肩周炎的針灸治療方法
肩周炎是常見的一種頸肩疾病，給我們的生活帶來了極大的困擾，那么，有什么治療方法嗎?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享，希望對各位有幫助!接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享肩周炎的針灸治療方法，希望對各位有幫助!
肩周炎的針灸治療方法
一、陽陵泉
常用的穴位就是陽陵泉，治療肩周炎效果不錯(cuò)，先在陽陵泉處找很明顯的壓痛點(diǎn)，使勁按壓幾下，然后讓患者大聲咳嗽并同時(shí)活動肩部，在患者咳嗽的同時(shí)將針扎下去，可達(dá)立竿見影的療效。“手屈而不伸者其病在筋，伸而不屈者其病在骨”。肩周炎其病就是在筋，陽陵泉是八會穴之一，筋會陽陵泉可以統(tǒng)治一切筋病，所以就可以用陽陵泉治肩周炎。先按壓看看有無療效再進(jìn)針這是靈樞 的方法，叫“按已刺”，即按壓穴位癥狀減輕了后再針刺，按壓有效，針刺自然效果就更好了。壓痛點(diǎn)多在對側(cè)陽陵泉下0.5寸再稍后處，具體的位置可能會因人而異，這就需要“揣穴”。針刺時(shí)讓病人咳嗽幾聲叫隨咳進(jìn)針，其作用有一、轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解病人對針刺的恐懼，減輕進(jìn)針時(shí)的疼痛，避免暈針。二、咳嗽可以宣散氣血，提高療效。針刺的同時(shí)讓病人活動患部更是取效的關(guān)鍵。
找準(zhǔn)穴位，隨咳進(jìn)針，用手法，活動患部都是一針療法取效的關(guān)鍵所在。
現(xiàn)在治療肩周炎，只要病人有明顯的疼痛點(diǎn)，就按經(jīng)絡(luò)辯證分別用其他穴位療效會更好，如果疼痛點(diǎn)不明確又有活動障礙，就多用陽陵泉。
二：條口(小腿前外側(cè)犢鼻穴下8寸處，距脛骨前緣一橫指)
條口治療肩周炎的報(bào)道也不少，條口透承山簡稱條山穴，療效也不錯(cuò)。
還有的針刺患部同側(cè)的解溪穴，或者是陷谷穴。其機(jī)理如下：
肩周炎又稱凍結(jié)肩 漏肩風(fēng)。一般書籍認(rèn)為是由于風(fēng)寒侵襲肩部，寒凝血瘀，不通則痛。屬于實(shí)證。但是在臨床上使用祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)止痛的中藥內(nèi)服或外用效果并不理想。其實(shí)肩周炎并非純實(shí)證，而是本虛表實(shí)證，這個(gè)虛主要是肝腎陰虛和陽氣虛。到了50歲左右肝腎陰虛好理解，但是陽氣虛有的人就不一定認(rèn)同。實(shí)際上人的衰老不僅是從腎虛開始的，腎虛的同時(shí)陽氣也虛，特別是陽氣最多的陽明胃經(jīng)也虛，這個(gè)早在素問.上故天真論篇就已經(jīng)說的很清楚了，如女子的衰老過程是“五七，陽明脈衰。。。。。。”都與陽明脈衰有關(guān)系(沖脈并足陽明胃經(jīng)上行，且沖脈隸于陽明，所以沖脈衰也與陽明脈密不可分)。男子的衰老過程是“五八，腎氣衰。。。。。。六八，陽氣衰竭于上。。。。。。四十八歲以后也是陽氣衰”。正因?yàn)槿说乃ダ鲜顷幘完枤舛妓ィ运貑?陰陽應(yīng)象大論篇才說：年四十，而陰氣自半也。這個(gè)陰氣指的就是“陰精”和“陽氣”。
經(jīng)脈分為三陰和三陽經(jīng)，三陽經(jīng)陽氣較多，而在三陽經(jīng)中陽明經(jīng)陽氣最多，尤其是足陽明胃經(jīng)，為多氣多血之經(jīng)，其陽氣在六陽經(jīng)中最多的。素問.生氣通天論篇說“陽氣者，精則陽神，柔則養(yǎng)筋”。這就說明在50歲左右，肝腎陰虛筋失所養(yǎng)，陽明氣虛筋失溫煦，都會出現(xiàn)肩部的不榮則痛和活動障礙，因此，肝腎陰虛和陽明脈虛是肩周炎發(fā)病的內(nèi)在病機(jī)。搞清楚了陽明脈虛是肩周炎發(fā)病的內(nèi)在原因時(shí)，也就明白了針胃經(jīng)的條口、解溪、陷谷等穴治療見周亞為什么會有效了。當(dāng)代已故名醫(yī)李克紹治療肩周炎重用生白術(shù)30—90克配熟附子15克煎服。朱良春以補(bǔ)肝腎脾胃之法治療本病，也是肩周炎屬本虛之證的明證。
肩周炎其疼痛活動受限如果均以肩髃穴為甚者，病屬手陽明經(jīng)氣不通，可針三間穴，針后疼痛可止，肩部活動幅度也會明顯改善。三間穴在食指本節(jié)也就是第二掌指關(guān)節(jié)處后橈側(cè)凹陷處。針刺時(shí)先向壓痛點(diǎn)斜刺，穿過條索狀物后再將針直刺于條索狀物和第二掌骨側(cè)間，同時(shí)讓患者咳嗽和活動肩部，針后再用手指沿著手陽明大腸經(jīng)經(jīng)自三間至肩髃穴來回循按敲打數(shù)次，然后讓患者繼續(xù)活動肩部，一般留針30—45分鐘。
后溪穴是手太陽小腸經(jīng)的輸穴，后溪穴主要治療肩周炎肩后疼痛，甚則疼痛牽涉肩胛者，取穴于針刺方法于三間穴相同。
三、魚肩穴
為經(jīng)驗(yàn)穴，在魚際穴(拇指方向)約0.5寸赤白肉際處(魚際穴與太淵穴之間)，在第一掌骨橈側(cè)肩部的全息對應(yīng)部位。肩周炎的患者可在本穴找到火柴頭大小的條索狀物并有明顯的壓痛點(diǎn)。此穴在魚際穴附近又能治療肩周炎故名于此。一位女患者患肩周炎曾針肩三針、阿是、曲池、外關(guān)、合谷等穴位無效。查見其疼痛部位是在肩的前面，位于手太陰肺經(jīng)的循行線上，便想在其經(jīng)的遠(yuǎn)端找一個(gè)有壓痛點(diǎn)明顯的穴位針刺，結(jié)果發(fā)現(xiàn)同側(cè)的魚肩穴處有條索狀物且壓痛非常明顯，隨用隨咳進(jìn)針法針刺并讓患者活動肩部，病人活動不到一分鐘后癥狀皆無了。靈樞.經(jīng)脈十說：“肺手太陰之脈。。。。。。橫出腋下，下行臑內(nèi)。。。。。。是主肺所生病者。。。。。。臑臂內(nèi)前廉痛厥。。。。。。”《靈樞.經(jīng)筋第十三》載：“手太陰之筋。。。。。。結(jié)前髃。。。。。。其病當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋痛。。。。。。”可見肩周炎疼痛的部位在肩前者屬于手太陰肺經(jīng)經(jīng)脈和經(jīng)筋不通，肺經(jīng)不通不治肺經(jīng)，針再多的穴位也沒用。魚肩穴就是治療肩周炎疼痛在肩的前面，經(jīng)絡(luò)辯證病在肺經(jīng)者，因其對應(yīng)于肩部，又是經(jīng)脈所過，主治所及，所以每用必效。
四：束骨
一般針刺治療肩周炎用上面說過的幾個(gè)穴位就可以解決了，二是因?yàn)槭茄ㄔ谀_上，針刺起來不如針其他部位的穴位方便。以前遇見一位肩周炎的患者，在用上面的穴位針刺后疼痛和肩部活動也大為改善了，活動時(shí)只覺肩后部牽涉腋下拘謹(jǐn)疼痛，先為其針了后溪穴疼痛減輕但拘謹(jǐn)感依然。想起足太陽膀胱經(jīng)主筋生所病，按全息理論束骨穴也正對應(yīng)肩部，便按壓其同側(cè)的束骨穴，壓痛非常明顯，按壓數(shù)下后患者感覺癥狀似有減輕，隨針刺束骨，癥狀立刻緩解。
肩周炎不論其疼痛和活動障礙的程度如何，牽扯的經(jīng)脈越少治療效果就越好。只有一處疼痛者效果最好，一般一次即刻明顯緩解。如果疼痛范圍很大，說明病在多條經(jīng)，治療時(shí)應(yīng)首治疼痛最甚的經(jīng)脈。但一次一般不要超過2個(gè)穴，用多了反而不理想。所以同一肩周炎患者，可能今天針陽陵泉明天針三間?？傊q證病在何經(jīng)就針何穴。取穴的準(zhǔn)確和針后活動肩部也是非常重要。
肩周炎的預(yù)防方法
首先，應(yīng)保持正確的做臥站姿勢。如：站立時(shí)要挺拔胸背、沉降肩臂，下頜內(nèi)收，后方觀看，軀干左右對稱;坐著時(shí)要挺拔胸背，下頜內(nèi)收。椅背7°~10°后傾，膝關(guān)節(jié)的位置比股關(guān)節(jié)水平稍高一些，覺得舒適自然;臥姿：高低適中的枕頭，符合頸部的生理曲線，通常仰臥、側(cè)臥等各個(gè)狀態(tài)均可，但俯臥姿勢盡量避免。側(cè)臥時(shí)尤其要注意避免下位肩膀的過度受壓。可選擇厚薄相宜的軟枕墊在耳側(cè)，維持頸肩部的相對位置。
其次，避免長時(shí)間的伏案工作。伏案工作者常低首聳肩，長時(shí)間這一姿勢將使頸部及肩部肌肉的負(fù)擔(dān)增大，導(dǎo)致肩周肌肉群的勞損。近來，隨著電腦的普及和網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá)，越來越多的人坐在屏幕前敲打鍵盤，使腕源性肩周炎的發(fā)生大大增加。這類人首先應(yīng)選擇高矮適中的椅子和電腦臺，另外在工作30~45分鐘后，最好起立作5~15分鐘的康復(fù)運(yùn)動，舒展腰肢，轉(zhuǎn)動頭頸，舒松肩關(guān)節(jié)。
同時(shí)，洗澡不宜用過涼的浴水。洗澡水溫?zé)崾亲钪匾?，在溫?zé)岬脑∷新?，可以松弛緊張的肌肉，祛除一天的疲勞。熱燙的水不提倡，因會過度刺激肌肉皮膚，加重痙攣，一般以40°C為宜。
還應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼。立春時(shí)節(jié)外出時(shí)注意肩部保暖，因?yàn)榉块g內(nèi)外大的溫差，將影響肩部的血流。有條件者，可在暖房里裸露肩膀，患部貼敷溫濕毛巾，加速局部血液循環(huán)，松弛緊張僵硬的肩周肌群。
此外，堅(jiān)持每天做一些保健運(yùn)動也有利于預(yù)防肩周炎的發(fā)生。每日堅(jiān)持作一些諸如保健體操、散步、慢跑等體育運(yùn)動，使肌肉中的血流通暢，保持良好的關(guān)節(jié)柔韌性和良好的功能狀態(tài)。
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