低血糖暈倒如何進(jìn)行急救
低血糖暈倒如何進(jìn)行急救
出現(xiàn)低血糖暈倒的現(xiàn)象并不少，多是由于饑餓造成的。如果出現(xiàn)低血糖暈倒的情況，該如何急救?下面跟隨學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。
低血糖暈倒急救措施
1、絕對(duì)臥床休息，迅速補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時(shí)補(bǔ)糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此，應(yīng)強(qiáng)調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時(shí)，立即給予任何含糖較高的物質(zhì)，如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
2、能自己進(jìn)食的低血糖患者，飲食應(yīng)低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要時(shí)午夜加飲糖料一次。
3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴(yán)重，尚水造成嚴(yán)重腦功能損害，則癥狀可迅速緩解，神志可立即清醒。
4、有條件的患者應(yīng)立即用血糖儀進(jìn)行測(cè)定，血糖小于3.8毫摩爾/升者，應(yīng)迅速補(bǔ)充含碳水化合物的食物，如半杯甜果汁、半杯糖水、1湯匙蜂蜜、3～5塊餅干、3～4塊方糖、2～3塊糖果等。10～15分鐘后，若癥狀還未消失可再吃一次。
低血糖的危害
(1)低血糖還可以刺激心血管系統(tǒng)，增加心腦血管意外如心肌梗死、腦卒中的危險(xiǎn)性。
(2)反復(fù)發(fā)生低血糖會(huì)使病情變得難以控制。因?yàn)榈脱菚r(shí)，體內(nèi)的升糖激素會(huì)增加，導(dǎo)致低血糖后反跳性高血糖(蘇木杰反應(yīng))，造成血糖波動(dòng)。
(3)如果患者出現(xiàn)低血糖昏迷過(guò)久未被及時(shí)搶救可造成死亡。
(4)低血糖反應(yīng)如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，造成腦功能障礙。
低血糖的常見(jiàn)原因
活動(dòng)不當(dāng)
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)可以促進(jìn)機(jī)體代謝，增強(qiáng)心血管功能，提高機(jī)體免疫力，有利于糖尿病癥狀的改善，并能減少并發(fā)癥。但加大運(yùn)動(dòng)量(劇烈的活動(dòng)或勞動(dòng))或變更運(yùn)動(dòng)時(shí)間，可使萄葡糖消耗過(guò)多而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。尤其是接受胰島素治療的1型糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)胰島素濃度不但不能相應(yīng)降低，反而因血流加速，皮下吸收增多，血中濃度上升，使肝糖釋放減少，更易致低血糖癥。因此，糖尿病患者應(yīng)根據(jù)病情及用藥情況確定活動(dòng)強(qiáng)度及活動(dòng)時(shí)間，1型糖尿病用胰島素治療者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)。
藥物使用不當(dāng)
據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)，大約60%以上的糖尿病低血糖反應(yīng)是使用降糖藥物不當(dāng)引起的，其中主要是胰島素和磺酰脲類藥物使用不當(dāng)。胰島素方面：最常見(jiàn)的原因是胰島素劑量過(guò)大;還有注射的部位不正確，使得胰島素的吸收速度發(fā)生變化，如皮下注射太深變成肌肉、靜脈注射，導(dǎo)致吸收加快、作用時(shí)間加速，引發(fā)低血糖。磺酰脲類藥物方面：濫用、過(guò)量使用或同時(shí)使用多種降糖藥，尤其是是使用磺酰脲類藥物的老年糖尿病患者更應(yīng)注意。
誤用影響糖代謝的其他藥物
有些不是治療糖尿病的藥物，使用后也會(huì)對(duì)糖代謝產(chǎn)生一定影響。如水楊酸鹽類(如阿司匹林)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑(如心得安)、組胺H2受體阻斷藥(如甲氰咪胍)、巰基化合物(如他巴唑)、磺胺類藥物等，可能誘發(fā)低血糖反應(yīng)。因此，正在治療中的糖尿病患者，由于患其他疾病而需要使用上述藥物時(shí)，必須注意觀察，必要時(shí)應(yīng)定期檢查血糖，以防低血糖癥的發(fā)生。
進(jìn)食減少或吸收不良
合理的膳食調(diào)理是有效提高降糖藥物的效果的途徑之一，但過(guò)分地限制糖的攝入、不規(guī)則或延遲進(jìn)食易致糖尿病患者發(fā)生低血糖，特別是胰島素治療的1型糖尿病患者。主要因?yàn)檫M(jìn)食后的最初1h，胰島素血濃度已上升至高水平，餐后血糖峰值的增高幅度一般不會(huì)超過(guò)5.1mmol/L(100 mg/dl)。因?yàn)橐汛嬖诟咚降囊葝u素，肝糖放減少，但葡萄糖的利用卻增高3～4倍，若不及時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食量不夠或吸收不良，極易導(dǎo)致血糖降幅每小時(shí)超過(guò)5.1mmol/L(100 mg/dl)，而發(fā)生低血糖癥。
其他原因
糖尿病患者精神狀態(tài)不佳，在焦慮、煩躁或憂郁時(shí)，腦組織活動(dòng)會(huì)加劇，耗糖量也會(huì)相應(yīng)增多;空腹飲酒，酒中乙醇可以阻礙肝臟糖原異生作用，而空腹時(shí)正常血糖的維持主要依賴于糖異生作用。此外，飲酒能阻礙或迷惑正常的低血糖警覺(jué)癥狀。
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