪;防風(fēng)其氣不輕揚,能散入于骨肉之風(fēng),故宣散在表之風(fēng)邪,用防風(fēng)必用荊芥;薄荷清輕涼散,善解風(fēng)熱之邪,又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風(fēng)熱,開宣肺竅,其氣清虛,善于誘發(fā)。以上四味藥,表散作用較強。牛蒡子疏散風(fēng)熱解毒透疹;浮萍輕浮升散,善開主竅;僵蠶祛風(fēng)散結(jié),協(xié)助上述四味主要藥以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒調(diào)和諸藥。

  2、氣虛血熱

  【蕁麻疹癥狀】皮膚瘙癢起疹,時隱時發(fā),小如麻點,大如豆粒,為扁平硬節(jié),高出皮膚,一旦搔破,則連結(jié)成片,舌暗苔白,脈弦。

  【蕁麻疹治法】益氣滋陰,祛風(fēng)瀉火

  【蕁麻疹方藥】生黃芪15克,當(dāng)歸10克,生地10克,炒枳殼15克,白蘚皮10克,地膚子10克,防風(fēng)10克,連翹10克,桑葉10克,炒白芍10克,牛蒡子10克,玉竹10克,荊芥3克

  【用法】水煎,分三次溫服,以五劑為一個療程。初愈后復(fù)發(fā),可照原方再服,忌辛辣刺激之品。

  【蕁麻疹按語】以黃芪益氣固表,表固則邪不易入?!侗静菡x》:“故護衛(wèi)陽,充實表分,是其專長。所以表虛諸病,最為神劑。”當(dāng)歸、生地、白芍、玉竹滋陰養(yǎng)血,使?fàn)I陰內(nèi)守;防風(fēng)、桑葉、牛蒡子、荊芥疏散風(fēng)邪,透熱于外;以白蘚皮、地膚子清熱除濕;配枳殼理氣除濕止癢;更以連翹清熱解毒,消腫散結(jié)。

  3、濕困脾土

  【蕁麻疹癥狀】發(fā)疹時四肢不溫,脘悶納呆,神倦身困重,口膩,腹脹便溏泄,舌淡苔白膩,脈沉滑。

  【蕁麻疹治法】健脾除濕,疏風(fēng)和血

  【蕁麻疹方藥】多皮飲 地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克,干姜皮6克,大腹皮9克,白蘚皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,川槿皮9克

  【用法】水煎,一日兩服,忌辛辣油膩腥滋膩之品。

  【蕁麻疹按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利濕,滌清腸胃之積滯;干姜皮取其幸溫和胃,固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅(qū)風(fēng)止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。
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